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알코올 사용 장애에서의 선택적 주의력

2024년 3월 28일 업데이트: Central Institute of Mental Health, Mannheim

알코올 사용 장애가 있는 환자와 건강한 참가자의 정서적 및 알코올 관련 단서에 대한 선택적 주의

이 연구는 알코올 의존 및 건강한 참가자의 정서적 및 알코올 관련 단서에 대한 선택적 주의를 조사합니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

계획된 연구는 알코올 의존 환자와 건강한 지원자의 정서적 및 알코올 관련 자극에 대한 선택적 주의를 조사할 것입니다.

배경 알코올 관련 자극의 암묵적 인지 처리의 태도 변화는 중독성 장애의 유지, 알코올 갈망의 발달 및 궁극적으로 재발에 중요한 역할을 합니다. 이미지 자극에 대한 선택적 주의를 연구하는 몇 가지 실험 방법이 있습니다. 예비 연구와 계획된 연구를 위해 우리는 이미지 쌍(알코올 대 중성 자극)이 제시되는 소위 Dotprobe 작업을 선택했습니다. 선택적 주의력은 반응 시간 차이를 통해 측정할 수 있습니다. 술과 관련된 자극 외에도 정서적 자극으로 작용하는 두렵고 행복한 얼굴의 사진도 활용된다.

예비 연구에서 조사관은 알코올 중독자뿐만 아니라 건강한 가벼운 사교 음주자도 알코올 자극에 대한 초기 지향성을 보였다는 것을 보여줄 수 있었습니다. 알코올성 자극에 대한 관심의 변화의 존재는 심지어 건강한 개인에서도 알코올성 자극을 정서적으로 중립적인 자극에 비해 현저성이 증가된 감정적 자극으로 처리한 결과일 수 있습니다. 정서적 및 알코올 관련 자극에 대한 선택적 주의를 집합적으로 조사한 연구는 아직 없습니다. 일부 연구에서는 임상적으로 불안이 증가한 모집단에서만 중립적 자극과 비교하여 공포 자극에 선택적 주의를 보인 반면, 건강한 개인에서도 진화적으로 관련된 불안에 선택적 주의가 있음을 보여줄 수 있는 연구도 있습니다. 이러한 비임상 모집단에서 이러한 선택적 주의는 불안이 증가한 피험자에게 특히 널리 퍼진 것으로 보입니다.

행복한 얼굴과 같은 정서적 긍정적 자극을 사용한 연구는 건강한 사람들이 중립적 자극에 비해 이러한 긍정적인 자극에 선택적 주의를 기울이는 것으로 나타났으며, 이는 현재 기분과도 관련이 있습니다. 따라서 예를 들어 긍정적인 분위기에서 밝은 얼굴에 대한 선택적 관심도 증가했습니다. 정서적 처리는 중독성 질병의 발달 및 유지와 소위 "지속적인 금단"과 관련이 있습니다. 따라서 알코올 중독자의 금욕 중에는 소위 "부정적인 감정적 금단 상태"인 불안, 과민성 및 불쾌감이 증가합니다. 기능적 자기 공명 영상(fMRI) 연구에서 불안한 얼굴이 보일 때 급성 알코올 남용이 불안 완화 효과를 나타내는 것으로 나타났습니다. 혐오스러운 공포 자극으로 담배 팩의 역겨운 이미지를 사용한 별도의 연구에서 우리는 흡연자가 이러한 역겨운 이미지에 대한 관심의 변화를 보인 것을 발견했습니다. 이러한 역겨운 이미지는 구호 갈망과 관련이 있으며 특히 심한 흡연자의 경우 불안 증가와 관련이 있습니다.

목적:

이 연구는 알코올 중독자와 건강한 사람들 사이의 정서적 및 알코올 관련 자극에 대한 선택적 주의를 비교할 것입니다. 또한 긍정적, 부정적 기분 및 불안과의 연관성을 고려해야 합니다. 목표는 식욕, 정서적 자극과 같은 알코올성 자극이 건강한 사람에게 동일한 방식으로 처리되는지 여부와 환자의 알코올 자극이 혐오스럽고 정서적 자극으로 처리되는지 여부를 조사하는 것입니다.

이 질문은 체계적으로나 임상적으로나 흥미롭습니다. 한편, 알코올 자극에 대한 선택적 주의와 알코올 자극제 반응성에 대한 연구의 해석을 위해서는 건강한 알코올 관련 자극이 식욕을 유발하는지 정서적 긍정적 자극과 유사한지를 해석하는 것이 방법론적으로 중요할 것이다. 임상적으로 중요한 것은 알코올 및 불안 자극에 대한 선택적 주의력이 증가한 환자를 식별하는 것이며, 이러한 자극에 직면함으로써 재발 위험이 증가할 수 있습니다. 이러한 결과로부터 노출 요법의 적용과 같은 치료 옵션을 도출할 수 있습니다.

가설:

  1. 건강한 지원자뿐만 아니라 알코올 의존 환자는 알코올 관련 자극과 중립 자극에 대해 선택적으로 주의를 전환합니다.
  2. 행복한 얼굴에 대한 선택적 관심은 긍정적인 기분과 관련이 있습니다.
  3. 불안한 얼굴에 대한 선택적 주의는 불안의 정도와 관련이 있습니다.
  4. 불안한 얼굴에 대한 선택적 관심은 건강한 대조군에 비해 알코올 중독자에서 증가합니다.
  5. 행복한 얼굴에 대한 선택적인 관심은 건강한 대조군에 비해 알코올 중독자에서 낮습니다.
  6. 건강한 대조군에서 알코올 관련 자극에 대한 선택적 주의는 긍정적인 기분과 관련이 있습니다.
  7. 알코올 관련 자극에 대한 선택적 주의는 알코올 의존 환자의 부정적인 기분과 관련이 있습니다.

표적 집단:

이 연구는 40명의 알코올 의존 환자와 40명의 건강한 지원자를 검사할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

40

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Mannheim, 독일
        • 모병
        • Klinik für Abhängiges Verhalten, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit
        • 연락하다:
          • Sabine Vollstädt-Klein

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

그룹 1: 중독 행동 및 중독 의학과 클리닉에서 모집된 알코올 사용 장애 환자 그룹 2: 지역 사회에서 모집된 건강한 대조군

설명

포함 기준:

  • 가임기 여성
  • 18세에서 65세 사이의 여성과 남성
  • 구두 및 서면 질문에 답하기 위해 연구자와 합의에 도달할 수 있는 적절한 능력
  • 정밀 정찰 후 동의 가능
  • 서면 동의서
  • 환자: 알코올 사용 장애 진단

제외 기준:

  • 동의할 수 없는 참가자
  • 심각한 내적, 신경학적 및 정신과적 동반이환
  • 금욕 현상(CIWA-R > 3)
  • 축 I 정신 장애(지난 12개월 이내의 니코틴 의존 및 특정 공포증 및 알코올 사용 장애 환자 제외)
  • 향정신성 물질을 이용한 약물 요법

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
건강한 통제
AUD 환자
알코올 사용 장애가 있는 개인

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
알코올 단서에 대한 주의 편향
기간: 검사 1일(단일 검사, 후속 조치 없음)
dotprobe-task(Vollstädt-Klein et al. 2009)를 사용하여 반응 시간 차이(밀리초 단위)로 측정[반응 시간 차이는 시간에 따른 변화가 아닙니다. 한 번의 실험 세션 동안 측정됨]
검사 1일(단일 검사, 후속 조치 없음)
정서적 단서에 대한 주의 편향
기간: 검사 1일(단일 검사, 후속 조치 없음)
dotprobe-task를 사용하여 반응 시간 차이(밀리초)로 측정(Vollstädt-Klein et al. 2009와 같지만 감정적인 그림 포함) [반응 시간 차이는 시간에 따른 변화가 아닙니다. 한 번의 실험 세션 동안 측정됨]
검사 1일(단일 검사, 후속 조치 없음)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
니코틴 의존도의 심각성
기간: 검사 1일(단일 검사, 후속 조치 없음)
니코틴 의존성에 대한 Fagerstrøm 테스트(Heatherton, Kozlowski, Frecker, & Fagerstrom, 1991)
검사 1일(단일 검사, 후속 조치 없음)
니코틴 소비
기간: 검사 시 1일(단일 검사, 추적 관찰 없음), 최근 3개월 동안 소급하여
지난 3개월 동안 소비된 니코틴의 양(예:(Scheurich et al., 2005), 단 알코올 대신 니코틴)
검사 시 1일(단일 검사, 추적 관찰 없음), 최근 3개월 동안 소급하여
알코올 소비
기간: 검사 시 1일(단일 검사, 추적 관찰 없음), 최근 3개월 동안 소급하여
지난 3개월 동안 소비한 알코올의 양(Scheurich et al., 2005)
검사 시 1일(단일 검사, 추적 관찰 없음), 최근 3개월 동안 소급하여
알코올 사용 장애의 중증도
기간: 검사 1일(단일 검사, 후속 조치 없음),
알코올 의존 척도, ADS(Skinner & Horn, 1984), 점수 범위는 0에서 47 사이, 점수가 높을수록 알코올 사용 장애의 중증도가 높음을 의미합니다.
검사 1일(단일 검사, 후속 조치 없음),
습관적 음주
기간: 검사 시 1일(단일 검사, 추적 관찰 없음), 최근 7일 동안 소급하여
알코올 갈망 자동 척도(CAS-A)로 측정한 지난 7일 동안의 자동 및 습관적 알코올 소비(Vollstädt-Klein et al., 2015). 5개의 하위 척도(요인): 요인 1("뒤에야 알 수 있음") 범위는 0~35, 요인 2("고의적인 결정 없음") 0~35, 요인 3("의도에 반함") 0~40, 요인 4("인식 없음")는 0에서 20까지, 요인 5("통제 없음")는 0에서 10까지입니다. , 점수가 높을수록 더 습관적인 알코올 소비를 의미합니다.
검사 시 1일(단일 검사, 추적 관찰 없음), 최근 7일 동안 소급하여
알코올 갈망
기간: 검사 시 1일(단일 검사, 추적 관찰 없음), 최근 7일 동안 소급하여
강박적 음주 척도(OCDS, (Mann & Ackermann, 2000))로 측정, 점수 범위는 0에서 40 사이, 점수가 높을수록 갈망(강박적 알코올 사용)이 높음을 의미합니다.
검사 시 1일(단일 검사, 추적 관찰 없음), 최근 7일 동안 소급하여

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sabine Vollstädt-Klein, ZI Mannheim

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 24일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

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