신생아 급성 생리학(SNAP) II에 대한 점수를 사용한 신생아 패혈증의 중증도 지수 (SNAP)

이 연구는 CAIRO UNIVERSITY의 CHILDREN'S HOSPITAL 및 ELGALAA Children's MILITARY HOSPITAL의 신생아 집중 치료실에서 수행됩니다.

연구 인구 및 질병 상태:

CAIRO UNIVERSITY의 CHILDREN'S HOSPITAL 및 ELGALAA Children's MILITARY HOSPITAL의 NICU에 입원한 패혈증이 있는 신생아.

포함 기준:

1. 환자 유형: 패혈증이 있는 신생아.
2. 환자 연령: 0-28일.
3. 성별: 수컷과 암컷.

제외 기준:

1. 신진대사의 선천적 오류가 입증된 신생아.
2. 여러 선천성 기형이 있는 신생아.
3. 심한 출생 질식을 가진 신생아(APGAR 점수 <5분에 4).

자세한 방법론:

패혈증을 앓고 있는 신생아 50명씩 2개의 그룹을 갖게 됩니다. 한 그룹은 미숙아(32-36주), 다른 그룹은 만삭 신생아(>37주)입니다.

포함된 모든 환자는 다음을 받게 됩니다.

1. 다음과 같은 관련 데이터를 강조한 전체 내역:

   생년월일, 임신 주수(AGA 또는 SGA), 성별, 패혈증 발병일.

2. 임상 평가:

   전체 시스템 검사.

3. 패혈증 진단:

   • 비정상적인 총 백혈구 수 또는 I/T 비율 또는 임상적 제안이 있는 CRP(수유 불량, 간비대, 무호흡, 빈호흡, 기면 등).
   • 혈액 배양으로 진단을 확인합니다.

   신생아가 패혈증에 다음 중 하나를 동반한 경우 패혈증은 중증으로 간주됩니다. 1) 심혈관계 기능 장애(저혈압 또는 혈관 작용 약물의 필요성) 2) 다음 중 2개(대사성 산증, 젖산 증가, 핍뇨, 모세혈관 재충전 시간 연장) 3) 장기 기능 장애(호흡기, 신장, 신경계, 혈액계).

4. SNAP II 점수:

   패혈증 발병 후 24시간 이내에 연구 및 데이터 수집에 포함된 모든 신생아에 대해 다음과 같은 형식으로 제공됩니다.

   • 최저 평균 혈압.
   • pao2/fio2의 최악의 비율
   • 최저 온도.
   • 최저 혈청 PH.
   • 다발성 발작의 발생.
   • 소변 배출량<1 ml/kg/시간.

5. 후속 조치:

   이환율과 사망률에 대해 14일 동안 연구에 포함된 모든 신생아를 추적합니다.

6. 장기 기능 장애 진단:

호흡기: CXR 및 임상 검사에 의해. CVS: 혈압, 모세혈관 재충전 시간, 쇼크 및 inotropes의 필요성. 신장: 소변 배출, 신장 기능 검사. 혈액학: DIC 또는 범혈구감소증 사진. 신경학: 발작에 의해 확장된 고정 동공.

가능한 위험:

없음.

주요 결과:

신생아 급성 생리학 II에 대한 점수를 패혈증이 있는 신생아의 사망 및 장기 기능 장애의 예측인자로 사용.

이차 결과:

불량한 결과와 가장 관련이 있는 패혈증의 임상 징후에 대한 조기 예측.

표본의 크기:

CAIRO UNIVERSITY의 CHILDREN'S HOSPITAL과 ELGALAA Children's MILITARY HOSPITAL의 NICU에 입원한 패혈증이 있는 신생아 100명.