COPD에서 전문가 주도 통합 치료의 영향 (INTEGR-COPD)

이 연구는 East Birmingham에서 COPD 환자에 대한 일반의와 비교하여 호흡기 전문의가 제공하는 치료의 영향을 살펴볼 것입니다. 그것은 전문가의 조언과 감독을 제공할 Heart of England NHS Foundation Trust와 Eastern Birmingham Health Organization에서 현재 개업의가 확인한 약 2200명의 COPD 환자를 대상으로 하는 최대 40개의 진료에서 운영될 것입니다. 각 실습은 개입 또는 통제 그룹으로 무작위 배정됩니다. 개입 그룹은 기준선과 12개월에 전문 호흡기 의사가 수행하는 일반적인 연례 COPD 검토를 받게 됩니다. 환자는 모든 지역 커미셔닝 그룹 및 2차 의료 기관에서 승인한 현지 COPD 지침을 사용하여 치료를 받습니다. 치료는 임상의의 재량에 따르며 시험 계획서에 명시되지 않습니다. 연구자들은 개입 부문의 치료 권장 사항에 폐 재활에 대한 추천과 우리 지역에서 높은 비율로 처방되는 흡입 코르티코스테로이드의 사용 감소가 포함될 수 있을 것으로 예상합니다. 통제 그룹은 연습할 때 일반 직원이 볼 수 있습니다. 이러한 환자는 임상시험 팀에서 볼 수 없으며 전자 시스템을 사용하여 원격으로 데이터를 추출합니다.

주요 결과는 개입 및 통제 관행에서 지침 기반 치료의 제공 비율을 비교하는 것입니다. 2차 결과에는 다음이 포함됩니다: 2차 진료로의 의뢰, 예정되지 않은 의료 상담(ED 참석, 병원 입원), COPD 악화, 의료 비용, 처방된 약물, 질병의 생화학적 지표, 방사선 조사, 임상적으로 지시된 경우 측정된 폐 기능 검사 및 12년 이내 사망 한 달 추적 기간.