어린 자녀를 둔 네팔 어머니의 심혈관 건강 증진(HARDIC 시험)

HARDIC 프로젝트에는 요구 사항 평가, 개발 및 지역 사회 개입의 구현이 포함되며 영향도 평가됩니다. HARDIC 시험은 심장 건강을 증진하기 위한 식이요법 및 신체 활동에 대한 지역사회 기반의 무작위 통제 시험입니다.

연구는 네팔의 수도인 카트만두에서 13km 떨어진 박타푸르 지역의 중간 언덕에 있는 Jhaukhel과 Duwakot의 두 마을로 구성된 Jhaukhel-Duwakot Health Demographic Surveillance site(JD-HDSS)입니다.

식이요법 및 신체 활동에 관한 산모의 KAP를 탐색하기 위한 기준선 평가는 개입 전에 계획됩니다. 무작위화 적용(추첨 방법) Duwakot 커뮤니티는 개입군으로, Jhaukhel은 통제군으로 선택됩니다. 네팔의 각 커뮤니티는 9개의 행정 클러스터(와드)로 나뉩니다. 오염 편향을 최소화하기 위해 조사관은 컨트롤 암과 접하지 않는 Duwakot의 5개 병동을 선택했습니다. 컨트롤 암에는 Jhaukhel의 9개 병동이 모두 포함됩니다. HARDIC 개입은 지역 여성 커뮤니티 건강 자원봉사자의 도움을 받아 중재 부문의 다른 병동에서 55명의 지역 또래 어머니를 모집하는 동료 교육의 개념을 기반으로 합니다.

개입은 두 라운드로 구성됩니다. 선발된 또래 엄마들은 두 그룹으로 나뉘어 연속 6일 동안 하루 4시간씩 연구팀의 교육을 받는다. 교육은 대화식 강의, 실습 및 시연 세션, 토론, 그룹 활동, 연습 세션 및 과제로 구성됩니다. 또래 엄마는 의사 소통 기술에 대해 배우고 플립 차트와 같은 학습 자료를 사용하여 연습합니다. 또한 1차와 2차 사이 약 1개월의 공백 기간 동안 집배정이 예정되어 있다.

교육 기간이 끝날 때까지 모든 또래 엄마는 개입의 목표에 대해 이웃 자격이 있는 엄마와 상호 작용하고 개입에 기꺼이 참여할 약 10명의 동료 엄마 목록을 축적한다고 가정합니다(또래 엄마가 제공하는 교육 수업).

슈퍼바이저의 도움으로 또래엄마들이 1~1.5시간 2회 일정을 준비하고 있습니다. 주당 건강 교육 수업. 1차 수료 후 2주 이내에 또래엄마 1인당 이웃동네 엄마들을 대상으로 4회에 걸쳐 보건교육을 실시한다. 건강 교육 수업은 또래 엄마 교육에서 사용되는 것과 동일한 모듈을 기반으로 하며 교육 목적으로 개발된 플립 차트, 포스터 및 매뉴얼을 사용합니다.

2라운드는 1라운드에서 학습한 모듈을 요약하고 또래 엄마에게 주어져야 할 가정 과제에 대한 토론을 제공하도록 계획되었습니다. 동료 어머니는 동료 어머니를 가르칠 때도 같은 패턴을 따릅니다.

후속 연구는 중재 완료 후 3개월 내에 중재군과 통제군 모두에 대해 계획되어 있습니다.

산모의 KAP 반응에 점수를 매기고 연속 변수로 분석하고, 중앙값(IQR)을 계산하고, 기준선 및 후속 조치에서 중재군을 대조군 및 KAP 중앙값(IQR)과 비교해야 합니다. 통계 패키지 for the Social Sciences(SPSS) 버전 23.0(IBM, Armonk, New York, USA)을 데이터 관리 및 분석에 사용합니다.

식이 및 신체 활동에 관한 어머니의 KAP에 대한 개입의 실제 영향은 선형 회귀 모델의 차이 통계적 접근 방식을 사용하여 평가되어야 합니다.