조기 자궁내막암 환자 관리에서의 PET/CT (ENCA-1)

자궁내막암(EC)은 선진국에서 가장 흔한 부인과 악성종양이며 전 세계 여성들 사이에서 다섯 번째로 흔한 암입니다. 일반적으로 양호하거나 중간 정도의 분화된 초기 단계의 자궁내막 조직형을 나타내며 예후는 일반적으로 양호합니다. 골반 림프절(LN)은 임상 초기 질환 환자에서 자궁 외 질환의 가장 흔한 부위를 나타내며 초기 EC에서 림프절 절제술의 역할은 부인과 종양학에서 주요 논쟁 중 하나였습니다. 림프절 절제술은 예후 정보를 제공하고 보조 요법의 맞춤화를 허용하지만 생존을 개선하거나 질병 재발을 줄이지 않습니다. 그럼에도 불구하고 림프절 절제술은 심각한 단기 및 장기 이환율 없이는 시행되지 않습니다. 외과적 병기결정이 림프절 침범을 결정하는 가장 정확하고 표준적인 방법이지만, EC의 정확한 병기결정을 가능하게 하는 비침습적 양식의 임상 실습 도입이 필수적일 것입니다. 사용 가능한 증거는 63%의 민감도와 94.7%의 특이도로 EC에서 LN 전이를 감지하기 위한 양전자 방출 단층 촬영 및 컴퓨터 단층 촬영(PET/CT)의 정확성을 보고합니다. PET/CT, 조직학적 소견 및 후속 데이터 간의 전향적 비교 분석을 수행하여 결절 병기 결정에 대한 통합 PET/CT의 민감도, 특이도, 양성 예측도(PPV), 음성 예측도(NPV) 및 정확도를 조사합니다. EC는 환자당 및 LN 사슬 분석당, 중간(깊은 자궁근막 침범이 > 50%인 1등급 및 2등급 자궁내막양 병변 또는 < 50% 자궁근층 침윤이 있는 3등급 자궁내막양 병변) 또는 고위험(깊은 자궁근층 침윤이 있는 3등급 자궁내막양 병변)에 의해 영향을 받은 여성에서 EC 자궁근막 침습 > 50% 또는 비자궁내막 조직형) 초기 단계 EC. 또한 중등도 및 고위험군에서 EC의 수술 전 분류를 통해 예후 가치를 조사할 수 있습니다.