당뇨병이 잘 조절되지 않는 고위험 청소년

더 낮은 헤모글로빈 A1c(HbA1c) 수치를 달성하는 것이 장기적인 질병의 지연 및 예방과 관련이 있다는 것은 The Diabetes Control and Complications Trial(DCCT) 및 후속 Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications(EDIC) 연구를 통해 잘 확립되었습니다. T1DM의 합병증(1, 2). T1DM의 관리에는 복잡하고 노동 집약적인 피하 인슐린 치료 요법, 면밀한 포도당 모니터링, 정확한 탄수화물 섭취 계산, 신체 활동을 고려한 투약 및 식이 요법 조정이 포함됩니다.

지속적인 포도당 모니터링 시스템과 함께 자동 인슐린 조절 기능이 있는 인슐린 펌프를 포함한 최근의 기술 발전으로 T1DM을 가진 개인이 보다 엄격한 당뇨병 관리를 달성할 수 있게 되었습니다. 그러나 포도당 모니터링 및 인슐린 전달 시스템의 이러한 발전에도 불구하고 대부분의 어린이와 청소년은 당뇨병 관리를 최적화하지 못하고 이러한 목표를 달성할 수 없습니다.

여러 연구에 따르면 당뇨병 관리가 잘 안 되는 청소년은 소수 인종 출신이고 연간 가계 소득이 낮으며 공공 보험에 가입할 가능성이 더 높습니다. 또한, 이러한 환자들은 진료 약속을 놓치고 가정 환경이 불안정할 가능성이 더 높습니다. 따라서 가장 취약하고 위험에 처한 청소년 인구에 대한 당뇨병 관리 제공을 개선하기 위해 불우한 배경의 T1DM을 가진 청소년이 직면한 추가 장벽을 극복하기 위해 더 많은 노력과 혁신적인 프로그램이 필요합니다.

이 파일럿 및 타당성 프로젝트의 목적은 혈당 조절을 개선하기 위한 행동 변화를 촉진하고 참여를 늘리기 위해 소셜 미디어 지원과 결합된 또래 그룹 상호 작용 및 교육에 중점을 둔 당뇨병이 잘 조절되지 않는 십대를 대상으로 클리닉 기반 그룹 교육 프로그램을 구현하는 것입니다.

본 연구는 1) 그룹 교육(9개월 동안 총 6회), 2) 온라인 소셜 미디어 그룹 포럼, 3) 당뇨병 관리 및 삶의 질에 대한 자가 관리 습관을 평가하기 위한 설문지, 4) 설문 조사를 활용하여 이 프로그램을 평가합니다.

환자는 비공개 비공개 Facebook, Snapchat 및 Instagram 그룹에 포함되어 회원들이 서로 소통할 수 있고 그룹 세션에서 다룬 이전 주제와 관련된 격주 업데이트, 알림 및 격려 메시지를 그룹에 보낼 수 있습니다. 온라인 그룹 포럼은 메시지 내용이 적절한지 확인하고 잘못된 정보나 의심스러운 환자 대 환자 의료 조언을 피하기 위해 직원이 조정합니다.