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Migliorare l'accesso e l'uso dell'assistenza sanitaria da parte degli anziani nativi americani

5 luglio 2024 aggiornato da: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation

Migliorare l'accesso e l'uso dell'assistenza sanitaria da parte degli anziani nativi americani attraverso un'efficace navigazione del sistema sanitario

Questo studio guidato dalla comunità presenta un progetto partecipativo a metodo misto per esaminare il comportamento di ricerca di aiuto e le esperienze sanitarie degli anziani indiani d'America nel New Mexico, al fine di sviluppare e valutare un intervento su misura per migliorare la conoscenza, l'accesso e l'uso di assicurazioni e servizi disponibili per ridurre le disparità sanitarie. Questo studio include interviste qualitative e quantitative combinate con mappe concettuali e focus group con anziani indiani d'America e altri soggetti chiave.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo progetto quinquennale è stato sviluppato dai ricercatori del Behavioral Health Research Center of the Southwest (BHRCS), un centro del Pacific Institute of Research and Evaluation (PIRE), il Comitato sanitario del New Mexico Indian Council on Aging (NMICoA) e l'Università del New Mexico (UNM). Il progetto combina interviste qualitative e quantitative con tecniche di mappatura concettuale (CM) e focus group per studiare la copertura assicurativa, il comportamento di ricerca di aiuto e le esperienze sanitarie degli anziani indiani d'America (AIE) nel New Mexico (NM). La conoscenza pratica fondata sulle reali prospettive delle AIE e di altre parti interessate chiave può migliorare le pratiche e le politiche sanitarie per una popolazione in gran parte esclusa dalle discussioni nazionali e statali sulla riforma sanitaria. I dati dello studio informeranno anche l'adattamento e lo sviluppo di una programmazione culturalmente adattata per arricchire la comprensione e facilitare la negoziazione di un panorama in evoluzione dell'assistenza sanitaria da parte delle AIE. I nostri quattro obiettivi specifici sono:

  1. Valuta in che modo gli AIE comprendono, accedono, mantengono e utilizzano la copertura assicurativa.
  2. Caratterizza le esperienze di ricerca di aiuto e di assistenza sanitaria di AIE in contesti di erogazione di servizi dominanti, ad esempio Indian Health Service (IHS), strutture 638 gestite in modo tribale e programmi di assistenza gestita.
  3. Identificare e confrontare i fattori che influenzano l'accesso delle EA all'assistenza sanitaria come percepito da più parti interessate, ad esempio EA, operatori di sensibilizzazione (OW), personale sanitario e fornitori, amministratori del settore pubblico e leader tribali.
  4. Sviluppare e valutare la fattibilità dell'implementazione di un intervento strutturato per gli OW che promuova una migliore navigazione del paziente, oltre all'alfabetizzazione sanitaria, all'accesso e all'utilizzo tra gli AIE.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

16

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87106
        • Pacific Institute for Research and Evaluation

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Operatori di sensibilizzazione delle comunità indigene nel sud-ovest degli Stati Uniti, e poi gli anziani, il personale sanitario e gli operatori sanitari degli indiani d'America che interagiscono con questi operatori di sensibilizzazione.

Descrizione

Navigatori

Criterio di inclusione:

  • Lavorare in un'assistenza sanitaria e assicurativa
  • Interagire regolarmente con gli AIE come parte del loro lavoro
  • L'area di servizio principale include gli AIE di destinazione.

Criteri di esclusione:

  • Non interagiscono regolarmente con gli AIE come parte del loro lavoro
  • Non desidero essere addestrato o utilizzare l'app Seasons of Care

Inclusione degli anziani indiani d'America (AIE).

  • Età 55+
  • Identificarsi come AI
  • In grado di leggere in inglese
  • In grado di acconsentire e completare le procedure di studio
  • Interagito con Navigatore

Esclusione ● Le persone che non sanno leggere in inglese o che non hanno interagito con un test pilota Navigator non saranno idonee a partecipare

Personale/fornitori sanitari Inclusione

  • Individui che sono stati in contatto con un navigatore di test pilota
  • Lavorare in una struttura sanitaria che serve AIE in una delle nostre 4 regioni

Esclusione

● Gli individui che non hanno interagito con un navigatore di test pilota o che non lavorano in una struttura sanitaria al servizio della nostra popolazione primaria, non saranno idonei a partecipare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Navigatori
I navigatori AIE utilizzeranno l'app Seasons of Care nel contesto del loro lavoro quotidiano di sensibilizzazione con gli AIE per due periodi di intervento di quattro mesi (P1 e P2). Il loro obiettivo sarà quello di facilitare l'alfabetizzazione sanitaria per cambiare atteggiamenti, convinzioni e comportamenti per creare una "Cultura della copertura" per le AIE a livello individuale, organizzativo/comunitario e politico. Separati dalla distanza, i Navigatori AIE riceveranno coaching, se necessario, utilizzando lo spazio di incontro virtuale, per aiutare a perfezionare le loro capacità di implementazione da un membro del gruppo di ricerca con esperienza nella sensibilizzazione sanitaria AIE.
Un'applicazione mobile (app) basata sul web chiamata Seasons of Care Elder Navigation Guide aiuterà gli anziani, le loro famiglie/caregiver, gli operatori sanitari, gli operatori di assistenza e altri membri della comunità a navigare nei sistemi sanitari e assicurativi. L'app ha l'ulteriore vantaggio di essere facile da aggiornare per rispondere ai futuri cambiamenti nell'assistenza sanitaria e nelle assicurazioni, e sostenibile perché non dipende da un'intensa formazione, sviluppo e mantenimento delle persone in posizioni di navigazione professionale.
Anziani indiani d'America (AIE)
Gli anziani saranno esposti all'app Seasons of Care quando contattano i navigatori per assistenza nella navigazione nel sistema sanitario.
Un'applicazione mobile (app) basata sul web chiamata Seasons of Care Elder Navigation Guide aiuterà gli anziani, le loro famiglie/caregiver, gli operatori sanitari, gli operatori di assistenza e altri membri della comunità a navigare nei sistemi sanitari e assicurativi. L'app ha l'ulteriore vantaggio di essere facile da aggiornare per rispondere ai futuri cambiamenti nell'assistenza sanitaria e nelle assicurazioni, e sostenibile perché non dipende da un'intensa formazione, sviluppo e mantenimento delle persone in posizioni di navigazione professionale.
Operatori sanitari/personale
Questa coorte sarà esposta all'app Seasons of Care tramite i navigatori e i loro pazienti.
Un'applicazione mobile (app) basata sul web chiamata Seasons of Care Elder Navigation Guide aiuterà gli anziani, le loro famiglie/caregiver, gli operatori sanitari, gli operatori di assistenza e altri membri della comunità a navigare nei sistemi sanitari e assicurativi. L'app ha l'ulteriore vantaggio di essere facile da aggiornare per rispondere ai futuri cambiamenti nell'assistenza sanitaria e nelle assicurazioni, e sostenibile perché non dipende da un'intensa formazione, sviluppo e mantenimento delle persone in posizioni di navigazione professionale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sondaggio di valutazione degli utenti
Lasso di tempo: Una volta alla fine di P2 (mese 8 di 8)
Un'intervista semi-strutturata di persona (o focus group, a seconda della disponibilità) con AIE e operatori sanitari che hanno interagito con un navigatore utilizzando l'app Seasons of Care per valutare le esperienze e gli effetti dell'app Seasons of Care; suggerimenti per migliorare l'app Seasons of Care
Una volta alla fine di P2 (mese 8 di 8)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Navigator Intervista pre e post valutazione
Lasso di tempo: Mese 1 e 4 (di 8) per Navigatori P1; Mese 5 e 8 (di 8) per i navigatori P2
Un'intervista semi-strutturata di persona composta da domande a risposta aperta per valutare la fiducia e le esperienze del navigatore nella comunicazione di informazioni sanitarie agli AIE e agli operatori sanitari; percezioni dell'app Seasons of Care
Mese 1 e 4 (di 8) per Navigatori P1; Mese 5 e 8 (di 8) per i navigatori P2

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sondaggio demografico di valutazione degli utenti
Lasso di tempo: Una volta alla fine di P2 (mese 8 di 8)
Un sondaggio demografico con AIE e operatori sanitari che hanno interagito con un navigatore utilizzando l'app Seasons of Care
Una volta alla fine di P2 (mese 8 di 8)
Questionario di fattibilità
Lasso di tempo: Valutato mensilmente per 4 mesi; è stata calcolata la media delle valutazioni dei partecipanti per ciascuna categoria. Le valutazioni medie per partecipante per ciascuna categoria sono riportate qui.
Un questionario scritto per valutare le esperienze del navigatore e gli effetti della Seasons of Care Guide
Valutato mensilmente per 4 mesi; è stata calcolata la media delle valutazioni dei partecipanti per ciascuna categoria. Le valutazioni medie per partecipante per ciascuna categoria sono riportate qui.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 agosto 2018

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 maggio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 giugno 2018

Primo Inserito (Effettivo)

8 giugno 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 0784.01.01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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