근위경비골관절면의 기울기와 내측구획 슬관절 골관절염

경골 고원의 불균일한 정착은 무릎 내반 및 내측 구획 무릎 골관절염의 발달을 설명하기 위해 도입되었습니다. 경골 고평부에 대한 비골의 측면 지지는 양측 고평부의 불균일한 정착 및 퇴행을 초래한다고 여겨집니다.

골량은 정상적인 노화 과정의 일부로 감소합니다. 무릎, 고관절, 발목 및 척추와 같은 하중을 받는 관절에는 다양한 정도의 골량 정착이 존재합니다. 근위 경골에서 외측 경골 고원에 대한 비골의 측면 지지는 일상적으로 불균일한 침하를 초래하며 이는 외측 고원에서보다 내측 고원에서 더 심각합니다. 불균일한 정착으로 인한 경골 고평부의 기울기는 횡방향 전단력을 초래하고 대퇴골 과두는 보행 및 스포츠 중에 내측으로 이동합니다. 또한, 측면 미끄러짐은 특히 내측 고원에서 경골 고원의 불균일한 정착을 악화시킵니다. 이에 따라 내측 구획의 하중 분포가 증가하고 불균일한 침하가 발생하는 사이클이 발생한다. 이로 인해 정규 분포의 부하가 내측으로 더 내측으로 이동하여 결과적으로 무릎 내반으로 이어져 내측 구획 무릎 골관절염의 진행을 악화시킵니다.

그러나 근위 경골 비골 관절 표면의 경사각은 개인마다 매우 다양했습니다. 근위 경골 비골 관절의 경사각은 양측 경골 고평부의 불균일한 정착에 영향을 줄 수 있습니다.

본 연구는 근위부 경골 비골 관절면의 기울기와 내측 구획 무릎 골관절염의 연관성을 연구하는 것을 목적으로 한다. 연구 전에 샘플 크기 전력 분석을 수행했는데, 양측 α=0.05 및 1-ß=0.80 및 두 그룹 간의 가정된 평균 차이 = 65로 통계적 유의성을 달성하려면 그룹당 최소 39명의 피험자가 필요하다는 것이 밝혀졌습니다. 표준 편차의 %.

참가자는 중국인민해방군 113호 병원 외래 진료소와 진료소 내 광고 전단지에서 모집됩니다. 먼저 스터디 그룹의 환자를 모집합니다. 수컷의 수가 암컷의 수와 같기를 바랍니다. 그런 다음 통제군을 모집하고 나이(5년 이내)와 성별을 케이스와 일치시킵니다.

기립 전후방 무릎 방사선 사진 및 특수 PTFJ 방사선 사진은 두 그룹의 참가자를 위해 촬영됩니다. 기립 전후방 무릎 방사선 사진은 무릎을 펼친 상태에서 촬영합니다. PTFJ 방사선 사진은 참가자의 무릎이 약 45°-60°의 내부 회전으로 획득됩니다.

무릎의 체중 부하 전후방 방사선 사진에서 골관절염은 Ahlbäck 등급 척도를 사용하여 등급을 매기고 대퇴 경골 각도를 측정합니다. Ahlbäck 분류 단계 0: 관절염의 방사선학적 징후가 없습니다. 1기: 관절 공간(JSN)의 협소화(연골하 경화증을 동반하거나 동반하지 않음). JSN은 3mm 이하의 공간 또는 다른 쪽 구획(또는 다른 쪽 무릎의 상동 구획) 공간의 절반보다 낮은 공간으로 정의됩니다. 2기: 관절 공간의 소실; 3기: 뼈 결손/소실 <5 mm. 4기: 5~10mm의 뼈 결손/소실. 5기: 골 결손/소실 >10 mm, 종종 다른 구획의 아탈구 및 관절염이 있음.

PTFJ 방사선 사진의 경우, PTFJ의 퇴행성 관절 질환은 Kellgren-Lawrence 병기 시스템으로 병기되며, 양쪽 종축에 대한 PTFJ 표면의 비골 경사각(FIA) 및 경골 경사각(TIA) 경골은 별도로 측정됩니다. Kellgren-Lawrence 등급 0: 골관절염의 X-레이 변화 없음. 등급 I: 관절 가장자리, 무릎 관절, 경골 척추에 골극 형성. 등급 II: 등급 I + 연골하골의 경화증과 관련된 관절 연골의 얇아짐. 등급 III: 등급 I + II + 연골하 낭종. 등급 IV: 등급 I + II + III + 뼈 끝의 변형.

두 그룹의 인구 통계, 포함된 슬관절의 편측성 및 FTA, 근위 경골비골 관절면의 경사각 및 근위 경골비골 관절 퇴행의 등급을 평가하고 비교합니다.