척수 손상의 영양 결핍

척수 손상(외상 또는 비외상)이 있는 참가자는 퇴원 전 산타클라라 밸리 의료 센터(SCVMC) 입원 환자 재활 프로그램과 외래 SCI 클리닉을 통해 9개월 동안 모집됩니다. 인구 통계학적 데이터, 체중/신장, 허리둘레 및 삶의 만족도 지수-A는 등록 시 및 등록 후 3개월에 수집됩니다. SCVMC 클리닉으로 돌아갈 수 없는 피험자의 경우 전화로 설문지를 작성하고 필요한 경우 간병인의 도움을 받아 허리 둘레를 스스로 측정하도록 요청합니다. 각 참가자에게는 등록 시 iPad 및 4개월 셀룰러 데이터 요금제가 제공됩니다. 필요한 경우 마우스스틱과 같은 iPad 액세서리가 제공됩니다. 원격 영양 서비스를 시작하기 전에 각 참가자는 iPad 및 FaceTime 사용 방법에 대해 교육을 받습니다. 등록된 영양사 영양사(RDN)는 참여자별로 개입을 개별화하기 위해 등록 시 현재 지식 및 영양 평가에 대한 평가를 제공합니다. 3개월 동안 월 2회 iPad FaceTime을 사용한 원격 영양을 통한 상담이 각 참가자에게 제공됩니다. 음식 사진 저널 애플리케이션(YouAte)이 있는 iPad를 통한 원격 영양 상담은 건강한 체중 관리에 중점을 두고 음식 섭취를 추적하는 것의 중요성을 강조합니다. 영양 교육은 음식에 관한 각 개인의 문화 및 행동 관행에 따라 조정될 것입니다. 참가자는 에너지, 단백질, 지방 및 섬유질 섭취를 더 잘 최적화하기 위해 현재 식단을 점진적으로 변경하는 목표에 대해 상담을 받습니다.

음식 일지 앱인 YouAte는 각 iPad에 설치되며 3개월 회원권을 갖게 됩니다. 이 앱은 참가자가 이 프로젝트 과정에서 RDN 검토를 위해 음식 섭취량을 기록하는 세심하고 간단한 방법입니다. 식사 사진을 찍고 나면(필요한 경우 간병인의 도움을 받아) 참가자는 자신의 목표에 따라 식사가 온-패스인지 오프-패스인지를 선택할 수 있습니다. 참가자는 원하는 경우 메모 섹션에 식사에 대한 정보를 추가로 포함할 수 있습니다. 추가로, 앱의 원터치 선택은 각 식사를 먹은 이유, 식사로 인한 느낌, 식사 장소, 식사 방법 및 기분에 대한 각 식사의 주의 깊은 접근 방식을 더욱 맞춤화할 수 있습니다. RDN은 선택 사항에 대해 더 논의하고 섭취량을 개선하기 위해 각 참가자에게 귀중한 피드백을 제공하기 위해 모든 식사와 간식을 검토할 수 있습니다. 3개월 간의 원격 영양 프로그램 참여가 끝나면 각 참가자는 만족도 설문 조사를 추가로 완료해야 합니다. 이 앱은 일련의 숫자 및/또는 별칭과 같은 주체 식별자를 사용하여 설정됩니다. 따라서 다이어트 저널링을 식별하기 위해 이름이나 생년월일과 같은 보호된 건강 정보를 입력하거나 사용하지 않습니다.

연구 기간 동안 수집된 데이터는 원격 영양 프로그램의 타당성에 대한 예비 증거를 제공하는 데 사용됩니다. 코호트를 특성화하고 개입 전반에 걸친 변화를 측정하기 위해 기준선 측정이 사용됩니다. 체중과 허리둘레의 정량적 변화와 평가 기간 종료 시점의 만족도 조사를 통해 타당성을 측정할 예정이다. 비모수 통계의 조합, 아마도 Wilcoxon Sign Ranked Tests 및 임상 평가를 사용하여 변경 사항이 유의미한지 여부를 측정합니다.