Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af indianske ældres adgang til og brug af sundhedspleje

18. april 2022 opdateret af: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation

Forbedring af indianske ældres adgang til og brug af sundhedspleje gennem effektiv sundhedssystemnavigation

Denne fællesskabsdrevne undersøgelse indeholder et blandet metode, deltagende design til at undersøge hjælp-søgende adfærd og sundhedsoplevelser hos amerikanske indiske ældre i New Mexico for at udvikle og evaluere en skræddersyet intervention for at forbedre viden om, adgang til og brug af forsikring og tilgængelige tjenester for at mindske uligheder i sundhedsvæsenet. Denne undersøgelse omfatter kvalitative og kvantitative interviews kombineret med konceptkortlægning og fokusgrupper med amerikanske indiske ældre og andre nøgleinteressenter.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette femårige projekt blev udviklet af efterforskere fra Behavioural Health Research Center of the Southwest (BHRCS), et center for Pacific Institute of Research and Evaluation (PIRE), Health Committee of the New Mexico Indian Council on Aging (NMICoA) og University of New Mexico (UNM). Projektet kombinerer kvalitative og kvantitative interviews med konceptkortlægningsteknikker (CM) og fokusgrupper for at studere forsikringsdækning, hjælp-søgende adfærd og sundhedserfaringer fra American Indian Elders (AIE'er) i New Mexico (NM). Praktisk viden baseret på AIE'ers og andre nøgleinteressenters faktiske perspektiver kan forbedre sundhedsplejepraksis og -politikker for en befolkning, der stort set er udelukket fra nationale og statslige diskussioner om sundhedsreformer. Undersøgelsesdataene vil også informere tilpasningen og udviklingen af ​​kulturelt skræddersyet programmering for at berige forståelsen og lette forhandlingerne om et skiftende landskab for sundhedspleje af AIE'er. Vores fire specifikke mål er at:

  1. Vurder, hvordan AIE'er forstår, får adgang til, vedligeholder og bruger forsikringsdækning.
  2. Karakteriser AIE-hjælpesøgning og sundhedsoplevelser i dominerende serviceleveringsindstillinger, det vil sige Indian Health Service (IHS), stamdrevne 638 faciliteter og administrerede plejeprogrammer.
  3. Identificer og sammenlign faktorer, der påvirker AIE adgang til sundhedspleje som opfattet af flere interessenter, dvs. AIE'er, outreach workers (OW'er), sundhedspersonale og -udbydere, administratorer i den offentlige sektor og stammeledere.
  4. Udvikle og vurdere implementeringsgennemførligheden af ​​en struktureret intervention for OW'er, der fremmer forbedret patientnavigation, ud over sundhedsfærdigheder, adgang og brug blandt AIE'er.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

112

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87106
        • Pacific Institute for Research and Evaluation

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Opsøgende medarbejdere fra oprindelige samfund i det sydvestlige USA, og derefter de amerikanske indiske ældre, sundhedspersonale og udbydere, der interagerer med disse opsøgende medarbejdere.

Beskrivelse

Navigatorer

Inklusionskriterier:

  • Arbejder i en syge- og sygeforsikringsvirksomhed
  • Rutinemæssig interaktion med AIE'er som en del af deres job
  • Den primære serviceregion omfatter mål-AIE'er.

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke rutinemæssigt at interagere med AIE'er som en del af deres job
  • Ikke villig til at blive trænet i eller bruge Seasons of Care-appen

American Indian Elders (AIEs) Inklusion

  • Alder 55+
  • Identifikation som AI
  • Kan læse på engelsk
  • Kunne give samtykke og gennemføre undersøgelsesprocedurer
  • Interageret med Navigator

Eksklusion ● Personer, der ikke kan læse på engelsk, eller som ikke har interageret med en pilottest Navigator, vil ikke være berettiget til at deltage

Sundhedspersonale/udbydere Inklusion

  • Personer, der har været i kontakt med en pilottest Navigator
  • Arbejd på en sundhedsfacilitet, der betjener AIE'er i en af ​​vores 4 regioner

Undtagelse

● Personer, der ikke har interageret med en pilottest Navigator eller ikke arbejder i en sundhedsfacilitet, der betjener vores primære befolkning, vil ikke være berettiget til at deltage

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kun etui
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Navigatorer
AIE Navigators vil bruge Seasons of Care-appen i forbindelse med deres daglige opsøgende arbejde med AIE'er over to fire-måneders interventionsperioder (P1 og P2). Deres mål vil være at lette sundhedskompetencer for at ændre holdninger, overbevisninger og adfærd for at skabe en "dækningskultur" for AIE'er på individuelt, organisations-/samfunds- og politikniveau. Adskilt efter afstand vil AIE Navigators modtage coaching efter behov, ved hjælp af virtuelt møderum, for at hjælpe med at forbedre deres implementeringsevner fra et medlem af forskerteamet med erfaring i AIE-sundhedsopsøgende.
Adfærdsmæssigt: Seasons of Care app
En webbaseret mobilapplikation (app) kaldet Seasons of Care Elder Navigation Guide vil hjælpe ældre, deres familier/plejere, sundhedsudbydere, opsøgende medarbejdere og andre samfundsmedlemmer med at navigere i sundheds- og forsikringssystemer. Appen har den ekstra fordel, at den er nem at opdatere for at reagere på fremtidige ændringer i sundhedspleje og forsikring, og den er bæredygtig, fordi den ikke er afhængig af intensiv træning, udvikling og fastholdelse af personer i professionelle navigationsstillinger.
American Indian Elders (AIE'er)
Ældre vil blive eksponeret for Seasons of Care-appen, når de henvender sig til navigatører for at få hjælp til at navigere i sundhedssystemet.
Adfærdsmæssigt: Seasons of Care app
En webbaseret mobilapplikation (app) kaldet Seasons of Care Elder Navigation Guide vil hjælpe ældre, deres familier/plejere, sundhedsudbydere, opsøgende medarbejdere og andre samfundsmedlemmer med at navigere i sundheds- og forsikringssystemer. Appen har den ekstra fordel, at den er nem at opdatere for at reagere på fremtidige ændringer i sundhedspleje og forsikring, og den er bæredygtig, fordi den ikke er afhængig af intensiv træning, udvikling og fastholdelse af personer i professionelle navigationsstillinger.
Sundhedsudbydere/personale
Denne kohorte vil blive eksponeret for Seasons of Care-appen via navigatorer og deres patienter.
Adfærdsmæssigt: Seasons of Care app
En webbaseret mobilapplikation (app) kaldet Seasons of Care Elder Navigation Guide vil hjælpe ældre, deres familier/plejere, sundhedsudbydere, opsøgende medarbejdere og andre samfundsmedlemmer med at navigere i sundheds- og forsikringssystemer. Appen har den ekstra fordel, at den er nem at opdatere for at reagere på fremtidige ændringer i sundhedspleje og forsikring, og den er bæredygtig, fordi den ikke er afhængig af intensiv træning, udvikling og fastholdelse af personer i professionelle navigationsstillinger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Brugervurderingsundersøgelse
Tidsramme: Én gang i slutningen af ​​P2 (måned 8 af 8)
Et semistruktureret, personligt interview (eller fokusgruppe, afhængigt af tilgængelighed) med AIE'er og sundhedsudbydere, der interagerede med en navigator ved hjælp af Seasons of Care-appen for at vurdere erfaringer med og virkninger af Seasons of Care-appen; forslag til forbedring af Seasons of Care-appen
Én gang i slutningen af ​​P2 (måned 8 af 8)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Navigator Pre- og Post-Evalueringssamtale
Tidsramme: Måned 1 og 4 (af 8) for P1 Navigatorer; Måned 5 og 8 (af 8) for P2 Navigatorer
Et semistruktureret, personligt interview bestående af åbne spørgsmål for at vurdere navigatørens tillid og erfaringer med at kommunikere sundhedsoplysninger til AIE'er og sundhedsudbydere; opfattelser af Seasons of Care-appen
Måned 1 og 4 (af 8) for P1 Navigatorer; Måned 5 og 8 (af 8) for P2 Navigatorer

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Demografisk undersøgelse af brugerevaluering
Tidsramme: Én gang i slutningen af ​​P2 (måned 8 af 8)
En demografisk undersøgelse med AIE'er og sundhedsudbydere, der interagerede med en navigator ved hjælp af Seasons of Care-appen
Én gang i slutningen af ​​P2 (måned 8 af 8)
Gennemførlighedsspørgeskema
Tidsramme: Månedligt i 8 måneder
Et skriftligt spørgeskema til vurdering af navigatørens erfaringer med og effekter af Seasons of Care-appen
Månedligt i 8 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Pacific Institute for Research and Evaluation

Samarbejdspartnere

University of California, San Diego
University of New Mexico

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2021

Studieafslutning (Forventet)

30. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. maj 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. juni 2018

Først opslået (Faktiske)

8. juni 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. april 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. april 2022

Sidst verificeret

1. april 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 0784.01.01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Seasons of Care app

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Slovenia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner