Poprawa dostępu osób starszych rdzennych Amerykanów do opieki zdrowotnej i korzystania z niej
5 lipca 2024 zaktualizowane przez: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation
Poprawa dostępu starszych rdzennych Amerykanów do opieki zdrowotnej i korzystania z niej poprzez skuteczną nawigację w systemie opieki zdrowotnej
To badanie kierowane przez społeczność obejmuje metodę mieszaną, projekt partycypacyjny w celu zbadania zachowań związanych z poszukiwaniem pomocy i doświadczeń zdrowotnych starszych Indian amerykańskich w Nowym Meksyku, w celu opracowania i oceny dostosowanej interwencji w celu zwiększenia wiedzy, dostępu i wykorzystania ubezpieczenia i dostępnych usług w celu zmniejszenia dysproporcji w opiece zdrowotnej.
Badanie to obejmuje wywiady jakościowe i ilościowe połączone z mapowaniem koncepcji i grupami fokusowymi ze starszymi Indian amerykańskich i innymi kluczowymi interesariuszami.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ten pięcioletni projekt został opracowany przez badaczy z Behavioural Health Research Centre of the Southwest (BHRCS), centrum Pacific Institute of Research and Evaluation (PIRE), Komitetu Zdrowia Rady ds. Starzenia się Indii w Nowym Meksyku (NMICoA) oraz Uniwersytet Nowego Meksyku (UNM). Projekt łączy wywiady jakościowe i ilościowe z technikami mapowania koncepcji (CM) i grupami fokusowymi w celu zbadania zakresu ubezpieczenia, zachowań związanych z poszukiwaniem pomocy oraz doświadczeń zdrowotnych Starszych Indian Amerykańskich (AIE) w Nowym Meksyku (NM). Praktyczna wiedza oparta na rzeczywistych perspektywach AIE i innych kluczowych interesariuszy może poprawić praktyki i polityki opieki zdrowotnej dla populacji w dużej mierze wykluczonej z krajowych i stanowych dyskusji na temat reformy zdrowia. Dane z badań posłużą również do adaptacji i rozwoju dostosowanych kulturowo programów, aby wzbogacić zrozumienie i ułatwić negocjowanie zmieniającego się krajobrazu opieki zdrowotnej przez AIE. Nasze cztery szczegółowe cele to:
- Oceń, w jaki sposób AIE rozumieją, uzyskują dostęp, utrzymują i wykorzystują ochronę ubezpieczeniową.
- Scharakteryzuj doświadczenia AIE związane z poszukiwaniem pomocy i opieką zdrowotną w dominujących warunkach świadczenia usług, tj. Indyjska Służba Zdrowia (IHS), 638 placówek prowadzonych przez plemiona i zarządzane programy opieki.
- Zidentyfikuj i porównaj czynniki, które wpływają na dostęp AIE do opieki zdrowotnej, postrzegany przez wielu interesariuszy, tj. AIE, pracowników pomocy społecznej (OW), personel medyczny i świadczeniodawców, administratorów sektora publicznego i przywódców plemiennych.
- Opracuj i oceń wykonalność wdrożenia ustrukturyzowanej interwencji dla OW, która promuje ulepszoną nawigację pacjentów, oprócz umiejętności korzystania z opieki zdrowotnej, dostępu i wykorzystania wśród AIE.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
16
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87106
- Pacific Institute for Research and Evaluation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pracownicy pomocy społecznej z rdzennych społeczności w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych, a następnie starsi Indian amerykańskich, personel medyczny i dostawcy, którzy wchodzą w interakcje z tymi pracownikami pomocy społecznej.
Opis
Nawigatorzy
Kryteria przyjęcia:
- Praca w dziale ubezpieczeń zdrowotnych i zdrowotnych
- Rutynowe interakcje z AIE w ramach ich pracy
- Podstawowy region usług obejmuje docelowe AIE.
Kryteria wyłączenia:
- Brak rutynowych interakcji z AIE w ramach ich pracy
- Brak chęci do szkolenia lub korzystania z aplikacji Seasons of Care
Włączenie starszych Indian amerykańskich (AIE).
- Wiek 55+
- Identyfikacja jako AI
- Potrafi czytać po angielsku
- Potrafi wyrazić zgodę i ukończyć procedury badawcze
- Interakcja z Nawigatorem
Wykluczenie ● Osoby, które nie potrafią czytać po angielsku lub nie miały styczności z programem pilotażowym Navigator, nie będą mogły wziąć udziału
Personel/świadczeniodawcy opieki zdrowotnej Włączenie
- Osoby, które miały styczność z pilotem testowym Navigator
- Pracuj w placówce opieki zdrowotnej obsługującej AIE w jednym z naszych 4 regionów
Wykluczenie
● Osoby, które nie miały kontaktu z Nawigatorem testów pilotażowych lub nie pracują w placówce opieki zdrowotnej obsługującej naszą podstawową populację, nie będą uprawnione do udziału
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Nawigatorzy
Nawigatorzy AIE będą korzystać z aplikacji Seasons of Care w kontekście codziennej pracy z AIE w ramach dwóch czteromiesięcznych okresów interwencji (P1 i P2).
Ich celem będzie ułatwienie umiejętności zdrowotnych w celu zmiany postaw, przekonań i zachowań w celu stworzenia „kultury ubezpieczenia” dla AIE na poziomie indywidualnym, organizacyjnym/społecznościowym i politycznym.
Oddzieleni na odległość, nawigatorzy AIE otrzymają w razie potrzeby coaching, korzystając z wirtualnej przestrzeni spotkań, aby pomóc udoskonalić swoje umiejętności wdrożeniowe od członka zespołu badawczego z doświadczeniem w docieraniu do zdrowia AIE.
|
Internetowa aplikacja mobilna o nazwie Seasons of Care Elder Navigation Guide pomoże starszym, ich rodzinom/opiekunom, świadczeniodawcom, pracownikom pomocy społecznej i innym członkom społeczności w poruszaniu się po systemach opieki zdrowotnej i ubezpieczeń.
Dodatkową zaletą aplikacji jest łatwość aktualizacji w celu reagowania na przyszłe zmiany w opiece zdrowotnej i ubezpieczeniach oraz trwałość, ponieważ nie jest zależna od intensywnego szkolenia, rozwoju i utrzymywania osób na profesjonalnych stanowiskach nawigacyjnych.
|
|
Starsi Indian amerykańskich (AIE)
Starsi będą mieli dostęp do aplikacji Seasons of Care, gdy zwrócą się do nawigatorów o pomoc w poruszaniu się po systemie opieki zdrowotnej.
|
Internetowa aplikacja mobilna o nazwie Seasons of Care Elder Navigation Guide pomoże starszym, ich rodzinom/opiekunom, świadczeniodawcom, pracownikom pomocy społecznej i innym członkom społeczności w poruszaniu się po systemach opieki zdrowotnej i ubezpieczeń.
Dodatkową zaletą aplikacji jest łatwość aktualizacji w celu reagowania na przyszłe zmiany w opiece zdrowotnej i ubezpieczeniach oraz trwałość, ponieważ nie jest zależna od intensywnego szkolenia, rozwoju i utrzymywania osób na profesjonalnych stanowiskach nawigacyjnych.
|
|
Pracownicy służby zdrowia/personel
Ta kohorta będzie miała kontakt z aplikacją Seasons of Care za pośrednictwem nawigatorów i ich pacjentów.
|
Internetowa aplikacja mobilna o nazwie Seasons of Care Elder Navigation Guide pomoże starszym, ich rodzinom/opiekunom, świadczeniodawcom, pracownikom pomocy społecznej i innym członkom społeczności w poruszaniu się po systemach opieki zdrowotnej i ubezpieczeń.
Dodatkową zaletą aplikacji jest łatwość aktualizacji w celu reagowania na przyszłe zmiany w opiece zdrowotnej i ubezpieczeniach oraz trwałość, ponieważ nie jest zależna od intensywnego szkolenia, rozwoju i utrzymywania osób na profesjonalnych stanowiskach nawigacyjnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ankieta oceny użytkowników
Ramy czasowe: Raz na koniec P2 (miesiąc 8 z 8)
|
Częściowo ustrukturyzowany wywiad osobisty (lub grupa fokusowa, w zależności od dostępności) z AIE i pracownikami służby zdrowia, którzy weszli w interakcję z nawigatorem za pomocą aplikacji Seasons of Care w celu oceny doświadczeń i efektów korzystania z aplikacji Seasons of Care; sugestie dotyczące ulepszenia aplikacji Seasons of Care
|
Raz na koniec P2 (miesiąc 8 z 8)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wywiad przed i po ewaluacji Navigatora
Ramy czasowe: Miesiąc 1 i 4 (z 8) dla P1 Navigator; Miesiąc 5 i 8 (z 8) dla P2 Navigators
|
Częściowo ustrukturyzowany wywiad osobisty składający się z pytań otwartych w celu oceny pewności siebie nawigatora i jego doświadczeń w przekazywaniu informacji zdrowotnych AIE i świadczeniodawcom; postrzeganie aplikacji Seasons of Care
|
Miesiąc 1 i 4 (z 8) dla P1 Navigator; Miesiąc 5 i 8 (z 8) dla P2 Navigators
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ankieta demograficzna dotycząca oceny użytkowników
Ramy czasowe: Raz na koniec P2 (miesiąc 8 z 8)
|
Ankieta demograficzna z AIE i pracownikami służby zdrowia, którzy wchodzili w interakcję z nawigatorem za pomocą aplikacji Seasons of Care
|
Raz na koniec P2 (miesiąc 8 z 8)
|
|
Kwestionariusz wykonalności
Ramy czasowe: Oceniane co miesiąc przez 4 miesiące; oceny uczestników w każdej kategorii zostały uśrednione. Tutaj podawana jest średnia ocen na uczestnika w każdej kategorii.
|
Pisemny kwestionariusz oceniający doświadczenia nawigatora i skutki stosowania Przewodnika po porach roku
|
Oceniane co miesiąc przez 4 miesiące; oceny uczestników w każdej kategorii zostały uśrednione. Tutaj podawana jest średnia ocen na uczestnika w każdej kategorii.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 listopada 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 czerwca 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 maja 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 czerwca 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 czerwca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
10 lipca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 lipca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0784.01.01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .