라이베리아 마르지비 및 몬세라도 카운티 주변의 임산부와 어린이의 변형체 및 기타 기생충

Plasmodium falciparum에 의해 발생하는 말라리아는 특히 임산부 및 유아와 같은 위험에 처한 인구에 대해 치명적인 결과를 초래하는 세계적인 문제입니다. 임신 말라리아는 저체중아(LBW), 산모 빈혈, 임신성 고혈압과 관련이 있습니다. 염증과 감염에 대한 태아 반응 모두 이러한 불량한 결과에 기여할 수 있습니다. 태반 말라리아(PM)는 P. falciparum에 감염된 적혈구가 태반 수용체 콘드로이틴 설페이트 A(CSA)에 결합하고 태반에 격리되어 질병을 일으키고 산모와 새끼를 사망에 이르게 할 수 있기 때문에 발생합니다. 여성은 태반 기생충의 표면 단백질을 표적으로 하는 항체를 획득함에 따라 PM에 내성이 생깁니다. 안정적인 전염 지역에서 급성 중증 말라리아 증후군은 5세 미만의 어린이로 제한됩니다. 심각한 말라리아를 일으키는 기생충이 감염된 적혈구의 표면에서 뚜렷한 항원을 발현할 수 있다는 일부 증거가 제시되었지만 심각한 말라리아의 병인은 제대로 이해되지 않았습니다. 따라서 말라리아 질병을 예방하기 위한 백신은 임산부나 어린이를 보호하기 위해 별개의 항원을 표적으로 해야 할 수도 있습니다.

이 연구의 주요 가설은 Margibi 및 Montserrado 주변의 P. falciparum 감염 부담이 말라리아 병인 및 면역에 대한 향후 연구를 뒷받침하기에 충분하다는 것입니다. 말라리아 부담을 평가하는 것 외에도 이 연구는 말라리아 진단을 위한 진단 실험실 용량을 구축할 것입니다. 우리는 2920명의 임산부와 2920명의 어린이(생후 6-12개월)를 라이베리아의 Margibi 및 Montserrado 카운티에서 실시할 단면 연구에 등록할 계획입니다. 일상적인 산전 방문 및 영유아 클리닉 방문을 위해 내원하는 여성(예: 백신, 비타민) C.H. Margibi의 Rennie 병원 또는 Montserrado의 Duport Road Health Center가 등록됩니다. 여성과 어린이로부터 수집한 샘플은 이 주요 저수지 인구의 유병률을 평가하기 위해 변형체 및 기타 기생충 질병에 의한 감염 증거를 조사할 것입니다. 우리의 주요 결과를 위해 연간 및 계절적 변화를 포함하여 이 두 가지 주요 인구 통계 그룹에서 P. falciparum 감염의 유병률을 결정할 것입니다. 이러한 데이터는 이러한 사이트에서 미래의 자연사 또는 중재적 연구를 설계하기 위한 기초를 형성할 것입니다. 2차 결과를 위해 혈액 샘플의 혈청학적 분석을 통해 필라리아, S. stercoralis 및 주혈흡충과 같은 다른 기생충 질병의 유병률을 결정할 것입니다.