뇌졸중 재활에서 운동 학습 네트워크의 조절 상호작용

뇌졸중은 미국에서 영구 장애의 주요 원인입니다. 손실된 조직을 복원하는 치료법이 없는 상황에서 임상 과학자들은 보존된 조직의 신경 재구성을 촉진하고 장애를 줄이기 위해 마비된 팔다리를 반복적으로 강제 사용하는 데 집중했습니다. 그러나 강제 사용 개입은 시간 집약적이며 기능 회복의 정도는 가변적입니다. 이 가변성에 대한 한 가지 잠재적 기여자는 보상적 인지 운동 제어 전략과 발생할 수 있는 절차적 학습의 범위 사이의 잠재적 트레이드오프입니다. 환자가 채택한 보상 전략은 단기적으로 수행 능력을 빠르게 향상시킬 수 있지만 절차적 학습의 발달을 방해하여 느린 지속적인 향상을 지연시킵니다. 이 가설과 일관되게, 조사자들의 이전 작업은 스토크 후 학습된 기술 수행 중에 등측면 전전두엽 피질에 대한 의존도가 증가했음을 기록합니다. 그러나 조사관의 이전 작업은 배외측 전두엽 피질의 증가된 활동 효과가 뇌졸중 후 기능 회복을 제한함으로써 실습 통합과 관련된 중요한 영역의 재구성을 제한할 수 있음을 보여줍니다.

경두개 자기 자극은 배외측 전두엽 피질 활동과 뇌졸중 후 운동 연습/재활의 통합 사이의 관계를 조사할 수 있는 독특한 기회를 제공합니다. 여기서 연구자의 목표는 운동 연습 전에 경두개 자기 자극의 한 형태인 지속적인 세타 버스트 경두개 자기 뇌 자극(cTBS)을 사용하여 반대편 배외측 전두엽 피질의 억제가 중요한 영역에서 뇌 재구성을 향상시키고 더 큰 결과로 이어지는지 여부를 결정하는 것입니다. 시간이 지남에 따라 운동 능력이 지속적으로 향상됩니다.

제안된 작업은 뇌졸중 후 운동 학습에 대한 이해를 높이고 현재의 재활 개입에 대한 부속물로서 배측 전두엽 cTBS의 이점에 대한 예비 증거를 제공할 것입니다.