제왕절개 중 자궁 내 청소

제왕절개는 산부인과에서 시행하는 가장 일반적인 주요 수술입니다. American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG)는 2011년에만 미국에서 출산한 여성 3명 중 1명이 제왕절개로 출산했다고 추정합니다. 자연 분만에 비해 전 세계적으로 증가하는 제왕절개 비율은 출혈, 마취 합병증, 쇼크, 심정지, 급성 신부전, 인공호흡, 정맥 혈전색전증 및 주요 산후 감염 위험 증가를 포함하는 산모 이환율의 잘 알려진 원인입니다.

제왕절개율과 관련 합병증이 증가함에 따라 산부인과 의사는 수술 기술과 기술을 조정하여 수술 전후 이환율을 줄이는 데 어려움을 겪고 있습니다. 수년에 걸쳐 무작위 임상 시험은 모성 이환율을 부여하는 여러 제왕 절개 기술의 안전성을 둘러싼 많은 질문에 답하려고 노력했습니다. 예를 들어, 최적의 유형의 제왕절개 피부 절개는 방광 플랩 생성 여부, 자궁의 1층 대 2차 폐쇄, 복강 세척, 정수리 복막의 폐쇄 대 폐쇄, 봉합 대 스테이플에 대한 것입니다. 제왕 절개시 피부 폐쇄.

제왕절개 후 자궁강 세척은 많은 산부인과 의사의 일상적인 관행입니다. 제왕절개 분만 후 전체 태반과 막이 제거되었는지 확인하기 위해 일반적으로 한 손으로 마른 스폰지를 잡고 남아 있는 막이나 태반 조직을 제거하는 동안 자궁강을 청소하고 다른 손은 자궁저부 자궁을 안정시킨다. 그러나 제왕절개 시 태반 분만 후 일상적인 자궁내 세척 정책을 뒷받침하는 증거가 부족함에도 불구하고 제왕절개 동안 일상적인 관행으로서 자궁내 세척의 이점은 여전히 ​​불확실합니다. 태반 분만 후 정기적으로 자궁강을 청소하지 않는 산부인과 의사는 이 절차가 자연 분만 후 정기적으로 수행되지 않으므로 제왕절개 동안 그렇게 하지 않는 것이 정당하다고 주장합니다.