Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Улучшение доступа пожилых людей коренных американцев к медицинскому обслуживанию и его использования

18 апреля 2022 г. обновлено: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation

Улучшение доступа пожилых людей коренных американцев к медицинскому обслуживанию и его использования посредством эффективной навигации по системе здравоохранения

Это исследование, проводимое сообществом, представляет собой совместный дизайн смешанного метода для изучения поведения пожилых американских индейцев в Нью-Мексико, обращающегося за помощью, и опыта обращения за медицинской помощью с целью разработки и оценки адаптированного вмешательства для расширения знаний, доступа и использования страхование и доступные услуги для уменьшения неравенства в здравоохранении. Это исследование включает качественные и количественные интервью в сочетании с концептуальным картированием и фокус-группами со старейшинами американских индейцев и другими ключевыми заинтересованными сторонами.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Этот пятилетний проект был разработан исследователями из Юго-западного научно-исследовательского центра поведенческого здоровья (BHRCS), центра Тихоокеанского института исследований и оценки (PIRE), Комитета по здравоохранению Индийского совета Нью-Мексико по проблемам старения (NMICoA). и Университет Нью-Мексико (UNM). Проект сочетает в себе качественные и количественные интервью с методами концептуального картирования (CM) и фокус-группами для изучения страхового покрытия, обращения за помощью и опыта медицинского обслуживания старейшин американских индейцев (AIEs) в Нью-Мексико (Нью-Мексико). Практические знания, основанные на реальных перспективах AIE и других ключевых заинтересованных сторон, могут улучшить практику и политику здравоохранения для населения, в значительной степени исключенного из национальных и государственных обсуждений реформы здравоохранения. Данные исследования также послужат основой для адаптации и разработки программ с учетом культурных особенностей, чтобы улучшить понимание и облегчить согласование меняющегося ландшафта здравоохранения с AIE. Наши четыре конкретные цели:

  1. Оцените, как AIE понимают, получают доступ, поддерживают и используют страховое покрытие.
  2. Охарактеризовать опыт AIE по обращению за помощью и оказанию медицинской помощи в доминирующих условиях предоставления услуг, например, в Индийской службе здравоохранения (IHS), управляемых племенами 638 учреждениях и программах управляемого медицинского обслуживания.
  3. Определите и сравните факторы, влияющие на доступ AIE к медицинской помощи, с точки зрения множества заинтересованных сторон, т. е. AIE, аутрич-работников (OW), медицинского персонала и поставщиков медицинских услуг, администраторов государственного сектора и вождей племен.
  4. Разработайте и оцените осуществимость реализации структурированного вмешательства для OW, которое способствует улучшению навигации пациентов, в дополнение к медицинской грамотности, доступу и использованию среди AIE.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

112

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Аутрич-работники из коренных общин на юго-западе США, а затем старейшины американских индейцев, медицинский персонал и поставщики услуг, которые взаимодействуют с этими аутрич-работниками.

Описание

Навигаторы

Критерии включения:

  • Работа в сфере здравоохранения и медицинского страхования
  • Регулярное взаимодействие с AIE в рамках их работы
  • Первичный регион обслуживания включает целевые AIE.

Критерий исключения:

  • Не регулярное взаимодействие с AIE в рамках своей работы
  • Не желает обучаться или использовать приложение Seasons of Care

Инклюзия старейшин американских индейцев (AIE)

  • Возраст 55+
  • Идентификация как ИИ
  • Умение читать по-английски
  • Способен дать согласие и завершить процедуры исследования
  • Взаимодействие с навигатором

Исключение ● Лица, не умеющие читать по-английски или не взаимодействовавшие с пилотным тестом Navigator, не будут допущены к участию.

Медицинский персонал/поставщики Включение

  • Лица, контактировавшие с пилотным испытательным навигатором
  • Работа в медицинском учреждении, которое обслуживает AIE в одном из наших 4 регионов

Исключение

● Лица, которые не взаимодействовали с пилотным тестовым навигатором или не работают в медицинском учреждении, обслуживающем наше основное население, не будут допущены к участию.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Только для случая
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Навигаторы
Навигаторы AIE будут использовать приложение Seasons of Care в контексте своей повседневной информационно-пропагандистской работы с AIE в течение двух четырехмесячных периодов вмешательства (P1 и P2). Их цель будет состоять в том, чтобы повысить грамотность в вопросах здоровья, чтобы изменить отношение, убеждения и поведение, чтобы создать «культуру охвата» для AIE на индивидуальном, организационном / общественном и политическом уровнях. Навигаторы AIE, разделенные расстоянием, по мере необходимости будут проходить обучение, используя виртуальное пространство для встреч, чтобы помочь отточить свои навыки реализации от члена исследовательской группы, имеющего опыт работы с AIE в области здравоохранения.
Поведенческий: Приложение «Времена года заботы»
Мобильное веб-приложение (приложение) под названием Seasons of Care Elder Navigation Guide поможет пожилым людям, их семьям/опекунам, поставщикам медицинских услуг, аутрич-работникам и другим членам сообщества ориентироваться в системах здравоохранения и страхования. Дополнительным преимуществом приложения является то, что его легко обновлять, чтобы реагировать на будущие изменения в здравоохранении и страховании, и оно устойчиво, поскольку оно не зависит от интенсивного обучения, развития и удержания людей на профессиональных навигационных должностях.
Старейшины американских индейцев (AIE)
Пожилые люди получат доступ к приложению Seasons of Care, когда они обратятся к навигаторам за помощью в навигации по системе здравоохранения.
Поведенческий: Приложение «Времена года заботы»
Мобильное веб-приложение (приложение) под названием Seasons of Care Elder Navigation Guide поможет пожилым людям, их семьям/опекунам, поставщикам медицинских услуг, аутрич-работникам и другим членам сообщества ориентироваться в системах здравоохранения и страхования. Дополнительным преимуществом приложения является то, что его легко обновлять, чтобы реагировать на будущие изменения в здравоохранении и страховании, и оно устойчиво, поскольку оно не зависит от интенсивного обучения, развития и удержания людей на профессиональных навигационных должностях.
Медицинские работники/персонал
Эта когорта будет ознакомлена с приложением Seasons of Care через навигаторов и их пациентов.
Поведенческий: Приложение «Времена года заботы»
Мобильное веб-приложение (приложение) под названием Seasons of Care Elder Navigation Guide поможет пожилым людям, их семьям/опекунам, поставщикам медицинских услуг, аутрич-работникам и другим членам сообщества ориентироваться в системах здравоохранения и страхования. Дополнительным преимуществом приложения является то, что его легко обновлять, чтобы реагировать на будущие изменения в здравоохранении и страховании, и оно устойчиво, поскольку оно не зависит от интенсивного обучения, развития и удержания людей на профессиональных навигационных должностях.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Опрос пользователей
Временное ограничение: Один раз в конце P2 (месяц 8 из 8)
Полуструктурированное личное интервью (или фокус-группа, в зависимости от наличия) с AIE и поставщиками медицинских услуг, которые взаимодействовали с навигатором с помощью приложения Seasons of Care, чтобы оценить опыт и результаты использования приложения Seasons of Care; предложения по улучшению приложения Seasons of Care
Один раз в конце P2 (месяц 8 из 8)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Интервью Navigator до и после оценки
Временное ограничение: Месяц 1 и 4 (из 8) для навигаторов P1; Месяц 5 и 8 (из 8) для навигаторов P2
Полуструктурированное личное интервью, состоящее из открытых вопросов для оценки уверенности и опыта штурмана в передаче информации о здоровье AIE и поставщикам медицинских услуг; восприятие приложения Seasons of Care
Месяц 1 и 4 (из 8) для навигаторов P1; Месяц 5 и 8 (из 8) для навигаторов P2

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Демографический опрос по оценке пользователей
Временное ограничение: Один раз в конце P2 (месяц 8 из 8)
Демографический опрос с AIE и поставщиками медицинских услуг, которые взаимодействовали с навигатором с помощью приложения Seasons of Care.
Один раз в конце P2 (месяц 8 из 8)
Анкета осуществимости
Временное ограничение: Ежемесячно в течение 8 месяцев
Письменная анкета для оценки опыта навигатора и его результатов в приложении Seasons of Care.
Ежемесячно в течение 8 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Pacific Institute for Research and Evaluation

Соавторы

University of California, San Diego
University of New Mexico

Следователи

  • Главный следователь: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июня 2021 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 июня 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 мая 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 июня 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 июня 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 апреля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 апреля 2022 г.

Последняя проверка

1 апреля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 0784.01.01

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Приложение «Времена года заботы»

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Congo

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Подписаться