Wellness For 2: 타당성 및 수용 가능성 파일럿 (We2-P)

주산기 "초기 생활" 스트레스(ELS)는 산모와 아기에게 중대한 영향을 미칩니다.(1-3) 산전 스트레스가 지속되면 임산부는 우울증, 건강 위험 행동, 열악한 전반적인 건강 및 삶의 질 위험이 높아집니다. 마찬가지로 태아가 스트레스에 노출되면 유아가 신경 발달 장애의 위험이 더 커집니다.(4,5)

공동 PI Darius Tandon이 주도한 이전 임상 시험에서는 임산부, 특히 저소득 환경에 있는 임산부가 산전 스트레스 감소 개입을 받은 결과 긍정적인 건강 및 육아 혜택을 입증한 것으로 나타났습니다.(6-8) 가장 중요한 PHBP(Promoting Healthy Brains Project), 엄마와 아기 과정(MB)에서 제안된 스트레스 감소 개입은 확장 가능하고 수동화된 증거 기반 인지 행동 개입으로 내담자의 요구 사항을 충족하도록 조정할 수 있습니다(예: , 용량, 시기, 양식) 충실도를 손상시키지 않고. 그러나 산전 스트레스 감소 개입에 대한 산모의 반응에는 상당한 이질성이 있기 때문에 현재 형태의 MB는 태아 결과를 개선하기에는 너무 낮은 강도일 수 있습니다. 몇몇 연구가 발달 결과에 대한 MB와 같은 개입의 영향을 조사했지만 현존하는 증거 기반은 개입 효과에 대한 강력한 지원을 제공하지 않습니다. 또한 스트레스에 대한 초기 노출의 조작이 초기 생애의 뇌: 행동 패턴에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 감지하기 위해 최신 신경 발달 방법이 사용되지 않았습니다. 이를 발전시키는 것이 PHBP의 가장 중요한 목표입니다.

제안된 작업의 중요한 구성 요소는 1) 마음챙김 훈련 콘텐츠가 포함된 MB의 12개 세션, 일대일 버전의 향상된 버전을 포함합니다. 2) 기술 강화, 자기 모니터링 및 숙제 알림을 촉구하는 세션 간 문자 메시지; 3) 적시에 스트레스 개입 콘텐츠를 개별 참가자에게 제공할 핵심 포인트를 식별하여 개입을 최적화하는 적응형 실시간 스트레스 모니터링.

조사관은 임산부에게 오래 착용하고 눈에 잘 띄지 않는 무선 ECG 센서(BioStamp Research Connect; BioStamp)를 착용하도록 요청할 것입니다. BioStamp 센서 데이터는 스트레스에 대한 생리학적 반응(예: 심박 변이도, HRV)을 감지하여 실시간 스트레스 감소 개입을 트리거하는 데 사용할 수 있는 시스템을 구축하는 데 사용됩니다. 가볍고 충전식이며 사용하기 쉬운 웨어러블 장치인 BioStamp는 HRV와 동작을 수동적이고 지속적으로 측정할 수 있습니다. 기존의 "유선" ECG 모니터와 달리 BioStamp는 일반적인 일상 생활 조건(예: 수면, 샤워, 신체 활동)에서 착용할 수 있으며 일상 생활에서 최소한의 방해(예: 재충전, 접착제 재적용)가 있습니다.

PI Laurie Wakschlag가 이끄는 가장 중요한 PBHP는 Northwestern의 발달 과학 혁신 연구소(DevSci), Lurie Children's Hospital, Center for Community Health, McCormick School of Engineering, Feinberg School of Medicine & Northwestern Medicine(Ob/ 산부인과, 예방 의학, 의료 사회 과학 및 소아과) 1) 마음 챙김 교육 콘텐츠로 강화된 MB를 조정하고 시험하고 참가자의 순간 스트레스 반응에 대한 적시 피드백과 2) 실험적으로 테스트합니다. 산전 및 산후 모성 웰빙과 산후 신경발달 건강 궤적에 대한 최적화된 개입의 효과.