Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

NY-ESO-1-spesifikk T-cellereseptor (TCR) T-celle i sarkom

10. juni 2026 oppdatert av: Xing Zhang, Sun Yat-sen University

For å evaluere effekten av NY-ESO-1-spesifikk T-cellereseptor (TCR) affinitetsforbedrende spesifikk T-celle i ben- og bløtvevssarkom

Hovedformålet med denne studien er å undersøke sikkerheten og toleransen til NY-ESO-1 (TCR Affinity Enhancing Specific T cell Therapy) i førstelinjebehandlingen mislykket avansert ben- og bløtvevssarkom. Det sekundære formålet med denne studien er å undersøke effekten av NY-ESO-1 (TCR Affinity Enhancing Specific T cell Therapy) i førstelinjebehandlingen mislykket avansert ben- og bløtvevssarkom.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en enarms, åpen etikett, doseeskalering, enkeltdose fase I-studie. Etterforskerne inkluderer førstelinjebehandling mislykkede avanserte pasienter med bein- eller bløtvevssarkom og uten standardregime; TCR-T-celleterapi har gjort et gjennombrudd for svulster de siste årene. Fase I/II-studie av NY-ESO-1-spesifikk TCR-T-behandling for synovialt sarkom og melanom, utført av Rosenberg-teamet ved National Cancer Institute, viste at 61 % Synovialcelle-sarkompasienter og 55 % melanompasienter drar nytte av dette behandling, uten alvorlige bivirkninger funnet i T-cellereseptor (TCR) transdusert T-celle immunterapi.

Denne kliniske studien er hovedsakelig fokusert på kreft-testis-antigen, fordi det ikke kommer til uttrykk i normale celler. NY-ESO-1 antigen som ett medlem av kreft-testis-antigen, uttrykkes ofte i 10-50 % av tilfeller av melanom, lunge, lever, spiserør, bryst, prostata, blære, skjoldbruskkjertel og eggstokkreft, 60 % av tilfeller av multippelt myelom , og 70-80 % av synovialt sarkom. NY-ESO-1-ekspresjon ble også funnet i 88,2 % av myxoid liposarkomer, 61,1 % av synoviale sarkomer, 31,3 % av osteosarkomer, 21,4 % av pleomorfe liposarkomer, 16,7 % av desmoplastiske små rundcellede sarkomer, og . NY-ESO-1 TCR-celleterapi for synovialt sarkom og melanom har vært til nytte for mange pasienter, men effekten på bein- og bløtvevssarkom er fortsatt ukjent. Så etterforskerne planlegger å utforske dens effektivitet.

Pasientene må oppfylle de to kriteriene: HLA-A*0201+ og NY-ESO-1 positive celler≥25 % ved immunhistokjemi. Ved denne studien vil dosebegrensende toksisitet (DLT) og maksimal toleranse (MTD) først bli identifisert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

2

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
        • Sun Yat-Sen Univerisity

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

10 år til 66 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Signere et informert samtykke før du utfører noen prøverelaterte aktiviteter;
  2. i alderen 14 til 70 år;
  3. Pasienter med ben- og bløtvevssarkom i stadium IV av autorisert patolog;
  4. Førstelinjebehandling sviktet avanserte pasienter.
  5. Med målbare lesjoner bør produktet av de to maksimale vertikale diametrene ikke være mindre enn 5 mm*5 mm
  6. Møt de to screeningsindikatorene: HLA-A*0201+, NYESO-1+(≥25 % ved immunhistokjemi);
  7. Eastern Cooperative Oncology Group scoret 0-1; forventet levealder er lengre enn 3 måneder;
  8. Pasienten mottok ikke antitumorbehandling innen 4 uker før innmelding;
  9. En pasient med hjernemetastase i stabil tilstand i én måned etter antitumorbehandling kan inkluderes;
  10. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon≥50 %;
  11. Laboratorietestresultater oppfyller følgende krav: antall hvite blodlegemer≥3,0×10^9/L; absolutt nøytrofiltall≥1,5 ×10^9/L (Ingen støtte for human granulocyttkolonistimulerende faktor); absolutt lymfocyttantall≥0,7×10^9/L;blod blodplate≥75 × 10^9/L; Hemoglobin≥10g/dL (ingen transfusjon de siste 14 dagene); Protrombintid eller internasjonal normalisert hastighet ≤1,5×normal øvre grense, bortsett fra å ta antikoagulantbehandling; trombintid≤1,5×normal øvre grense, bortsett fra å ta antikoagulantbehandling; Serumkreatinin: 1,5 mg/dL (eller 132,6 mikron/L) ;en 24-timers kreatininclearance rate≥60mL/min; Aspartattransaminase / serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase≤2,5 × øvre normalgrense; Alaninaminotransferase/serumglutamatpyruvattransaminase≤2,5 ×øvre normalgrense; total bilirubin≤1,5×øvre normalgrense.

    Ved levermetastaser bør glutamattransaminase og glutamatalanintransaminase være mindre enn 5 x ULN

  12. Kvinner i fertil alder som ikke har gjennomgått sterilisering før overgangsalderen må samtykke i å bruke effektive prevensjonstiltak minst 30 dager fra start av studiebehandlingen til siste legemiddelbruk, og serumgraviditetstest er negativ 14 dager før første behandling.
  13. Menn som ikke har mottatt sterilisering må godta å bruke effektiv prevensjon fra studiestart til minst 90 dager etter at siste studiemedisin er administrert.
  14. I løpet av hele testperioden kan forsøkspersonene jevnlig gå til de påmeldte forskningsinstitusjonene for relevant deteksjon, evaluering og styring.

Ekskluderingskriterier:

  1. andre typer svulster; Hvis pasienten har en tidligere historie med ondartet svulst, trenger den sykdomsfrie tiden til pasienten > i 5 år.
  2. mottatt større operasjoner, konvensjonell kjemoterapi, strålebehandling med store områder, immunterapi eller annen biologisk antitumorterapi innen 4 uker før innmelding;
  3. allergisk mot ingrediensene i denne prøven;
  4. vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser som ikke går tilbake til under 2 nivå fra tidligere operasjon eller behandlingsrelaterte bivirkninger;
  5. dårlig håndtert hypertensjon (systolisk blodtrykk >160 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk > 90 mmHg) eller klinisk alvorlige (for eksempel aktive) cerebrovaskulære sykdommer som cerebrovaskulær hendelse (innen 6 måneder før undertegning av informert samtykke), hjerteinfarkt ( innen 6 måneder før du signerer det informerte samtykket), ustabil angina, grad II eller høyere hjertesvikt i henhold til New York Heart Association Grading Congestive, eller alvorlig arytmi kan ikke kontrolleres med medisiner eller har en potensiell innvirkning på studien; med påfølgende tre ganger med åpenbar abnormitet på elektrokardiogram eller gjennomsnittlig QT-korrigert intervall ≥450 millisekund;
  6. kombinert med andre alvorlige organiske og psykiske lidelser;
  7. alvorlige eller aktive bakterier, virus- eller soppinfeksjoner som krever systemisk behandling;
  8. med autoimmune sykdommer: slik som en historie med inflammatorisk tarmsykdom eller andre autoimmune sykdommer som av etterforskeren er fastslått som uegnet for studien (f.eks. systemisk lupus erythematosus, vaskulitt, invasiv lungesykdom);
  9. innen 4 uker før infusjonen, mottok kronisk systemisk steroidkortison, hydroksyurea, immunmodulerende behandling (for eksempel: Interleukin 2, alfa- eller gamma-interferon, granulocyttkolonistimulerende faktor, pattedyrmål for rapamycinhemmere, ciklosporin, tymosin osv.);
  10. med organtransplantasjon, autolog/allogen stamcelletransplantasjon og nyreerstatningsterapi;
  11. med ukontrollert diabetes, lungefibrose, interstitiell lungesykdom, akutt lungesykdom eller leversvikt;
  12. alkohol og/eller narkotikamisbruk;
  13. gravide eller ammende kvinner;
  14. med enhver medisinsk tilstand eller sykdom bestemt av etterforskerne som kan være skadelig for denne rettssaken;
  15. uten rettslig handleevne / begrenset oppførsel.
  16. motta andre genterapiprodukter før studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: NY-ESO-1 TCR spesifikk T-celleterapi
NY-ESO-1 TCR-spesifikke T-celler fremstilles ved lentiviral infeksjon. Syv dager før TCR-T-cellreinfusjon fikk forsøkspersonene lavdose cyklofosfamid (15mg/kg/d x 3 dager) og lavdose fludarabin (15mg/m2/d x 3 dager) lymfocyttclearance. Fire dager senere ble TCR-T-celler transfundert tilbake (1 x 109-5 x 1010 ble administrert én gang eller i trinn). Deretter vil interleukin (IL)-2 subkutane injeksjoner (250 000 IE/to ganger/dag) bli administrert subkutant i 14 dager samtidig til hvert individ innen 15-30 minutter etter cellreinfusjon. Hvis de tre første pasientene ikke hadde noen alvorlige benmargssuppresjonsbivirkninger (CTCAE var over grad 3) ved lavdose-lymfocyttclearance-terapi, dosen av cyklofosfamid (20 mg/kg/d x 3 dager) og fludarabin (25 mg/m2/ d x 3 dager) kan økes for oppfølgingspasienter.
NY-ESO-1 (TCR affinitetsforbedrende spesifikk T-celleterapi)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert av CTCAE v3.0
Tidsramme: 270 dager
sikkerhetsevaluering (dosebegrensende toksisitet og maksimal toleranse)
270 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
klinisk responsrate
Tidsramme: 270 dager
Samlet responsrate vurdert av RECIST-kriterier
270 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. mai 2018

Primær fullføring (Faktiske)

15. april 2020

Studiet fullført (Faktiske)

15. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2018

Først lagt ut (Faktiske)

12. mars 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juni 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere