脳卒中のリハビリテーションにおける運動学習ネットワークの相互作用の調節

脳卒中は、米国における永久障害の主な原因です。 失われた組織を復元する治療法がないため、臨床科学者は、保存された組織の神経再編成を促進し、障害を軽減するために、麻痺した肢を繰り返し強制的に使用することに焦点を当ててきました. ただし、強制使用介入は時間がかかり、機能回復の程度はさまざまです。 この変動性の潜在的な要因の 1 つは、代償性認知運動制御戦略と発生する可能性のある手続き学習の範囲との間の潜在的なトレードオフです。 患者が採用する代償戦略は、パフォーマンスの短期的な迅速な向上をもたらす可能性がありますが、手続き学習の発達を妨げることにより、ゆっくりとした持続的な改善を遅らせる可能性があります。 この仮説と一致して、研究者の以前の研究は、ストーク後の学習スキルのパフォーマンス中に背外側前頭前皮質への依存度が高まったことを文書化しています。 しかし、研究者の以前の研究では、背外側前頭前皮質の活動の増加の影響により、練習の統合に関与する重要な領域の再編成が制限され、脳卒中後の機能回復が制限される可能性があることも示されています。

経頭蓋磁気刺激は、背外側前頭前皮質活動と脳卒中後の運動練習/リハビリテーションの統合との関係を調査するユニークな機会を提供します。 ここでの研究者の目的は、運動練習の前に、経頭蓋磁気刺激の一形態である連続シータバースト経頭蓋磁気脳刺激 (cTBS) を用いた、対側病変の背外側前頭前野皮質の抑制が重要な領域での脳の再編成を促進し、より大きな結果をもたらすかどうかを判断することです。時間の経過とともに運動能力の持続的な改善。

提案された研究は、脳卒中後の運動学習の理解を深め、現在のリハビリ介入の補助としての背外側前頭前野cTBSの利点に関する予備的な証拠を提供します。