Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szelektív figyelem az alkoholfogyasztás zavarában

2024. március 28. frissítette: Central Institute of Mental Health, Mannheim

Szelektív figyelem az érzelmi és az alkohollal kapcsolatos jelzésekre az alkoholfogyasztási zavarban szenvedő és egészséges résztvevőknél

Ez a tanulmány az érzelmi és alkohollal kapcsolatos jelzésekre való szelektív figyelmet vizsgálja alkoholfüggő és egészséges résztvevőknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A tervezett tanulmány az érzelmi és alkohollal kapcsolatos ingerekre való szelektív figyelmet vizsgálja alkoholfüggő betegek és egészséges önkéntesek körében.

háttér Az alkohollal összefüggő ingerek implicit kognitív feldolgozásában bekövetkező attitűdváltások nagy szerepet játszanak a szenvedélybetegségek fenntartásában, az alkoholsóvárgás kialakulásában és végső soron a visszaesésben. Számos kísérleti módszer létezik a képingerekre való szelektív figyelem vizsgálatára. Az elővizsgálatokhoz és a tervezett vizsgálathoz az úgynevezett Dotprobe feladatot választottuk, amelyben képpárok (alkohol versus semleges inger) kerülnek bemutatásra. A szelektív figyelem a reakcióidő különbségekkel mérhető. Az alkohollal kapcsolatos ingerek mellett félelmetes és boldog arcokról készült fotókat is felhasználnak, amelyek érzelmi ingerként működnek.

Egy előzetes vizsgálat során a kutatók be tudták mutatni, hogy nemcsak az alkoholisták, hanem az egészséges, enyhe társasági italozók is kezdetben az alkoholos ingerekre irányultak. Az alkoholos ingerekre való ilyen jellegű figyelemeltolódás még egészséges egyénekben is annak a következménye lehet, hogy az alkoholos ingereket az érzelmileg semleges ingerekhez képest fokozottabb érzelmi ingerekké dolgozzák fel. Még mindig nincsenek olyan tanulmányok, amelyek együttesen vizsgálják a szelektív figyelmet mind az érzelmi, mind az alkohollal kapcsolatos ingerekre. Míg egyes tanulmányok csak a klinikailag releváns fokozott szorongásos populációkban mutattak ki szelektív figyelmet a félelem ingereire a semleges ingerekhez képest, vannak olyan tanulmányok is, amelyek kimutatták, hogy még egészséges egyénekben is szelektív figyelem irányul az evolúciós szempontból releváns szorongásra. Úgy tűnik, hogy ezekben a nem klinikai populációkban ez a szelektív figyelem különösen jellemző a fokozott szorongásos alanyoknál.

Az affektív pozitív ingerekkel, például a boldog arcokkal végzett vizsgálatok szelektív figyelmet mutattak ezekre a pozitív valens ingerekre egészséges embereknél, összehasonlítva a semleges ingerekkel, ami szintén összefüggésben volt az aktuális hangulattal. Így a jókedvű, például pozitív hangulatú arcok szelektív figyelme is fokozódott. Az érzelmi feldolgozás lényeges a szenvedélybetegségek kialakulásában és fenntartásában, valamint az úgynevezett „hosszú elvonásban”. Így az alkoholisták absztinencia során fokozott szorongás, ingerlékenység és diszfória, az úgynevezett "negatív érzelmi elvonási állapot" jelenik meg. Egy funkcionális mágneses rezonancia képalkotó (fMRI) vizsgálat kimutatta, hogy ha aggódó arcokat láttak, az akut alkoholfogyasztásnak szorongásoldó hatása volt. Egy külön tanulmányban, ahol undorító képeket a cigarettásdobozokon, mint averzív félelmet ingerelt, azt találtuk, hogy a dohányosok figyelmének elmozdulása ezekre az undorító képekre a megkönnyebbülés vágyával és a fokozott szorongással is összefüggésbe hozható, különösen az erős dohányosoknál.

Célkitűzés:

A tanulmány összehasonlítja az érzelmi és alkohollal kapcsolatos ingerekre való szelektív figyelmet az alkoholisták és az egészséges emberek között. Ezenkívül figyelembe kell venni a pozitív és negatív hangulattal, valamint a szorongással való kapcsolatukat. A cél annak vizsgálata, hogy az alkoholos ingerek feldolgozása ugyanúgy történik-e egészséges emberekben, mint például az étvágygerjesztő, érzelmi ingerek, és hogy a betegek alkoholos ingereit averzív, érzelmi ingerként dolgozzák-e fel.

Ez a kérdés módszertanilag és klinikailag is érdekes. Egyrészt módszertanilag fontos lenne annak értelmezése, hogy az egészséges alkohollal összefüggő ingerek étvágygerjesztőek vagy hasonlóak-e az érzelmileg pozitív ingerekhez, az alkoholingerekre való szelektív figyelem és az alkohol-stimuláns reaktivitás vizsgálata során. Klinikailag jelentős az alkohol- és szorongásos ingerekre fokozottan szelektív figyelmet fordító betegek azonosítása, akiknél ezekkel az ingerekkel való szembenézés növelheti a visszaesés kockázatát. Ezekből az eredményekből terápiás lehetőségeket lehet levezetni, például az expozíciós terápiák alkalmazását.

Hipotézisek:

  1. Az alkoholfüggő betegek és az egészséges önkéntesek figyelme szelektíven eltolódik az alkohollal kapcsolatos ingerekre, illetve a semleges ingerekre.
  2. A boldog arcok iránti szelektív figyelem pozitív hangulattal jár.
  3. A szorongó arcokra való szelektív figyelem a szorongás mértékével függ össze.
  4. A szorongó arcokra való szelektív figyelem az alkoholistáknál fokozottabb az egészséges kontrollokhoz képest.
  5. A boldog arcok iránti szelektív figyelem az alkoholistáknál alacsonyabb az egészséges kontrollokhoz képest.
  6. Az alkohollal összefüggő ingerekre való szelektív figyelem az egészséges kontrolloknál pozitív hangulattal jár.
  7. Az alkohollal kapcsolatos ingerekre való szelektív figyelem az alkoholfüggő betegek negatív hangulatával jár.

Célközönség:

A tanulmányban 40 alkoholfüggő beteget és 40 egészséges önkéntest vizsgálnak meg.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

40

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Mannheim, Németország
        • Toborzás
        • Klinik für Abhängiges Verhalten, Zentralinstitut für Seelische Gesundheit
        • Kapcsolatba lépni:
          • Sabine Vollstädt-Klein

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

1. csoport: alkoholfogyasztási zavarban szenvedő betegek, akiket az Addiktív Viselkedési és Addiktológiai Klinika Klinikáján vettek fel 2. csoport: egészséges kontrollok, a helyi közösségből vették fel

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Fogamzóképes korú nők
  • 18 és 65 év közötti nők és férfiak
  • Megfelelő képesség a nyomozóval való megegyezésre, szóbeli és írásbeli kérdések megválaszolására
  • Hozzájárulási képesség részletes bejárás után
  • Tájékozott írásbeli beleegyezés
  • Betegek: alkoholfogyasztási zavar diagnózisa

Kizárási kritériumok:

  • Azok a résztvevők, akik nem tudnak hozzájárulni
  • Súlyos belső, neurológiai és pszichiátriai társbetegségek
  • Absztinencia jelenség (CIWA-R > 3)
  • I. tengely pszichiátriai rendellenessége (kivéve a nikotinfüggőséget és a specifikus fóbiákat az elmúlt 12 hónapban, valamint az alkoholfogyasztási zavarban szenvedő betegeket)
  • Farmakoterápia pszichoaktív anyagokkal

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Egészséges ellenőrzések
AUD betegek
Alkoholfogyasztási zavarral küzdő egyének

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
figyelmi elfogultság az alkoholjelekre
Időkeret: vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül)
reakcióidő-különbségekkel mérve (ezredmásodpercben) a dotprobe-task segítségével (Vollstädt-Klein et al. 2009) [a reakcióidő-különbség nem időbeli változás; egy kísérleti munkamenet során mérik]
vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül)
az érzelmi jelzésekre való figyelmi torzítás
Időkeret: vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül)
reakcióidő-különbségekkel (ezredmásodpercben) mérve a dotprobe-task segítségével (mint Vollstädt-Klein et al. 2009, de érzelmi képekkel) [a reakcióidő-különbség nem időbeli változás; egy kísérleti munkamenet során mérik]
vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a nikotinfüggőség súlyossága
Időkeret: vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül)
Fagerstrøm nikotinfüggőségi teszt (Heatherton, Kozlowski, Frecker és Fagerstrom, 1991)
vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül)
nikotin fogyasztás
Időkeret: vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül), visszamenőleg az elmúlt 3 hónapra
az elmúlt 3 hónapban elfogyasztott nikotin mennyisége (mint például (Scheurich et al., 2005), de alkohol helyett nikotin)
vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül), visszamenőleg az elmúlt 3 hónapra
alkohol fogyasztás
Időkeret: vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül), visszamenőleg az elmúlt 3 hónapra
az elmúlt 3 hónapban elfogyasztott alkohol mennyisége (Scheurich et al., 2005)
vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül), visszamenőleg az elmúlt 3 hónapra
az alkoholfogyasztási zavar súlyossága
Időkeret: vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül),
Alkoholfüggőségi skála, ADS (Skinner és Horn, 1984), a pontszám 0 és 47 között mozog, a magasabb pontszám az alkoholfogyasztási zavar súlyosságát jelenti
vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül),
szokásos alkoholfogyasztás
Időkeret: vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül), visszamenőleg az utolsó 7 napra
automatizált és szokásos alkoholfogyasztás az elmúlt 7 napban, a Craving Automated Scale for Alcohol (CAS-A) segítségével mérve (Vollstädt-Klein et al., 2015). 5 alskála (tényező): az 1-es faktor ("csak utólag tudatában") 0-tól 35-ig, a 2-es faktor ("nincs szándékos döntés") 0-tól 35-ig, a 3-as faktor ("a szándékkal ellentétben") 0-tól 40-ig, 4-es faktor ("nincs észlelés") 0-tól 20-ig, és 5-ös faktor ("nincs kontroll") 0-tól 10-ig. A magasabb pontszám a szokásosabb alkoholfogyasztást jelenti
vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül), visszamenőleg az utolsó 7 napra
alkoholsóvárgás
Időkeret: vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül), visszamenőleg az utolsó 7 napra
Obsessive Compulsive Drinking Scale (OCDS, (Mann & Ackermann, 2000)) mérve a pontszám 0 és 40 között van, a magasabb pontszám nagyobb vágyat jelent (rögeszmés-kényszeres alkoholfogyasztás)
vizsgálatkor 1 nap (egyszeri vizsgálat, utánkövetés nélkül), visszamenőleg az utolsó 7 napra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sabine Vollstädt-Klein, ZI Mannheim

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. január 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. január 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 24.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 28.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Alkoholfogyasztási zavar

3
Iratkozz fel