악성 통증 완화를 위한 스마트폰 기술(STAMP)

파일럿 연구는 DFCI에서 수행되어 만성 암 통증 환자와 암 치료 제공자를 대상으로 STAMP 앱의 활용도와 효능을 입증할 예정입니다. 이것은 최대 20명의 환자를 대상으로 한 단일군 연구입니다. 만성 암 통증을 관리하기 위해 오피오이드를 사용하고 있는 진행성 고형암 환자는 외래 진료소(완화 치료)에서 모집되어 4주 동안 앱을 사용하도록 요청받을 것입니다. 환자가 연구에 등록되면 연구 조교(RA)가 앱을 설정하고 환자에게 처방된 아편유사제와 완하제를 투입합니다. 환자는 앱을 통해 통증 관리에 대한 교육 자료와 통증 관리 및 오피오이드에 대한 환자 교육 비디오에 액세스할 수 있습니다. 환자는 증상 보고 및 약물 업데이트를 위해 일일 설문조사에 참여하라는 메시지를 받게 됩니다. 각 설문조사가 끝나면 환자는 통증 관리에 대한 맞춤형 교육 콘텐츠 링크와 함께 증상 중증도에 대한 요약과 오피오이드 유도 변비를 관리하기 위해 처방전 없이 살 수 있는 완하제를 안전하게 적정하는 방법에 대한 권장 사항을 받습니다. 이 완하제 조언은 규범적이고 승인된 일반 완하제 사용의 매개변수 내에서 작동하며 여러 분야의 임상의 그룹에 의해 광범위하게 검토, 심사 및 승인되었습니다. 환자가 심각한 증상을 보고하는 경우, 신청 화면에 포함된 전화번호로 즉시 치료 팀에 연락하도록 지시받습니다. 환자의 통증이 잘 조절되지 않지만 치료 팀에 즉시 연락하라는 메시지가 표시될 만큼 심각하지 않은 경우(예: 평균 통증이 4 이상이고 허용되지 않는 경우) 증상이 악화되거나 그것에 대해 우려하고 있습니다. 마지막으로, 복부 증상(예: 4일 이상 배변 없음, 바닥 또는 장루에서 가스를 배출하지 않음, 새롭거나 심한 복통, 지난 24시간 동안 2회 이상 구토), 환자에게 완하제 적정 지침을 제공하지 않고 대신 더 많은 조언이 필요하면 케어 팀에 문의하십시오.

연구팀은 환자 설문 조사 응답이 제공되는 포털을 모니터링합니다. 심각한 증상이 보고되면 연구팀은 임상적 후속 조치를 위해 관련 간호 직원에게 연락합니다(위 단락에 따라 환자는 항상 안전 문제에 대해 치료 팀에 연락하는 것이 좋으며 즉각적인 간호사 지원을 기대하지 않습니다. ). 참여 환자 치료에 관여하는 간호사와 의사도 임상의 포털에서 환자의 반응에 액세스할 수 있습니다.

참가자는 기준선에서 간단한 설문 조사를 완료하고 연구 종료 시(4주) 다시 완료합니다. 그들은 또한 연구 종료 시 선택적 질적 디브리핑을 제공받을 것입니다.