Melhorando o acesso e uso dos cuidados de saúde pelos nativos americanos
5 de julho de 2024 atualizado por: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation
Melhorando o acesso dos idosos nativos americanos e o uso dos cuidados de saúde por meio de uma navegação eficaz no sistema de saúde
Este estudo conduzido pela comunidade apresenta um projeto participativo de método misto para examinar o comportamento de busca de ajuda e as experiências de assistência médica de idosos indígenas americanos no Novo México, a fim de desenvolver e avaliar uma intervenção personalizada para aprimorar o conhecimento, o acesso e o uso de seguros e serviços disponíveis para reduzir as disparidades de saúde.
Este estudo inclui entrevistas qualitativas e quantitativas combinadas com mapeamento de conceito e grupos focais com anciãos indígenas americanos e outras partes interessadas importantes.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este projeto de cinco anos foi desenvolvido por pesquisadores do Behavioral Health Research Center of the Southwest (BHRCS), um centro do Pacific Institute of Research and Evaluation (PIRE), o Health Committee of the New Mexico Indian Council on Aging (NMICoA) , e a Universidade do Novo México (UNM). O projeto combina entrevistas qualitativas e quantitativas com técnicas de mapeamento conceitual (CM) e grupos focais para estudar a cobertura de seguro, o comportamento de busca de ajuda e as experiências de assistência médica de idosos indígenas americanos (AIEs) no Novo México (NM). O conhecimento prático fundamentado nas perspectivas reais de AIEs e outras partes interessadas importantes pode melhorar as práticas e políticas de saúde para uma população amplamente excluída das discussões nacionais e estaduais sobre a reforma da saúde. Os dados do estudo também informarão a adaptação e desenvolvimento de programação adaptada culturalmente para enriquecer a compreensão e facilitar a negociação de um cenário em mudança de cuidados de saúde por AIEs. Nossos quatro objetivos específicos são:
- Avalie como os AIEs entendem, acessam, mantêm e usam a cobertura de seguro.
- Caracterize as experiências de busca de ajuda e cuidados de saúde da AIE em configurações dominantes de prestação de serviços, ou seja, Indian Health Service (IHS), 638 instalações administradas tribalmente e programas de atendimento gerenciado.
- Identifique e compare os fatores que afetam o acesso da AIE aos cuidados de saúde conforme percebido por várias partes interessadas, ou seja, AIEs, trabalhadores comunitários (OWs), profissionais e provedores de saúde, administradores do setor público e líderes tribais.
- Desenvolva e avalie a viabilidade de implementação de uma intervenção estruturada para OWs que promova a navegação aprimorada do paciente, além da alfabetização, acesso e uso em saúde entre os AIEs.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
16
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87106
- Pacific Institute for Research and Evaluation
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Trabalhadores comunitários de comunidades indígenas no sudoeste dos Estados Unidos e, em seguida, os anciãos indígenas americanos, profissionais de saúde e provedores que interagem com esses trabalhadores comunitários.
Descrição
Navegadores
Critério de inclusão:
- Trabalhando em uma extensão de saúde e seguro de saúde
- Interagir rotineiramente com AIEs como parte de seus trabalhos
- A região de serviço principal inclui AIEs de destino.
Critério de exclusão:
- Não interagir rotineiramente com AIEs como parte de seus trabalhos
- Não deseja ser treinado ou usar o aplicativo Seasons of Care
Inclusão de Anciãos Indígenas Americanos (AIEs)
- Idade 55+
- Identificando como IA
- Capaz de ler em inglês
- Capaz de consentir e concluir os procedimentos do estudo
- Interagiu com o navegador
Exclusão ● Indivíduos que não sabem ler em inglês ou que não interagiram com um piloto de teste Navigator não serão elegíveis para participar
Inclusão de profissionais/prestadores de saúde
- Indivíduos que estiveram em contato com um piloto de teste Navigator
- Trabalhe em uma unidade de saúde que atende AIEs em uma de nossas 4 regiões
Exclusão
● Indivíduos que não interagiram com um Navigator de teste piloto ou que não trabalham em uma unidade de saúde que atende nossa população principal não serão elegíveis para participar
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Caso-somente
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Navegadores
AIE Navigators usará o aplicativo Seasons of Care no contexto de seu trabalho diário de divulgação com AIEs durante dois períodos de intervenção de quatro meses (P1 e P2).
Seu objetivo será facilitar a alfabetização em saúde para mudar atitudes, crenças e comportamentos para criar uma "Cultura de Cobertura" para AIEs nos níveis individual, organizacional/comunitário e político.
Separados por distância, os navegadores da AIE receberão treinamento conforme necessário, usando espaço de reunião virtual, para ajudar a refinar suas habilidades de implementação de um membro da equipe de pesquisa com experiência em divulgação de saúde da AIE.
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Um aplicativo móvel baseado na web (app) chamado Seasons of Care Elder Navigation Guide ajudará os idosos, suas famílias/cuidadores, profissionais de saúde, trabalhadores comunitários e outros membros da comunidade a navegar pelos sistemas de saúde e seguro.
O aplicativo tem a vantagem adicional de ser fácil de atualizar para responder a futuras mudanças nos cuidados de saúde e seguros, e sustentável porque não depende de treinamento intensivo, desenvolvimento e retenção de indivíduos em cargos de navegação profissional.
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Anciãos Indígenas Americanos (AIEs)
Os idosos serão expostos ao aplicativo Seasons of Care quando entrarem em contato com os navegadores para obter assistência no sistema de saúde.
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Um aplicativo móvel baseado na web (app) chamado Seasons of Care Elder Navigation Guide ajudará os idosos, suas famílias/cuidadores, profissionais de saúde, trabalhadores comunitários e outros membros da comunidade a navegar pelos sistemas de saúde e seguro.
O aplicativo tem a vantagem adicional de ser fácil de atualizar para responder a futuras mudanças nos cuidados de saúde e seguros, e sustentável porque não depende de treinamento intensivo, desenvolvimento e retenção de indivíduos em cargos de navegação profissional.
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Profissionais de saúde/pessoal
Esta coorte será exposta ao aplicativo Seasons of Care por meio de navegadores e seus pacientes.
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Um aplicativo móvel baseado na web (app) chamado Seasons of Care Elder Navigation Guide ajudará os idosos, suas famílias/cuidadores, profissionais de saúde, trabalhadores comunitários e outros membros da comunidade a navegar pelos sistemas de saúde e seguro.
O aplicativo tem a vantagem adicional de ser fácil de atualizar para responder a futuras mudanças nos cuidados de saúde e seguros, e sustentável porque não depende de treinamento intensivo, desenvolvimento e retenção de indivíduos em cargos de navegação profissional.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pesquisa de avaliação do usuário
Prazo: Uma vez no final do P2 (mês 8 de 8)
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Uma entrevista presencial semiestruturada (ou grupo focal, dependendo da disponibilidade) com AIEs e profissionais de saúde que interagiram com um navegador usando o aplicativo Seasons of Care para avaliar as experiências e os efeitos do aplicativo Seasons of Care; sugestões para melhorar o aplicativo Seasons of Care
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Uma vez no final do P2 (mês 8 de 8)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Entrevista pré e pós-avaliação do Navigator
Prazo: Mês 1 e 4 (de 8) para Navegadores P1; Mês 5 e 8 (de 8) para navegadores P2
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Uma entrevista pessoal semiestruturada composta por perguntas abertas para avaliar a confiança e as experiências do navegador na comunicação de informações de saúde para AIEs e profissionais de saúde; percepções do aplicativo Seasons of Care
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Mês 1 e 4 (de 8) para Navegadores P1; Mês 5 e 8 (de 8) para navegadores P2
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pesquisa demográfica de avaliação do usuário
Prazo: Uma vez no final do P2 (mês 8 de 8)
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Uma pesquisa demográfica com AIEs e profissionais de saúde que interagiram com um navegador usando o aplicativo Seasons of Care
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Uma vez no final do P2 (mês 8 de 8)
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Questionário de Viabilidade
Prazo: Avaliado mensalmente durante 4 meses; foi calculada a média das avaliações dos participantes para cada categoria. As classificações médias por participante para cada categoria são relatadas aqui.
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Um questionário escrito para avaliar as experiências e os efeitos do navegador com o Guia Seasons of Care
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Avaliado mensalmente durante 4 meses; foi calculada a média das avaliações dos participantes para cada categoria. As classificações médias por participante para cada categoria são relatadas aqui.
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Cathleen Willging, Pacific Institute for Research and Evaluation
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de agosto de 2018
Conclusão Primária (Real)
30 de novembro de 2021
Conclusão do estudo (Real)
30 de junho de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de maio de 2018
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
6 de junho de 2018
Primeira postagem (Real)
8 de junho de 2018
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
10 de julho de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
5 de julho de 2024
Última verificação
1 de julho de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 0784.01.01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .