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육종에서 NY-ESO-1-특이적 T 세포 수용체(TCR) T 세포

2026년 6월 10일 업데이트: Xing Zhang, Sun Yat-sen University

뼈 및 연조직 육종에서 특정 T 세포를 강화하는 NY-ESO-1-특이 T 세포 수용체(TCR) 친화도의 효능 평가

이 시험의 주요 목적은 1차 치료에 실패한 진행성 골 및 연조직 육종에서 NY-ESO-1(TCR Affinity Enhancing Specific T cell Therapy)의 안전성과 내약성을 조사하는 것입니다. 이 시험의 2차 목적은 1차 치료에 실패한 진행성 골 및 연조직 육종에서 NY-ESO-1(TCR Affinity Enhancing Specific T cell Therapy)의 효능을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 원암, 오픈 라벨, 용량 증량, 단일 용량 1상 연구입니다. 연구자들은 뼈 또는 연조직 육종이 있고 표준 요법이 없는 1차 치료에 실패한 고급 환자를 포함합니다. TCR-T 세포 요법은 최근 몇 년 동안 종양에 대한 돌파구를 마련했습니다. National Cancer Institute의 Rosenberg 팀이 수행한 윤활막 육종 및 흑색종에 대한 NY-ESO-1-특이 TCR-T 치료의 I/II상 시험에서 활막 세포 육종 환자의 61%와 흑색종 환자의 55%가 이로부터 혜택을 받는 것으로 나타났습니다. T 세포 수용체(TCR)로 형질도입된 T 세포 면역 요법에서 발견되는 심각한 부작용이 없는 치료.

이번 임상시험은 정상 세포에서는 발현되지 않는 암-고환 항원에 주로 초점을 맞추고 있다. NY-ESO-1 항원은 암-고환 항원의 한 구성원으로서 흑색종, 폐암, 간암, 식도암, 유방암, 전립선암, 방광암, 갑상선암 및 난소암 사례의 10-50%, 다발성 골수종 사례의 60%에서 일반적으로 발현됩니다. , 및 윤활막 육종의 70-80%. NY-ESO-1 발현은 또한 점액성 지방육종의 88.2%, 윤활막 육종의 61.1%, 골육종의 31.3%, 다형성 지방육종의 21.4%, 섬유조직형성소형 원형세포종양의 16.7%, 연골육종의 14.3%에서 발견되었다. 활막 육종 및 흑색종에 대한 NY-ESO-1 TCR 세포 요법은 많은 환자에게 도움이 되었지만, 뼈 및 연조직 육종에 대한 효과는 아직 알려지지 않았습니다. 그래서 연구자들은 그 효능을 탐구할 계획이다.

환자는 면역조직화학 검사에서 HLA-A*0201+ 및 NY-ESO-1 양성 세포≥25%의 두 가지 기준을 충족해야 합니다. 이 시험을 통해 용량 제한 독성(DLT)과 최대 내성(MTD)이 초기에 확인됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510000
        • Sun Yat-Sen Univerisity

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

10년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 시험 관련 활동을 수행하기 전에 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.
  2. 14세 이상 70세 이하
  3. 면허가 있는 병리학자에 의해 4기의 뼈 및 연조직 육종이 있는 환자;
  4. 1차 치료는 진행된 환자들에게 실패했습니다.
  5. 측정 가능한 병변으로 두 최대 수직 직경의 곱은 5mm*5mm 이상이어야 합니다.
  6. 두 가지 선별 지표 충족: HLA-A*0201+, NYESO-1+(면역조직화학에 의해 ≥25%);
  7. Eastern Cooperative Oncology Group 점수 0-1; 기대 수명이 3개월 이상입니다.
  8. 환자는 등록 전 4주 이내에 항종양 요법을 받지 않았습니다.
  9. 항종양 치료 후 1개월 동안 안정된 상태의 뇌전이 환자가 포함될 수 있습니다.
  10. 좌심실 박출률≥50%;
  11. 실험실 테스트 결과는 다음 요구 사항을 충족합니다. 백혈구 수≥3.0×10^9/L; 절대 호중구 수≥1.5 ×10^9/L(인간 과립구 콜로니 자극 인자 지원 없음); 절대 림프구 수≥0.7×10^9/L;혈액 혈소판≥75 ×10^9/L; 헤모글로빈≥10g/dL(지난 14일 동안 수혈 없음); 프로트롬빈 시간 또는 국제 정상화율 ≤1.5 x 정상 상한, 항응고제 요법을 받는 경우 제외; 트롬빈 시간≤1.5×정상 항응고제 치료를 제외하고 상한선; 혈청 크레아티닌: 1.5mg/dL(또는 132.6미크론/L); 24시간 크레아티닌 제거율≥60mL/분; 아스파르테이트 트랜스아미나제/혈청 글루탐산 옥살로아세트산 트랜스아미나제≤2.5 × 정상 상한; 알라닌 아미노전이효소/혈청 글루타메이트 피루베이트 전이효소≤2.5 × 정상 상한; 총 빌리루빈≤1.5×upper 정상의 한계.

    간 전이의 경우 glutamate transaminase와 glutamate alanine transaminase는 ULN의 5배 미만이어야 한다.

  12. 폐경 전에 불임 수술을 받지 않은 가임기 여성은 연구 치료 시작부터 마지막 ​​약물 사용까지 최소 30일 동안 효과적인 피임 조치를 사용하는 데 동의해야 하며, 첫 치료 14일 전에 혈청 임신 검사가 음성이어야 합니다.
  13. 불임 수술을 받지 않은 남성은 연구 시작부터 마지막 ​​연구 약물 투여 후 최소 90일까지 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  14. 전체 테스트 기간 동안 피험자는 관련 탐지, 평가 및 관리를 위해 등록된 연구 기관에 정기적으로 갈 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 다른 유형의 종양; 환자가 이전에 악성 종양의 병력이 있는 경우, 환자의 무병 기간은 >5년이 필요합니다.
  2. 등록 전 4주 이내에 대수술, 기존 화학 요법, 광역 방사선 요법, 면역 요법 또는 모든 생물학적 항종양 요법을 받았습니다.
  3. 이 시험의 성분에 알레르기;
  4. 이전 수술 또는 치료 관련 이상 반응에서 2 수준 미만으로 돌아오지 않는 이상 반응에 대한 일반적인 용어 기준;
  5. 제대로 관리되지 않는 고혈압(수축기 혈압 >160 mmHg 및/또는 확장기 혈압 > 90 mmHg) 또는 임상적으로 심각한(예: 활동성) 뇌혈관 질환, 예를 들어 뇌혈관 사고(정보에 입각한 동의서 서명 전 6개월 이내), 심근경색( 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 6개월 이내), 불안정 협심증, New York Heart Association Grading Congestive에 따른 등급 II 이상의 심부전, 또는 약물로 조절할 수 없거나 연구에 잠재적인 영향을 미치는 심각한 부정맥; 심전도 또는 평균 QT 교정 간격 ≥450밀리초에서 연속 3회 명백한 이상이 있는 경우;
  6. 다른 심각한 기질 및 정신 장애와 결합;
  7. 전신 치료가 필요한 심각한 또는 활성 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염;
  8. 자가면역 질환: 예를 들어, 염증성 장 질환 또는 조사자가 연구에 부적합한 것으로 결정한 기타 자가면역 질환의 병력(예: 전신성 홍반성 루푸스, 혈관염, 침습성 폐질환);
  9. 주입 전 4주 이내에 만성 전신 스테로이드 코르티손, 하이드록시우레아, 면역조절 치료(예: 인터루킨 2, 알파 또는 감마 인터페론, 과립구 콜로니 자극 인자, 라파마이신 억제제의 포유동물 표적, 사이클로스포린, 티모신 등)를 받았음;
  10. 장기 이식, 자가/동종 줄기 세포 이식 및 신대체 요법;
  11. 조절되지 않는 당뇨병, 폐 섬유증, 간질성 폐 질환, 급성 폐 질환 또는 간부전이 있는 경우
  12. 알코올 및/또는 약물 남용;
  13. 임산부 또는 수유부;
  14. 본 시험에 해로울 수 있는 조사관에 의해 결정된 모든 의학적 상태 또는 질병이 있는 경우;
  15. 법적 능력이 없거나 행동이 제한적입니다.
  16. 연구 전에 다른 유전자 치료 제품을 받는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: NY-ESO-1 TCR 특정 T 세포 요법
NY-ESO-1 TCR 특정 T 세포는 렌티바이러스 감염에 의해 준비됩니다. TCR-T 세포 재주입 7일 전에 대상자는 저용량 시클로포스파미드(15mg/kg/d x 3일) 및 저용량 플루다라빈(15mg/m2/d x 3일) 림프구 제거를 받았습니다. 4일 후, TCR-T 세포를 다시 수혈했습니다(1 x 109-5 x 1010은 1회 또는 단계적으로 투여됨). 그런 다음 인터루킨(IL)-2 피하 주사(250,000 IU/2회/일)를 세포 재주입 후 15-30분 이내에 각 피험자에게 동시에 14일 동안 피하 투여합니다. 처음 3명의 환자가 저용량 림프구 제거 요법에서 심각한 골수 억제 부작용이 없는 경우(CTCAE는 3등급 이상), 시클로포스파미드(20 mg/kg/d x 3일) 및 플루다라빈(25 mg/m2/ d x 3일)은 후속 환자에 대해 증가될 수 있습니다.
NY-ESO-1(특정 T 세포 요법을 강화하는 TCR 친화도)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE v3.0에서 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 270일
안전성 평가(용량 제한 독성 및 최대 내성)
270일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 응답률
기간: 270일
RECIST 기준으로 평가한 전체 응답률
270일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 5월 21일

기본 완료 (실제)

2020년 4월 15일

연구 완료 (실제)

2026년 4월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 1월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 8일

처음 게시됨 (실제)

2018년 3월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 10일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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