- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03497260
인슐린 Degludec을 사용하여 제1형 당뇨병이 있는 운동을 하는 개인의 과당 (FruDeg)
인슐린 데글루덱으로 치료받은 제1형 당뇨병 환자의 운동 관련 저혈당증을 줄이기 위한 과당: 패러다임에 의문을 제기하고 새로운 전략을 제시
연구 개요
상세 설명
혈당 조절은 1형 당뇨병(T1D) 환자의 운동 중에 여전히 복잡하고 까다롭습니다. 인슐린 투여량의 감소 및/또는 추가 탄수화물 섭취를 강조하는 운동에 대한 전통적인 치료 지침은 초지속형 기저 인슐린 유사체로 치료받은 환자에게 적용 가능성이 제한적입니다. 적응된 정상 상태를 달성하기 위해 최신 기저 인슐린 유사체에 대해 용량 감소가 2~3일이 필요할 수 있으므로 부적절한 인슐린 추적 운동의 위험이 증가합니다. T1D 환자가 모든 국제 치료 지침에서 권장하는 레크리에이션 운동에 참여하는 경우 현재 치료 전략으로는 충분하지 않을 수 있습니다.
현대의 기초 인슐린 유사체로 치료받은 환자의 경우 결과적으로 인슐린 용량을 수정하지 않고 레크리에이션 운동을 위한 대체 전략을 적용하는 것이 더 적절해 보입니다. 지질 산화를 증가시키지만 탄수화물에 대한 의존성을 약화시키는 인슐린 비의존성 탄수화물인 과당의 섭취는 새로운 전략을 제공할 수 있습니다. 현재까지 저혈당증 예방의 임상적 효과 및 기본 메커니즘과 관련하여 결정과당에 대한 예비 데이터만 생성되었습니다. 현재 포괄적인 연구는 T1D 환자에서 인슐린 데글루덱의 수정 없이 운동 전 경구 과당 부하의 임상적 효능, 타당성 및 안전성을 조사하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Bern, 스위스, 3010
- Division of Endocrinology, Diabetes and Clinical Nutrition, Bern University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 세계보건기구(WHO)에서 정의한 1형 당뇨병 또는 최소 1년 동안 C-펩티드 음성 확인(<100pmol/l, 동시 혈당 >4mmol/l)
- 18-45세 사이의 남성 피험자
- HbA1c < 8.0%(64mmol/mol), 베른 대학 병원 중앙 연구실 분석 기준.
- 인슐린 자가 관리에 대한 충분한 지식과 함께 최소 3개월 동안 인슐린 데글루덱을 포함한 기본/볼루스-인슐린 요법
- 규칙적인 신체 활동(주 3회 30분 이상의 적당한 운동)
- 서면 동의서
제외 기준:
- 조사관이 판단한 관련 당뇨병 합병증
- 일일 총 인슐린 용량 >2 IU/kg/일
- 저혈당 무감지(골드 점수 > 4) 또는 지난 6개월 이내에 미국 당뇨병 협회에서 정의한 중증 저혈당의 에피소드
- 시험자의 판단에 따라 정상적인 연구 수행 및 연구 결과 해석에 지장을 줄 수 있는 신체적 또는 심리적 질병
- 신진대사를 방해하는 것으로 알려진 약물을 사용한 현재 치료, 예. 전신 코르티코 스테로이드, 스타틴 등
- 알려진 과당 불내성 또는 흡수 장애
- 연구 약물 중 하나에 대한 알려진 알레르기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 과당은 먼저 물에, 물만 두 번째로
초진시 수돗물 200ml에 녹인 과당 20g 섭취; 두 번째 방문 시 수돗물 200ml 섭취
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운동 전 5분 30분 이내에 수돗물 200ml에 녹인 과당 20g을 섭취합니다.
운동 전 5분 30분 이내에 수돗물 200ml를 섭취합니다.
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실험적: 첫 번째 물만, 두 번째로 물에 포함된 과당
초진시 수돗물 200ml 섭취; 재방문시 수돗물 200ml에 과당 20g을 녹인 200ml 섭취
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운동 전 5분 30분 이내에 수돗물 200ml에 녹인 과당 20g을 섭취합니다.
운동 전 5분 30분 이내에 수돗물 200ml를 섭취합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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저혈당증(혈장 포도당 <3.9mmol/l)까지의 시간(분)
기간: 시점 0분(운동 시작)부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생
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저혈당증의 발생은 혈장 포도당의 반복적인 측정에 의해 결정될 것입니다.
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시점 0분(운동 시작)부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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운동 전 포도당 수치
기간: 시점 0분(운동 개시)까지 시점 -30분
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혈장 포도당은 5분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 0분(운동 개시)까지 시점 -30분
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운동 중 포도당 수치
기간: 시점 0분부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생까지
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혈장 포도당은 5분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 0분부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생까지
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운동 후 혈당 수치
기간: 시점 0분부터 시점 90분까지
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혈장 포도당은 5분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 0분부터 시점 90분까지
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운동 전 젖산 수치
기간: 시점 -30분부터 시점 0분(운동 개시)까지
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젖산은 5분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 -30분부터 시점 0분(운동 개시)까지
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운동 중 젖산 수치
기간: 시점 0분부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생까지
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젖산은 5분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 0분부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생까지
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운동 후 젖산 수치
기간: 시점 0분부터 시점 90분까지
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젖산은 5분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 0분부터 시점 90분까지
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운동 전 인슐린 수치
기간: 시점 0분(운동 개시)까지 시점 -30분
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젖산은 15분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 0분(운동 개시)까지 시점 -30분
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운동 중 인슐린 수치
기간: 시점 0분부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생까지
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인슐린은 15분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 0분부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생까지
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운동 후 인슐린 수치
기간: 시점 0분부터 시점 150분까지
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인슐린은 15분마다 반복적으로 측정됩니다.
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시점 0분부터 시점 150분까지
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운동 전 심박수
기간: 시점 0분(운동 개시)까지 시점 -30분
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심박수는 심전도계를 사용하여 측정됩니다.
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시점 0분(운동 개시)까지 시점 -30분
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운동 중 심박수
기간: 시점 0분부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생까지
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심박수는 심전도계를 사용하여 측정됩니다.
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시점 0분부터 시점 60분(운동 완료) 또는 저혈당증 발생까지
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운동 전 산소 소비량
기간: 운동 시작 15분에서 5분 사이
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폐활량계를 통해 산소 소비량을 측정합니다.
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운동 시작 15분에서 5분 사이
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운동 중 산소 소비
기간: 운동 중 15분에서 20분 사이
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폐활량계를 통해 산소 소비량을 측정합니다.
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운동 중 15분에서 20분 사이
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운동 전 이산화탄소 생성
기간: 운동 시작 15분에서 5분 사이
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이산화탄소 생산은 폐활량계를 통해 측정됩니다.
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운동 시작 15분에서 5분 사이
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운동 중 이산화탄소 생성
기간: 운동 중 15분에서 20분 사이
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이산화탄소 생산은 폐활량계를 통해 측정됩니다.
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운동 중 15분에서 20분 사이
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Christoph Stettler, MD, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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