다운증후군 환자의 동화책 읽기

시각적 지원은 음성 언어 병리학 내에서 보완 및 대체 의사 소통(AAC) 개입이라고 하는 것의 핵심 구성 요소입니다. AAC는 말하기가 제한된 사람들을 위해 음성 커뮤니케이션을 보완하기 위해 고안된 방법과 기술을 말합니다. "Aided" AAC는 외부 보조 장치가 사진, 선 그림 또는 알파벳 문자와 같은 시각적 기호를 저장하고 표시하는 하위 범주입니다. Aided AAC는 접근을 위해 시각에 의존합니다. 사용자가 시각적 디스플레이의 의미론적 정보에 완전히 주의를 기울이거나 이해하거나 처리할 수 없다면 해당 디스플레이를 효과적으로 사용할 가능성이 낮습니다. 유감스럽게도 주의력을 높이는 AAC 디스플레이 디자인 변수에 초점을 맞춘 연구는 거의 없습니다.

이 연구는 디스플레이 디자인을 더욱 최적화하기 위해 AAC 디스플레이 및 통신 파트너에 대한 시각적 관심을 더 잘 이해하고자 합니다. 아이트래킹 기술은 특히 심각한 장애가 있는 개인의 행동 연구에서 일반적으로 기록되지 않는 주의 패턴을 드러냅니다. 특히 시선추적 기술은 참가자가 주어진 시간에 어디를 보고 있는지, 얼마나 오래 보고 있는지, 무엇을 무시하는지에 대한 좌표를 기록할 수 있습니다. 본 연구는 파트너와의 커뮤니케이션을 위해 AAC 디스플레이를 사용하는 공동 독서 활동 중 아이트래킹을 통해 시선을 기록하고자 합니다. 목표물을 찾는 속도를 촉진하고 방해물에 대한 시선 집중을 최소화하는 최적의 디스플레이가 파트너에 대한 주의를 촉진할지 여부를 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 궁극적으로 이 정보는 AAC가 필요한 장애 아동을 위한 자료 디자인 개선에 기여할 것입니다.

보조 AAC 디스플레이를 구조화하는 가장 전통적인 방법은 각 그리드 사각형에 배치된 개별 기호/개념을 포함하는 전통적인 행-열 그리드 내에 언어 개념을 표시하는 것입니다. 연구자의 이전 작업에서는 디스플레이의 다양한 지각 기능이 반응에 어떻게 영향을 미치는지(즉, 디스플레이의 모양이 정보를 얼마나 쉽게 찾을 수 있는지에 영향을 미치는지 여부)를 이해함으로써 이러한 그리드 기반 프레젠테이션이 개선될 수 있는지 여부를 조사했습니다. 발달 장애가 있는 개인과 발달 중인 어린이는 일반적으로 "시각적 검색" 작업(일명 "찾기 게임" - "개 찾기")을 사용하여 테스트했을 때 다른 디스플레이보다 일부 디스플레이에서 정보를 더 빠르고 정확하게 찾았습니다. 다음 연구에서는 시선 추적 기술을 사용하여 시각적 검색 자체가 다른 디스플레이에 의해 어떻게 영향을 받는지 조사하여 이 현상의 원인을 조사했습니다. 결과는 장애가 있거나 없는 개인에서 최적이 아닌 디스플레이에서 최적의 디스플레이보다 관련 없는 산만 요소에 훨씬 더 많은 고정(룩)이 있음을 나타냅니다. 다운 증후군을 포함하여 장애가 있는 개인이 주의를 산만하게 하는 경향이 있다는 점을 감안할 때, 그 구조상 산만한 사람에게 시선을 돌리는 디스플레이를 사용하는 것은 잠재적으로 치명적인 실수인 것 같습니다.

현재 연구는 최적으로 설계된 디스플레이와 최적으로 설계되지 않은 디스플레이에 대한 시각적 주의 할당에 대한 통신 파트너 추가의 효과를 조사합니다. 이 연구는 보다 기초적인 연구에서 보다 임상적으로 관련된 연구로 이동하는 변환 단계입니다. 관심 있는 두 가지 질문은 다음과 같습니다. (1) 일반적으로 AAC를 사용하는 개인의 주의 영역에 사회적 파트너가 통합되는 방법 및 (2) 파트너/사회적 의사소통 작업의 도입이 다음과 같은 패턴에 미치는 영향은 무엇입니까? 다양한 디스플레이 조건에서 주의를 기울이시겠습니까?

PI의 이전 연구에 참여한 참가자는 이 연구를 위해 돌아올 것인지 확인하기 위해 연락을 받을 것입니다. 더 배우고자 하는 참가자에게는 전화/이메일 정보, 모집 전단지 및 요청 시 동의서를 보내드립니다. 이것을 읽은 후에도 참가자가 여전히 관심이 있으면 일정이 시작됩니다.

첫째, 평가 중에 참가자는 수용 어휘 능력 평가인 피바디 그림 어휘 테스트 - 제4판(PPVT-4)으로 평가됩니다. 이것은 어휘 크기를 추정하기 위한 연구뿐만 아니라 말하기 및 언어 평가 모두에서 황금 표준입니다. 이 과정에서 아이는 한 번에 네 장의 그림을 보여주고 말에 따라 그 중 하나를 선택하도록 요청받습니다. 테스트는 아동이 12개 세트에서 8개 이상의 오류를 범할 때까지 계속됩니다. 테스트를 완료하는 데 일반적으로 약 20분이 소요됩니다.

평가 부분이 완료된 후 참가자는 연구의 동화책 읽기 부분을 수행하기 위해 최대 5개의 추가 세션으로 돌아갑니다. 각 방문에는 숙련된 연구 조교와 함께 두 권의 별도 책을 읽는 것이 포함되며 약 30분 동안 지속되어야 합니다. 책을 읽기 전에 연구 조교는 참가자가 연구 기간 동안 읽을 4-6개의 가능한 책 세트를 선택할 수 있는 선호도 평가를 수행합니다. 참가자에게는 선택 사진이 제공되며 말하거나 가리키거나 선택하여 선호하는 선택을 표시할 수 있습니다.

참가자가 책을 읽는 동안 시선 추적 장치가 내장된 Tobii Pro 시선 추적 안경도 착용하게 됩니다. 매우 눈에 잘 띄지 않는 헤드 유닛을 갖춘 초경량 안경입니다. 모바일 시선 추적 고글을 사용하면 안경 프레임 내에서 시선 경로를 직접 기록할 수 있습니다(Google 안경과 유사). 이러한 모바일 기술은 녹음 장치가 참가자의 머리 움직임과 동시에 움직이고 변화하는 시야를 기록하기 때문에 라이브 사회적 상호 작용 중에 시각적 주의 할당을 시각화하고 분석할 수 있습니다. 이 기술은 참가자의 동공에서 반사되는 매우 낮은 수준의 적외선을 사용합니다. 적외선의 양은 일반 TV 리모컨에서 볼 수 있는 것보다 적고 연방 안전 요구 사항보다 훨씬 낮습니다. 안경에는 착용 시 안경이 제자리에 고정되도록 뒤에서 조이는 비침습성 스트랩이 포함되어 있습니다.

참가자에게 안경을 착용하기 전에 연구 조교는 참가자가 시선 추적 안경에 익숙해질 수 있도록 프로토콜을 따릅니다. 여기에는 안경을 쓴 다른 사람을 보여주는 짧은 비디오를 보는 것이 포함됩니다. 그런 다음 참가자는 안구 추적 고글과 유사한 스트랩이 있는 선글라스를 착용하도록 초대됩니다. 연구 조교는 스트랩을 조이고 어린이가 스트랩에 익숙해지도록 몇 분 동안 선글라스를 착용하도록 합니다. 다음으로 참가자는 시선 추적 안경을 착용하게 됩니다. 자녀가 처방 안경을 착용하는 경우, 안경의 렌즈는 처방에 맞게 교체되며(안경 자체에서 교체할 수 있는 여러 렌즈가 있음) 인구 통계학적 양식에 따라 부모로부터 렌즈를 받습니다. .

아이가 시선 추적 안경을 착용하면 책 읽기가 시작됩니다. 연구 조교는 참가자에게 책을 읽어줄 것입니다. 참가자는 책에 대해 설명할 기호/메시지가 포함된 AAC 디스플레이 앞에 배치됩니다. 각 참가자는 여러 세션의 책을 읽게 됩니다. 참가자는 책에 대해 의견을 말할 수 있는 기호가 포함된 AAC 디스플레이를 사용하여 책 읽기 교환 중에 파트너와 상호 작용합니다. 참가자는 마우스로 액세스하거나 기호를 직접 터치하여 AAC 디스플레이를 사용할 수 있습니다. 연구 조교는 참가자를 향한 다양한 유형의 질문을 포함하는 스크립트를 따릅니다.

각 세션에서 두 권의 책을 읽는 사이에 참여자는 참여하기 전에 학부모/보호자가 승인한 간식을 제공받습니다.

세션은 비디오 카메라를 사용하여 비디오로 녹화됩니다. 이를 통해 훈련된 연구 조교가 대본을 충실히 준수하는지 사후 검토가 가능합니다.