폐고혈압이 있는 성인의 클로르헥시딘 가글액과 구강 질산염

이것은 구강 질산염 분해에서 PH가 있는 지원자에서 구강 및 소화관 미생물군집의 구조와 기능의 구별되는 특징과 혈역학에 대한 영향을 조사하기 위한 공개 라벨, 단일 센터 연구입니다.

조사관은 3년 동안 40명의 PH 환자를 등록할 것입니다. 5명의 건강한 참가자가 대조군으로 등록됩니다. 참가자는 연구 약물인 14N Sodium Nitrate(1000mg): 표준 질산나트륨을 1회 투여받게 되며, 모든 참가자는 CLA 3g을 1회 투여받게 됩니다. CLA는 GNC(General Nutrition Corporation)에서 입수하여 1회 제공됩니다. 참가자는 무작위로 클로르헥시딘 글루코네이트 0.12%(15mL) 또는 위약을 받아 1분 동안 입을 헹구게 됩니다.

경구 샘플은 클로르헥시딘 치료 전후에 수집되고 대변 샘플은 클로르헥시딘 치료 후에 수집됩니다.

우측 심장 카테터 삽입은 임상 또는 연구 목적으로 수행됩니다.

포함을 확립하는 RHC(지난 5년 동안)는 대부분의 경우 연구의 일부로 수행된 RHC와 동일하지 않습니다. 임상 RHC가 없는 환자의 심초음파를 기반으로 PH가 강하게 의심되는 경우, 임상 RHC에서 얻은 첫 번째 혈역학 측정이 포함을 설정하고 포함 확인 후 RHC 연구 절차가 수행됩니다.

연구에서 수행된 RHC가 임상 RHC로 간주되는 참가자는 추가 RHC 후속 조치가 예정된 참가자입니다.

연구에서 수행된 RHC가 연구 RHC로 간주되는 참가자는 추가 RHC 일정이 없거나 건강하다고 간주되고 이전에 RHC를 받은 적이 없는 사람들입니다.

카테터 삽입은 일반적으로 필요한 경우 형광투시법의 도움을 받아 오른쪽 내부 경정맥 접근을 통해 수행됩니다. 폐동맥(PA) 카테터를 적절한 위치에 배치하면 측정값을 얻을 수 있습니다. 조사관은 종종 혈관확장제 시도 또는 기타 대결 테스트 중에 두 압력을 모두 평가하기 위해 두 개의 변환기를 사용하여 우심방 압력과 말단 압력(PAP/PAWP)을 동시에 측정합니다. 초기 혈역학 프로파일을 얻습니다.

올바른 심장 카테터가 아직 제자리에 있는 상태에서 참가자는 무작위로 클로르헥시딘 구강 세척제 또는 위약에 배정되고 30분 후 모든 사람은 14N 경구 질산염 및 CLA를 받게 됩니다. 반복 혈역학 프로파일은 2시간 후에 수행됩니다. 혈장 내 질산염 대사물은 14N 질산염 투여 후 0, 2 및 6시간에 측정됩니다. 소변 아질산염과 질산염은 0시간과 6시간에 측정됩니다. 참가자는 지속적인 맥박 산소 측정 및 EKG 모니터링으로 모니터링됩니다. 혈압 측정은 카테터 삽입 동안 15분마다 수행됩니다. RV 압력과 폐혈류량을 동시에 측정하기 위해 micromanometer catheter 기술을 사용하여 RHC(right heart catheterization) 시 압력-용적 루프 및 임피던스 분석을 수행합니다.