스타틴/비스타틴 대상자에 대한 황열병 백신

19세기 이후 많은 전염병을 성공적으로 통제했음에도 불구하고 바이러스성 질병은 21세기에도 여전히 중요하고 상당한 건강 부담으로 남아 있습니다. 실제로 21세기로 접어들면서 사스, 메르스, 웨스트나일, 에볼라, 뎅기열, 지카 바이러스와 같은 새로운 병원체뿐만 아니라 재출현하는 병원체도 등장했습니다. 또한 현대 세계는 고도로 이동성이 높고 상호 연결되어 있습니다. 감염병의 확산이 머지않았다. 따라서 금세기의 전염병이 훨씬 더 빠른 속도로 발생하고 더 빠르게 확산되어 인간의 건강, 사회 및 경제에 혼란을 야기하는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 특히 다양한 형태의 백신 중에서 가장 성공적인 기록을 가지고 있는 생약독화 생백신(LAV)을 사용한 예방접종은 감염 확산을 예방하거나 중지하고 인간의 고통을 완화하는 데 사용할 수 있는 가장 경제적인 공중 보건 도구입니다. 집단 면역을 확립하기 위해 위험에 처한 인구에 대한 신속한 대량 예방 접종은 아프리카와 남미에서 산발적인 YF 발병을 통제하기 위해 성공적으로 사용되었습니다. 더 최근에는 임상 시험에서 에볼라 환자와의 접촉에 대한 링 백신 접종이 2차 바이러스 확산을 완전히 막았다는 것을 보여주었습니다. 그러나 대유행 시대의 예방 접종은 어린이에게만 국한되지 않고 집단 면역률을 빠르게 높여 추가 전파를 막기 위해 성인을 포함해야 합니다.

성인의 LAV 사용에는 체계적으로 해결되지 않은 몇 가지 중요한 문제가 있습니다. 대부분의 선진국과 마찬가지로 싱가포르의 인구 통계는 지난 30년 동안 크게 변했습니다. 개선된 영양과 함께 인구는 이제 더 오래 살지만 비만 및 이상지질혈증과 같은 만성 질환의 유병률이 증가하고 있습니다. 결과적으로, 다발성 특성을 가진 항콜레스테롤 약물 그룹인 스타틴은 2차 심혈관 및 주요 혈관 합병증의 예방을 위해 전 세계적으로 처방되는 가장 일반적인 약물 중 하나입니다. 현재 스타틴의 항염증 및 면역 조절 효과가 백신 효능에 해로운 영향을 미칠 수 있다는 우려가 커지고 있습니다. 실제로, 고령자를 대상으로 비활성화된 인플루엔자 백신 접종을 조사한 연구에서는 스타틴 사용 시 면역원성과 전반적인 효능이 더 낮은 것으로 나타났습니다. 스타틴이 LAV에 대해 유사한 부정적인 면역원성 효과를 갖는지 여부는 아직 정의되지 않았습니다. 항염증 효과는 적응 면역을 촉발하는 데 중요한 선천 면역 반응을 약화시켜 면역원성을 감소시킬 수 있습니다. 반대로, 선천적 면역 반응의 억제는 LAV 감염 및 복제를 선호할 수 있어 적응 면역 세포가 항원을 감지하는 데 더 오랜 기간을 허용하고 개선된 면역 반응을 위해 활성화되고 분화됩니다.

이 연구에서는 PI가 교차 반응 항체가 황열병(YF) 백신 접종의 면역원성을 어떻게 변화시켰는지 조사하는 최근에 완료된 임상 시험을 활용하는 실험 의학 조사입니다. 우리는 LAV 면역원성에 대한 스타틴의 효과를 명확히 할 것입니다. YF 백신은 우수한 LAV이며, 이는 항상 존재하는 YF 발병 위협에 대한 WHO 권장 대응으로 남아 있습니다. 또한 인간의 항바이러스 면역 연구에 중요한 모델 역할을 했습니다. 우리는 장기 스타틴 요법이 YF 예방접종에 대한 적응 면역 반응에 대한 스타틴의 영향을 정의하기 위해 임상 시험의 힘을 포괄적인 시스템 백신학과 결합하여 YF LAV 면역원성을 변경한다는 가설을 테스트할 것을 제안합니다. 이 연구는 스타틴이 전 세계적으로 빠르게 성장하는 인구에서 예방 접종에 대한 면역을 유도하는 네트워크를 조절하는 방법을 밝힐 것입니다. 스타틴이 LAV 면역원성에 미치는 영향에 대한 지식은 공중 보건 당국에 전염병 및 전염병 통제를 위한 충분한 집단 면역을 달성하기 위해 이 하위 집단에서 면역원성의 변화를 보상하기 위해 예방접종을 받아야 하는 일반 인구의 규모에 대해 알릴 것입니다.