Lecture de contes chez les personnes trisomiques

Les supports visuels sont des éléments centraux de ce que l'on appelle l'intervention de communication améliorée et alternative (CAA) en orthophonie. La CAA fait référence aux méthodes et à la technologie conçues pour compléter la communication parlée pour les personnes dont la parole est limitée. La CAA "assistée" est une sous-catégorie dans laquelle une aide externe stocke et présente pour une utilisation des symboles visuels tels que des photographies, des dessins au trait ou des lettres de l'alphabet. La CAA assistée repose sur la vision pour l'accès. Si les utilisateurs ne peuvent pas entièrement assister, comprendre ou traiter les informations sémantiques sur un affichage visuel, il est peu probable qu'ils utilisent cet affichage efficacement. Malheureusement, peu de recherches se sont concentrées sur les variables de conception d'affichage AAC qui améliorent l'attention

Cette recherche vise à mieux comprendre l'attention visuelle sur les écrans AAC et les partenaires de communication afin d'optimiser davantage la conception des écrans. La technologie de suivi oculaire révélera des schémas d'attention qui ne sont généralement pas enregistrés dans la recherche comportementale, en particulier chez les personnes gravement handicapées. Plus précisément, la technologie de suivi oculaire permet d'enregistrer les coordonnées de l'endroit où le participant regarde à un moment donné, combien de temps il regarde et ce qu'il ignore. Cette étude vise à enregistrer le regard via le suivi oculaire lors d'une activité de lecture de livre partagée dans laquelle l'affichage AAC est utilisé pour la communication avec un partenaire. Cela aidera à déterminer si des affichages optimaux, qui facilitent la vitesse de localisation des cibles et minimisent les fixations aux distracteurs, favoriseront l'attention portée au partenaire. En fin de compte, ces informations contribueront à améliorer la conception du matériel pour les enfants handicapés qui ont besoin de CAA.

Le moyen le plus traditionnel de structurer les affichages AAC assistés consiste à présenter les concepts linguistiques dans des grilles de lignes et de colonnes traditionnelles, qui contiennent des symboles / concepts individuels placés dans chaque carré de la grille. Les travaux antérieurs de l'enquêteur ont examiné si ces présentations basées sur une grille pouvaient être améliorées en comprenant comment les différentes caractéristiques perceptuelles des affichages influencent la réponse (c'est-à-dire si l'apparence de l'affichage influence la facilité avec laquelle les informations sont trouvées). Les personnes ayant une déficience intellectuelle et les enfants en développement étaient généralement plus rapides et plus précis dans la recherche d'informations sur certains écrans par rapport à d'autres, lorsqu'ils étaient testés à l'aide d'une tâche de "recherche visuelle" (alias, un "jeu de recherche" - "trouver le chien"). L'étude suivante a ensuite examiné la raison de ce phénomène en utilisant la technologie de suivi oculaire pour examiner comment la recherche visuelle elle-même était influencée par les différents affichages. Les résultats ont indiqué que chez les personnes avec et sans handicap, dans l'affichage non optimal, il y avait significativement plus de fixations (regards) aux distracteurs non pertinents que dans l'affichage optimal. Étant donné que les personnes handicapées, y compris le syndrome de Down, sont sujettes à une distraction immédiate, l'utilisation d'un écran qui, de par sa structure même, favorise les regards vers les distracteurs semble être une erreur potentiellement critique.

La présente étude examine les effets de l'ajout d'un partenaire de communication sur l'attribution de l'attention visuelle aux écrans conçus de manière optimale et non optimale. Cette étude est une étape translationnelle du passage d'une recherche plus fondamentale à une recherche plus pertinente sur le plan clinique. Deux questions sont intéressantes : (1) Comment un partenaire social est-il intégré dans le champ attentionnel de l'individu utilisant la CAA, en général, et (2) Quel est l'effet de l'introduction de la tâche de communication partenaire/sociale sur les schémas de attention dans différentes conditions d'affichage ?

Les participants qui ont participé à la recherche précédente du PI seront contactés pour savoir s'ils souhaitent revenir pour celle-ci. Les participants qui expriment leur intérêt à en savoir plus recevront les informations par téléphone/e-mail, le dépliant de recrutement et, s'ils en font la demande, le formulaire de consentement. Si après avoir lu ces derniers, les participants sont toujours intéressés, la programmation commencera.

Tout d'abord, lors de l'évaluation, les participants seront évalués avec le Peabody Picture Vocabulary Test - Fourth Edition (PPVT-4), qui est une évaluation des compétences en vocabulaire réceptif. C'est l'étalon-or dans les évaluations de la parole et du langage ainsi que dans la recherche, pour estimer la taille du vocabulaire. Dans ce cas, l'enfant voit quatre images à la fois et lui demande de choisir l'une d'entre elles sur la base de la parole. Le test continue jusqu'à ce que l'enfant commette plus de 8 erreurs dans une série de 12. Le test dure généralement environ 20 minutes.

Une fois la partie d'évaluation terminée, les participants reviendront pour un maximum de cinq sessions supplémentaires pour subir la partie de lecture de contes de l'étude. Chaque visite impliquera la lecture de deux livres séparés avec un assistant de recherche qualifié et devrait durer environ 30 minutes. Avant de lire les livres, l'assistant de recherche procédera à une évaluation des préférences au cours de laquelle le participant se verra proposer un choix de 4 à 6 ensembles de livres possibles qu'il lira pendant la durée de l'étude. Le participant recevra des images de choix et pourra indiquer son choix préféré en parlant, en pointant ou en sélectionnant son choix.

Pendant que les participants lisent des livres, ils porteront également des lunettes de suivi oculaire Tobii Pro qui intègrent un dispositif de suivi oculaire. Ce sont des lunettes ultra-légères avec une unité principale très discrète. Les lunettes de suivi oculaire mobiles permettent d'enregistrer le trajet du regard directement dans les montures des lunettes (similaires aux lunettes Google). Ces technologies mobiles permettent la visualisation et l'analyse de l'attribution de l'attention visuelle lors d'interactions sociales en direct, car l'appareil d'enregistrement se déplace simultanément avec le mouvement de la tête du participant et enregistre l'évolution du champ de vision. La technologie utilise une lumière infrarouge de très faible intensité qui rebondit sur la pupille du participant. La quantité de lumière infrarouge est plus petite que celle trouvée dans la télécommande de télévision typique et est bien en deçà des exigences de sécurité fédérales. Les lunettes comprennent une sangle non invasive qui sera resserrée à l'arrière pour garantir que les lunettes restent en place lorsqu'elles sont portées.

Avant de placer les lunettes sur le participant, l'assistant de recherche suivra un protocole pour permettre au participant de se familiariser avec les lunettes de suivi oculaire. Cela impliquera de regarder une courte vidéo qui montre une autre personne portant les lunettes. Ensuite, le participant sera invité à placer une paire de lunettes de soleil munie d'une sangle similaire aux lunettes de suivi oculaire. L'assistant de recherche resserrera la sangle et permettra à l'enfant de porter les lunettes de soleil pendant plusieurs minutes pour s'habituer à la sangle. Ensuite, le participant sera équipé des lunettes de suivi oculaire. Si l'enfant porte des lunettes de prescription, les verres des lunettes seront changés pour correspondre à leur prescription (il y a plusieurs verres qui peuvent être changés dans ou hors des lunettes eux-mêmes), qui seront obtenus auprès des parents sur le formulaire démographique .

Une fois que l'enfant est équipé des lunettes de suivi oculaire, la lecture du livre commencera. L'assistant de recherche lira un livre au participant. Le participant sera positionné devant un écran AAC qui comprend des symboles/messages pour commenter le livre. Chaque participant subira plusieurs séances de lecture de livres. Le participant interagira avec le partenaire pendant l'échange de lecture de livres en utilisant un affichage AAC qui contient des symboles pour commenter le livre. Le participant peut utiliser l'affichage AAC en y accédant avec une souris ou en touchant directement les symboles. L'assistant de recherche suivra un script qui comprend différents types de questions adressées au participant.

Entre les deux livres lus à chaque session, le participant se verra offrir une collation, c'est-à-dire une collation approuvée par les parents/tuteurs avant la participation.

Les séances seront enregistrées en vidéo à l'aide d'une caméra vidéo. Cela permettra un examen post hoc pour assurer la fidélité du respect du scénario par l'assistant de recherche formé.