Okostelefon technológia a rosszindulatú fájdalom enyhítésére (STAMP)

A DFCI-nél kísérleti tanulmányt fognak végezni a STAMP alkalmazás használatának és hatékonyságának bemutatására a krónikus rákos fájdalomban szenvedő betegek és rákkezelőik körében. Ez egykaros vizsgálat lesz, legfeljebb 20 beteg bevonásával. Az előrehaladott szolid daganatos betegeket, akik opioidokat használnak a krónikus rákfájdalom kezelésére, járóbeteg-klinikákról (palliatív ellátás) veszik fel, és felkérik őket, hogy 4 hétig használják az alkalmazást. Amint a páciens be van vonva a vizsgálatba, egy kutatási asszisztens (RA) beállítja az alkalmazást, és behelyezi a páciens által felírt opioidokat és hashajtókat. Az alkalmazáson keresztül a páciens hozzáférhet a fájdalomkezeléssel kapcsolatos oktatási anyagokhoz, valamint a fájdalomkezeléssel és az opioidokkal kapcsolatos oktatóvideóhoz. A páciensnek napi felmérést kell végeznie a tünetek jelentéséhez és a gyógyszerekkel kapcsolatos frissítésekhez. Minden felmérés végén a betegek összefoglalót kapnak a tüneteik súlyosságáról, a fájdalomkezelésről szóló, személyre szabott oktatási tartalomra mutató hivatkozásokkal, valamint ajánlásokat kapnak a vény nélkül kapható hashajtók biztonságos titrálására az opioidok okozta székrekedés kezelésére. Ez a hashajtó tanács a normatív és jóváhagyott, vény nélkül kapható hashajtó használat paraméterein belül működik, és multidiszciplináris klinikuscsoportok alaposan felülvizsgálták, ellenőrizték és jóváhagyták. Ha a betegek bármilyen súlyos tünetről számolnak be, utasítják őket, hogy haladéktalanul vegyék fel a kapcsolatot az ellátó csapattal, a telefonszámot az alkalmazás képernyőjén feltüntetve. Ha a betegek fájdalma rosszul kontrollált, de nem elég erős ahhoz, hogy azonnal forduljanak a kezelőcsoporthoz (például ha az átlagos fájdalmuk meghaladja a 4 értéket, és nem elfogadható), emlékeztetni kell őket arra, hogy forduljanak gondozási csoportjukhoz, ha tüneteik súlyosbodnak vagy aggódnak miatta. Végül, ha bármilyen hasi tünetről számolnak be (pl. 4 vagy több napon belül nincs székletürítés, nem távozott gáz a fenékből vagy a sztómából, új vagy súlyos hasi fájdalom, az elmúlt 24 órában kétszer vagy többször hány), a betegek nem kapnak semmilyen hashajtó titrálási utasítást, és ehelyett azt tanácsolják, hogy további tanácsért forduljon gondozási csapatához.

A kutatócsoport figyelemmel kíséri azt a portált, ahol a betegek felmérésére adott válaszokat bemutatják. Ha súlyos tünetet jelentenek, a kutatócsoport kapcsolatba lép az illetékes ápoló személyzettel klinikai nyomon követés céljából (a fenti bekezdés szerint a betegeknek mindig azt tanácsoljuk, hogy biztonsági aggályok miatt forduljanak gondozási csoportjukhoz, és nem várható el azonnali ápolói segítség ). A részt vevő betegek ellátásában részt vevő ápolók és orvosok szintén hozzáférhetnek a betegek válaszaihoz a klinikai portálon.

A résztvevők egy rövid kérdőívet töltenek ki az alaphelyzetben, majd a vizsgálat végén (4 hét). A tanulmány végén fakultatív minőségi kiértékelést is kapnak.