33 w'GA 미만 미숙아 집단에서 프로포폴로 삽관 시 신생아 자율신경 스트레스 평가 (PROPOSURF)

유리막 질환은 선진국의 미숙아에서 이환율과 사망률의 주요 원인 중 하나입니다. 30년 동안, 출생 시 또는 출생 후 몇 시간 내에 외인성 표면활성제(Curosurf®)를 기관내 투여함으로써 유리질 막 질환의 관리가 변화되었습니다. 기계적 환기의 기압상해 측면에서 유해한 영향을 제한하기 위해 지난 수십 년 동안 기계적 환기를 비침습적 환기의 프로필로 제한하는 것을 목표로 여러 방법이 개발되었습니다. INSURE(INtubation / SURfactant / Extubation) 또는 LISA(Less-Invasive Surfactant Administration) 절차 후 가능한 경우 즉시 발관합니다.

해당 아동의 허약함과 저체중을 감안할 때, 이 침습적 제스처는 오랫동안 전처치 없이 시행되었습니다. 그러나 통증 유발 및 제스처의 잠재적인 혈역학적 결과를 고려하여 신생아 사회에서는 이제 삽관 전에 단기 진정제와 함께 마취제 사용을 권장합니다.

프로포폴은 이러한 조건을 겸비한 전신마취제로 소아마취에 널리 사용되고 있다.

그런 식으로 2016년부터 조사관들은 우리 부서의 삽관을 위한 진정 프로토콜을 수정하고 프로포폴을 만삭아와 조산아의 1차 치료제로 추천했습니다. 많은 연구에서 조산아의 혈역학적 안전성이 입증되었습니다. 그러나 연구자들은 이 집단에서 삽관 중에 실제로 관찰되는 자율 스트레스에 대한 데이터가 부족합니다. 따라서 조사관은 INSURE 또는 LISA 기술에 따라 삽관 및 계면활성제 투여를 위한 진정 프로토콜 동안 33주 미만의 임신성 무월경(GA) 미만의 조산아에 대한 비무작위 전향적 관찰 연구에서 이러한 생리학적 데이터를 평가할 것을 제안합니다. 프로포폴 : 출생체중 1.5kg 미만 미숙아의 경우 1mg/kg, 고체중아의 경우 1.5mg/kg.