아메리카 원주민 노인의 의료 접근성 및 사용 개선
2024년 7월 5일 업데이트: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation
효과적인 건강 시스템 탐색을 통해 아메리카 원주민 노인의 의료 접근성 및 사용 개선
이 지역사회 주도 연구는 뉴멕시코에 있는 아메리칸 인디언 노인들의 도움을 구하는 행동과 건강 관리 경험을 조사하기 위한 혼합 방식의 참여 설계를 특징으로 합니다. 의료 격차를 줄이기 위한 보험 및 이용 가능한 서비스.
이 연구에는 아메리칸 인디언 장로 및 기타 주요 이해 관계자와의 개념 매핑 및 포커스 그룹과 결합된 정성적 및 정량적 인터뷰가 포함됩니다.
연구 개요
상세 설명
이 5개년 프로젝트는 PIRE(Pacific Institute of Research and Evaluation) 센터인 BHRCS(Behavioral Health Research Center of the Southwest), NMICoA(New Mexico Indian Council on Aging) 건강 위원회의 조사관이 개발했습니다. , 뉴 멕시코 대학 (UNM). 이 프로젝트는 질적 및 양적 인터뷰를 개념 매핑(CM) 기술 및 포커스 그룹과 결합하여 뉴멕시코(NM)에 있는 아메리칸 인디언 장로(AIE)의 보험 적용 범위, 도움 요청 행동 및 의료 경험을 연구합니다. AIE 및 기타 주요 이해관계자의 실제 관점에 기초한 실용적인 지식은 건강 개혁에 대한 국가 및 주 논의에서 크게 제외된 인구를 위한 의료 관행 및 정책을 개선할 수 있습니다. 연구 데이터는 또한 AIE가 변화하는 의료 환경에 대한 이해를 높이고 협상을 용이하게 하기 위해 문화적으로 맞춤화된 프로그래밍의 적응 및 개발을 알릴 것입니다. 우리의 네 가지 구체적인 목표는 다음과 같습니다.
- AIE가 보험 적용 범위를 이해, 액세스, 유지 및 사용하는 방법을 평가합니다.
- IHS(Indian Health Service), 부족이 운영하는 638 시설 및 관리 의료 프로그램과 같은 지배적인 서비스 제공 설정에서 AIE 도움 요청 및 의료 경험을 특성화합니다.
- AIE, 아웃리치 작업자(OW), 의료 직원 및 제공자, 공공 부문 관리자, 부족 지도자 등 여러 이해관계자가 인식하는 의료 서비스에 대한 AIE 액세스에 영향을 미치는 요인을 식별하고 비교합니다.
- AIE 간의 의료 지식, 액세스 및 사용 외에도 향상된 환자 탐색을 촉진하는 OW를 위한 구조화된 개입의 구현 타당성을 개발하고 평가합니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
16
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, 미국, 87106
- Pacific Institute for Research and Evaluation
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
미국 남서부의 토착 공동체에서 봉사활동을 하는 사람들, 그리고 그 봉사활동 활동가들과 교류하는 미국 인디언 장로, 의료 직원 및 서비스 제공자들.
설명
네비게이터
포함 기준:
- 건강 및 건강 보험 아웃리치에서 근무
- 작업의 일부로 AIE와 일상적으로 상호 작용
- 기본 서비스 지역에는 대상 AIE가 포함됩니다.
제외 기준:
- 작업의 일부로 AIE와 일상적으로 상호 작용하지 않음
- Seasons of Care 앱에 대한 교육을 받거나 사용할 의사가 없음
아메리칸 인디언 장로(AIE) 포함
- 55세 이상
- AI로 식별
- 영어로 읽을 수 있음
- 연구 절차에 동의하고 완료할 수 있음
- 내비게이터와 상호 작용
제외 ● 영어를 읽을 수 없거나 파일럿 테스트 내비게이터와 상호 작용하지 않은 개인은 참가 자격이 없습니다.
의료 직원/제공자 포함
- 파일럿 테스트 내비게이터와 접촉한 개인
- 4개 지역 중 한 곳에서 AIE를 제공하는 의료 시설에서 근무
제외
● 파일럿 테스트 네비게이터와 상호 작용하지 않았거나 주요 인구를 대상으로 하는 의료 시설에서 일하지 않는 개인은 참여할 수 없습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 전용
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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네비게이터
AIE 네비게이터는 4개월의 개입 기간(P1 및 P2)에 걸쳐 AIE와 일상적인 아웃리치 작업의 맥락에서 Seasons of Care 앱을 사용합니다.
그들의 목표는 개인, 조직/커뮤니티 및 정책 수준에서 AIE를 위한 "Culture of Coverage"를 만들기 위해 태도, 신념 및 행동을 변화시키는 건강 이해력을 촉진하는 것입니다.
AIE 내비게이터는 거리에 따라 분리되어 필요에 따라 가상 회의 공간을 사용하여 코칭을 받아 AIE 건강 봉사 활동 경험이 있는 연구팀 구성원으로부터 구현 기술을 개선하는 데 도움을 받습니다.
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Seasons of Care Elder Navigation Guide라고 하는 웹 기반 모바일 애플리케이션(앱)은 노인, 그 가족/간병인, 의료 서비스 제공자, 봉사 활동가 및 기타 지역 사회 구성원이 의료 및 보험 시스템을 탐색하는 데 도움이 될 것입니다.
이 앱은 건강 관리 및 보험의 미래 변화에 대응하기 위해 업데이트하기 쉽고 전문적인 내비게이션 위치에서 개인의 집중 훈련, 개발 및 유지에 의존하지 않기 때문에 지속 가능하다는 추가 이점이 있습니다.
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아메리칸 인디언 장로(AIE)
연장자는 의료 시스템을 탐색하는 데 도움을 받기 위해 내비게이터에게 연락할 때 Seasons of Care 앱에 노출됩니다.
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Seasons of Care Elder Navigation Guide라고 하는 웹 기반 모바일 애플리케이션(앱)은 노인, 그 가족/간병인, 의료 서비스 제공자, 봉사 활동가 및 기타 지역 사회 구성원이 의료 및 보험 시스템을 탐색하는 데 도움이 될 것입니다.
이 앱은 건강 관리 및 보험의 미래 변화에 대응하기 위해 업데이트하기 쉽고 전문적인 내비게이션 위치에서 개인의 집중 훈련, 개발 및 유지에 의존하지 않기 때문에 지속 가능하다는 추가 이점이 있습니다.
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의료 서비스 제공자/직원
이 코호트는 내비게이터와 환자를 통해 Seasons of Care 앱에 노출됩니다.
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Seasons of Care Elder Navigation Guide라고 하는 웹 기반 모바일 애플리케이션(앱)은 노인, 그 가족/간병인, 의료 서비스 제공자, 봉사 활동가 및 기타 지역 사회 구성원이 의료 및 보험 시스템을 탐색하는 데 도움이 될 것입니다.
이 앱은 건강 관리 및 보험의 미래 변화에 대응하기 위해 업데이트하기 쉽고 전문적인 내비게이션 위치에서 개인의 집중 훈련, 개발 및 유지에 의존하지 않기 때문에 지속 가능하다는 추가 이점이 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사용자 평가 설문조사
기간: P2 종료 시 한 번(8/8월)
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Seasons of Care 앱의 경험과 효과를 평가하기 위해 Seasons of Care 앱을 사용하여 네비게이터와 상호 작용한 AIE 및 의료 서비스 제공자와의 반구조화된 대면 인터뷰(또는 가용성에 따라 포커스 그룹) Seasons of Care 앱 개선을 위한 제안
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P2 종료 시 한 번(8/8월)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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내비게이터 사전 및 사후 평가 인터뷰
기간: P1 내비게이터의 경우 1개월 및 4개월(8개 중); P2 Navigator의 경우 5개월 및 8개월(8개 중)
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AIE 및 의료 제공자에게 건강 정보를 전달하는 것에 대한 네비게이터의 자신감과 경험을 평가하기 위한 개방형 질문으로 구성된 반구조화된 대면 인터뷰 Seasons of Care 앱에 대한 인식
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P1 내비게이터의 경우 1개월 및 4개월(8개 중); P2 Navigator의 경우 5개월 및 8개월(8개 중)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사용자 평가 인구통계학적 설문조사
기간: P2 종료 시 한 번(8/8월)
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Seasons of Care 앱을 사용하여 내비게이터와 상호작용한 AIE 및 의료 서비스 제공자를 대상으로 한 인구통계학적 설문조사
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P2 종료 시 한 번(8/8월)
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타당성 설문지
기간: 4개월 동안 매월 평가됩니다. 각 카테고리에 대한 참가자의 평가를 평균했습니다. 각 카테고리에 대한 참가자당 평균 평점이 여기에 보고됩니다.
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Seasons of Care Guide에 대한 네비게이터의 경험과 효과를 평가하기 위한 서면 설문지
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4개월 동안 매월 평가됩니다. 각 카테고리에 대한 참가자의 평가를 평균했습니다. 각 카테고리에 대한 참가자당 평균 평점이 여기에 보고됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2018년 8월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 11월 30일
연구 완료 (실제)
2022년 6월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2018년 5월 15일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2018년 6월 6일
처음 게시됨 (실제)
2018년 6월 8일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 7월 10일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 7월 5일
마지막으로 확인됨
2024년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 0784.01.01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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