- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03613103
기관 삽관이 필요한 성인 환자에서 비디오 후두경 검사와 직접 후두경 검사를 사용한 삽관 후 기도 손상
기관 삽관이 필요한 성인 환자를 위한 비디오 후두경 검사를 사용한 삽관 후 기도 손상 고도로 구부러진 칼날 대 직접 후두경 검사: 무작위 대조 시험
초록 배경 전신 마취 중 성공적인 기관 삽관을 위해서는 직접 후두경을 사용하여 후두를 시야에 확보하기 위해 혀와 입의 연조직을 수축시켜야 합니다. 일반적으로 매킨토시 블레이드 후두경 검사는 기관 삽관을 달성하는 데 사용됩니다. 그러나 기관 삽관의 어려움으로 인해 후두 가시성을 개선하기 위해 디지털 또는 광섬유 기술을 사용하는 대체 후두경을 사용해야 합니다. 이 중 고곡면 영상후두경은 곡면을 이용하여 입바닥의 연조직을 수축시켜 영상을 화면으로 전송함으로써 후두의 시인성을 향상시킨다. 또한 비디오 후두경으로 연조직의 힘을 줄이면 기도 손상을 줄일 수 있습니다.
목표 우리의 주요 목표는 전신 마취가 필요한 성인의 기관 삽관을 위해 고도로 구부러진 블레이드를 사용하는 비디오 후두경 검사가 Macintosh 직접 후두경 검사와 비교하여 기도 손상 위험을 줄이는지 여부를 평가하는 것입니다. 우리의 두 번째 목표는 환자의 수술 후 만족도, 첫 번째 시도에서의 성공적인 삽관, 성공적인 전체 삽관, 분류 Cormack - Lehane에 따른 후두 가시성의 정도 및 비디오 후두경 검사와 직접 후두경 검사에서 삽관을 수행하는 데 걸린 시간을 평가하는 것입니다. 마지막으로 저산소혈증, 서맥 및 심정지에서 Macintosh 후두경 검사와 비교하여 비디오 후두경 검사를 사용하여 심각한 부작용을 나타낼 위험을 평가합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Antioquia
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Medellin, Antioquia, 콜롬비아
- Universidad de Antioquia
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상.
- 구강 기관 삽관이 필요한 전신 마취가 필요한 절차 또는 수술이 예정되어 있습니다.
- 비심장 수술 예정.
- 선택적 수술.
제외 기준:
- 임신중인 여성.
- 환자는 수술 전에 연구 참여를 거부합니다.
- 기도 곤란이 예상되는 환자.
- 머리와 목 수술.
- 기관내 삽관을 통해 중환자실로 이동합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 직접 후두경 검사
직접 후두경 검사를 통한 삽관법(기존 삽관법)
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매킨토시 블레이드를 사용한 직접 후두경 검사를 통한 삽관
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실험적: 비디오 후두경 검사
비디오 후두경 검사를 통한 삽관법(보조 비디오 삽관법)
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고도로 구부러진 날을 사용한 비디오 후두경 검사를 통한 삽관
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기도 손상 환자 수
기간: 24 시간
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기도 손상은 다음과 같은 복합 결과입니다. 구강 손상 또는 후두인두 손상. 이러한 부상은 즉각적인 POP에서 구강의 디지털 카메라(광섬유 카메라)를 사용하여 평가됩니다. 다음 소견 중 적어도 하나가 있는 경우 환자는 결과에 대해 양성으로 간주됩니다: 홍반, 부종, 반상출혈, 열상, 찰과상 및/또는 음순, 경정맥, 치은, 설측 점막, 경구개 및 연구개에서의 혈종; 치아 조각 손상: 치아 조각 무결성의 부분적 및/또는 전체 손실; 후두 병변: 인두 후두 점막의 부종, 열상, 찰과상, 홍반, 반상출혈 및/또는 출혈. |
24 시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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첫 번째 시도에서 성공적인 삽관
기간: 수술 직후
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첫 번째 시도에서 삽관에 성공한 환자 수.
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수술 직후
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성공적인 삽관의 글로벌
기간: 수술 직후
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성공 시도와 관계없이 삽관에 성공한 환자 수.
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수술 직후
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Cormack-lehane 시각화
기간: 수술 직후
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각 환자의 Cormack-lehane 시각화 정도.
Cormack-Lehane 시각화 정도는 성문의 보이는 부분과 관련하여 I에서 IV까지 측정됩니다. 전체 시각화가 있는 등급 I 및 성문의 시각화가 없는 등급 IV.
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수술 직후
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구강 기관 삽관을 달성하는 시간
기간: 수술 직후
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각 환자에서 구강 기관 삽관을 달성하기 위해 초 단위로 측정된 시간.
시간 간격은 마취 전문의가 후두경 검사를 시작한 시점부터 카프노그래피로 기관 삽관을 확인할 때까지 결정됩니다.
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수술 직후
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마취 후 만족도
기간: 수술 직후
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각 환자의 마취 후 만족도.
회복의 질 척도 40은 환자 지원, 편안함, 정서적, 신체적 독립성 및 통증(해부학적 기도 부위 포함)의 5개 차원으로 정의되는 전체 및 하위 글로벌 점수에 따라 환자 만족도를 결정하는 데 사용됩니다.
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수술 직후
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유도 및 삽관 중 저산소혈증
기간: 수술 직후
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유도 및 삽관 중 저산소증 환자 수.
저산소혈증은 맥박 산소 측정법으로 측정한 산소 포화도가 92% 미만인 것으로 정의됩니다.
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수술 직후
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유도 및 삽관 중 서맥
기간: 수술 직후
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유도 및 삽관 중 서맥 환자 수.
서맥은 분당 40회 미만의 심박수 감소로 정의됩니다.
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수술 직후
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심장 마비
기간: 수술 직후
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심정지를 나타내는 환자 수.
심정지는 악성 리듬의 존재로 정의됩니다: 심실 빈맥, 심실 세동, 무수축 또는 맥박 없는 전기 활동 + 10초 이상 경동맥 맥박 상실.
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수술 직후
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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