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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03623022
CCRE(Clinical Center Reference Endotoxin) 대 위약(ENDOHEART) 20,000 EU의 효과 (Endoheart)
2019년 9월 18일 업데이트: University of North Carolina, Chapel Hill
경미한 천식 환자 및 건강한 지원자의 전신 및 심혈관 염증 반응에 대한 CCRE(Clinical Center Reference Endotoxin) 대 위약의 20,000 EU 효과
흡입된 내독소의 전신 염증 효과와 심혈관 기능의 관련 변경을 결정합니다.
피험자는 정상적인 식염수 흡입과 교차 방식으로 흡입된 내독소에 노출됩니다.
혈액 샘플과 가래 샘플은 전신 염증의 지표를 측정하기 위해 흡입 시도 전후에 채취됩니다.
심장 박동 변동성 모니터, 상완 동맥의 흐름 매개 팽창 및 좌심실 얼룩을 포함한 심혈관 측정도 측정됩니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구의 목적은 흡입된 내독소의 전신 염증 효과와 심혈관 기능의 관련 변경을 결정하는 것입니다.
연구자들은 이전에 CCRE의 20,000 EU(내독소 단위) 흡입이 혈액의 호중구 함량을 증가시킨다는 사실을 발견했습니다. 이 용량은 흡입된 내독소의 전신 및 심혈관 염증 효과에 대한 향상된 감수성에 대해 모집단을 스크리닝하는 데 사용될 수 있습니다.
엔도톡신은 일반적으로 접하는 생물 에어로졸 및 미립자 물질(PM)의 구성 요소이며, 실내 및 실외 대기 오염 물질에 널리 퍼져 있습니다[1-3].
여전히 불분명한 이유로, 일부 개인은 TLR4 신호 및 기능에 영향을 미치는 Toll-like receptor 4(TLR4) 유전자의 단일 뉴클레오티드 다형성으로 인해 다른 사람보다 흡입 내독소의 염증 효과에 더 민감한 것으로 보입니다[4- 6].
PM 노출은 심혈관 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있습니다[7].
PM 노출은 특히 혈압 상승과 관련이 있습니다[8,9].
감수성이 있는 개인은 내독소의 영향에 대한 추가 기계론적 연구와 치료적 시도를 위해 특별한 관심을 갖는 집단을 나타냅니다.
흡입 내독소에 대한 전신 염증 반응은 흡입 CCRE 대 위약에 따라 전신 염증의 바이오마커인 말초 혈액 호중구 수의 변화를 측정하여 결정됩니다.
CCRE 또는 위약 노출 전후에 혈압, 심박변이도(HRV), 혈관 경직(흐름 매개 확장 또는 FMD) 및 좌심실 변형(LVS)을 측정하여 내독소 유발 전신 염증이 심혈관에 미치는 영향을 조사합니다. 기능.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
15
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- EPA Human Studies Facility
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 가벼운 천식 이하의 성인 지원자
- 남녀 모두 18~50세
- 20,000 EU의 CCRE를 흡입한 후 말초 혈액 PMN이 20%(기준 값과 비교하여) 증가했음을 입증합니다.
- 난소절제술과 함께 자궁적출술을 하지 않은 여성에 대한 음성 임신 검사
(NHanes III 예측 세트)로 정의되는 정상적인 폐 기능:
- 강제 폐활량(FVC) > 성별, 민족, 연령 및 키에 대해 예측된 것의 80%
- 성별, 민족, 연령 및 키에 대해 예측된 것의 > 80%에 해당하는 날숨 첫 1초의 강제 호기량(FEV1)
- FEV1/FVC 비율 > 0.75 성별, 민족, 연령 및 키에 대해 예측
- > 93%의 산소 포화도 및 다음 한계 내의 혈압: (수축기 150 - 90 사이, 확장기 90-60 mm Hg 사이)
제외 기준:
- 중대한 심혈관 질환, 약물 치료가 필요한 당뇨병, 만성 신장 질환 또는 만성 갑상선 질환을 포함하여 PI가 노출 연구에 대한 금기 사항으로 간주하는 모든 만성 의학적 상태.
- 지난 3개월 이내에 천식 악화에 대해 의사가 지시한 응급 치료.
- 천식 진단 및 관리를 위한 현재 NHLBI 가이드라인에 요약된 바와 같이 중등도 또는 중증 지속성 천식 환자의 특징인 주당 2회 이상의 천식 악화.
- 천식의 진단 및 관리를 위한 현재 NHLBI 가이드라인에 요약된 바와 같이 중등도 또는 중증 지속성 천식 환자의 특징이 되는 기침 또는 쌕쌕거림의 야간 증상이 기준선에서 주당 1회 이상(확실히 인지된 바이러스성 천식 악화 동안이 아님)
- 천식 진단 및 관리를 위한 현재 NHLBI 가이드라인에 요약된 바와 같이 중등도 또는 중증 지속성 천식 환자의 특징인 천식 증상(기침, 천명, 흉부 압박감)으로 인한 알부테롤의 일일 요구량. (운동 전 알부테롤의 예방적 사용은 포함하지 않음).
- 천식에 대한 삽관의 역사
- NSAID를 매일 사용하거나 투여 전 4일 동안 NSAID를 보류할 수 없음.
- 전신 코르티코스테로이드, 베타 차단제를 포함하되 이에 국한되지 않는 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 약물 사용.
- 흡연> 월 1갑.
- 체질량 지수 >35kg/m2.
- 임산부 또는 수유중인 여성
- 지난 6개월 이내에 곡물 보관소 또는 돼지 사육장과 같은 내독소 노출 위험이 높은 직업에 고용된 피험자.
- 지난 4주 이내에 기관지염, 폐렴 또는 열병과 같은 치료가 필요한 모든 급성, 비만성 의학적 상태.
- 지난 4주 동안 새로운 분자 개체 또는 실험적 환경 노출과 관련된 연구에 참여했습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 엔도톡신, 그 다음 생리 식염수
엔도톡신 챌린지: 피험자는 20,000 EU CCRE를 흡입하게 됩니다. 시험 용액이 완전히 소모될 때까지(일반적으로 10분) 초음파 분무기를 사용하여 임상 센터 기준 내독소(CCRE)를 분무 제제로 피험자가 흡입합니다. 2주에서 3개월의 휴약 후 참가자는 식염수 도전을 받게 됩니다. 피험자는 0.9% 염화나트륨 흡입을 받게 됩니다. 도전 용액이 완전히 소모될 때까지(일반적으로 10분) 초음파 분무기를 사용하여 대상자가 일반 식염수를 분무 제제로 흡입합니다. |
피험자는 약 10분 동안 분무기를 통해 흡입된 내독소에 노출됩니다.
다른 이름들:
피험자는 약 10분 동안 분무기를 통해 흡입된 일반 식염수에 노출됩니다.
다른 이름들:
|
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실험적: 일반 식염수, 그 다음 엔도톡신
식염수 챌린지: 피험자는 0.9% 염화나트륨을 흡입하게 됩니다. 도전 용액이 완전히 소모될 때까지(일반적으로 10분) 초음파 분무기를 사용하여 대상자가 일반 식염수를 분무 제제로 흡입합니다. 2주에서 3개월의 휴약 후 참가자는 내독소 챌린지를 겪게 됩니다. 피험자는 20,000 EU CCRE를 흡입하게 됩니다. CCRE는 챌린지 용액이 완전히 소모될 때까지(일반적으로 10분) 초음파 분무기를 사용하여 분무 제제로 피험자가 흡입합니다. |
피험자는 약 10분 동안 분무기를 통해 흡입된 내독소에 노출됩니다.
다른 이름들:
피험자는 약 10분 동안 분무기를 통해 흡입된 일반 식염수에 노출됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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좌심실 부담의 변화
기간: 흡입 후 15분 4시간
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내독소 대 일반 식염수 흡입 전후의 전후 결과 비교
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흡입 후 15분 4시간
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유동 매개 팽창의 변화
기간: 흡입 후 15분 4시간
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내독소 대 일반 식염수 흡입 전후의 전후 결과 비교
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흡입 후 15분 4시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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객담 다형핵 호중구(PMN)의 백분율 변화
기간: 흡입 후 6시간
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식염수와 내독소를 비교한 % 변화의 사후 차이
|
흡입 후 6시간
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혈액 다형핵 호중구(PMN)의 변화율
기간: 흡입 후 5시간 30분
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식염수와 내독소를 비교한 % 변화의 사후 차이
|
흡입 후 5시간 30분
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2018년 10월 17일
기본 완료 (실제)
2019년 9월 17일
연구 완료 (실제)
2019년 9월 17일
연구 등록 날짜
최초 제출
2018년 8월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2018년 8월 6일
처음 게시됨 (실제)
2018년 8월 9일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 9월 20일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 9월 18일
마지막으로 확인됨
2019년 9월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- 17-3351
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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