Lesiones de las vías respiratorias después de la intubación mediante videolaringoscopia versus laringoscopia directa para pacientes adultos que requieren intubación traqueal

Resumen Antecedentes La intubación traqueal exitosa durante la anestesia general requiere un laringoscopio directo para retraer la lengua y los tejidos blandos de la boca para lograr una línea de visión para la laringe. Generalmente, la laringoscopia con cuchilla Macintosh se usa para lograr la intubación traqueal. Sin embargo, las dificultades con la intubación traqueal plantean la necesidad de utilizar laringoscopios alternativos que utilicen tecnología digital o de fibra óptica, para mejorar la visibilidad de la laringe. Entre estos dispositivos, el videolaringoscopio de hoja muy curva utiliza una hoja curva para retraer los tejidos blandos del piso de la boca y transmite una imagen de video a una pantalla, logrando una mejor visibilidad de la laringe. Además, la disminución de la fuerza en los tejidos blandos con videolaringoscopio podría reducir las lesiones de las vías respiratorias.

Objetivos Nuestro objetivo principal es evaluar si el uso de la videolaringoscopia con hojas muy curvas para la intubación traqueal en adultos que requieren anestesia general reduce el riesgo de lesiones de las vías respiratorias en comparación con la laringoscopia directa Macintosh. Nuestro objetivo secundario es evaluar la satisfacción postoperatoria de los pacientes, la intubación exitosa en el primer intento, la intubación global exitosa, el grado de visibilidad de la laringe según la clasificación de Cormack - Lehane y el tiempo de realización de la intubación en videolaringoscopia vs laringoscopia directa. Finalmente, evaluamos el riesgo de presentar evento adverso grave con el uso de videolaringoscopia frente a laringoscopia Macintosh en hipoxemia, bradicardia y parada cardiaca.