신경영상을 이용한 파킨슨 증후군의 진단 및 예후 촉진

4개의 연구 모집단이 있습니다:

1. PD가 있는 피험자
2. PSP를 사용하는 피험자
3. MSA가 있는 피험자
4. 제어 대상

포함 기준:

목표 1:

• 파킨슨병의 진단
• 진행률을 결정하기 위한 이전 UTS Southwestern 종적 연구에서 얻은 충분한 임상 데이터의 존재(빠름 또는 느림으로 분류됨)
• 대체 진행 그룹에서 적합한 일치 참가자의 가용성(빠름 또는 느림)
• 이 연구에 필요한 이미징 연구에 참여하고 서면 동의서를 제공할 의향

목표 2:

PD 피험자는 PD에 대한 MDS 임상 진단 기준에 따라 모집됩니다.

• PD 기간(진단 이후)은 5년 미만입니다.
• 영상 및 임상 채점 방문에 기꺼이 참여하고 서면 동의서를 제공합니다.
• 피험자와 연구자는 피험자가 2년의 연구 기간 동안 참여할 가능성이 매우 높다는 데 동의합니다(이동할 계획 없음).

MSA 피험자는 다중계통 위축 진단에 관한 2차 합의문에 따라 모집됩니다.

• MSA 기간(진단 이후)은 5년 미만입니다.
• 영상 및 임상 채점 방문에 기꺼이 참여하고 서면 동의서를 제공합니다.
• 피험자와 연구자는 피험자가 2년의 연구 기간 동안 참여할 가능성이 매우 높다는 데 동의합니다(연구 기간 동안 다른 곳으로 이동할 계획 없음).

PSP 피험자는 진행성 핵상 마비의 진단을 위한 MDS 기준에 따라 모집되며 포함을 위해 "가능성 있는 PSP" 지정을 충족해야 합니다.

• 영상 및 임상 채점 방문에 기꺼이 참여하고 서면 동의서를 제공합니다.
• 피험자와 연구자는 피험자가 2년의 연구 기간 동안 참여할 가능성이 매우 높다는 데 동의합니다(연구 기간 동안 다른 곳으로 이동할 계획 없음).

다음 기준을 충족하는 제어 대상을 모집합니다.

• 대략 PD 코호트의 피험자와 일치하는 연령 및 성별
• 신경퇴행성 질환을 암시하는 병력 또는 검사 소견 없음
• 나이에 따른 정상적인 보행, 균형 및 안구 운동
• 증후성 기립성 저혈압에 대한 임상적 증거 없음
• 영상 및 임상 채점 방문에 기꺼이 참여하고 서면 동의서를 제공합니다.
• 피험자와 연구자는 피험자가 2년의 연구 기간 동안 참여할 가능성이 매우 높다는 데 동의합니다(연구 기간 동안 다른 곳으로 이동할 계획 없음).

제외 기준:

목적 1과 2:

• 다중 모드 이미징 프로그램을 진행하는 데 대한 모든 금기 사항
• 18-55세 사이의 모든 가임 여성은 스캔 전에 임신 테스트를 통해 임신하지 않은 것으로 확인되지 않는 한 연구에서 제외됩니다.
• 이 연구는 연구 기간 내내 지속적으로 명확한 의사 소통을 요구할 것입니다. 따라서 비영어권 사용자는 제외됩니다.
• 오른손잡이 손가락 절단 환자
• 등록 시 오른손 또는 손가락에 깁스
• 안전 위험을 초래하는 임상적으로 중요한 간, 신장, 폐, 대사 또는 호르몬 장애가 있음
• 안전 위험을 제기하는 현재 임상적으로 중요한 심장 질환이 있음
• 현재 임상적으로 중요한 감염성 질환이 있거나 안전 위험을 내포하는 의학적 동반이환이 있는 경우
• 관련 심각한 약물 알레르기 또는 과민증의 병력이 있습니다.
• 지난 1년 이내에 약물, 알코올 또는 물질 의존 또는 남용의 병력이 있거나 이전에 장기간 의존 또는 남용의 병력이 있는 경우
• 현재 암에 대한 화학 요법 또는 방사선 치료를 받고 있습니다.
• 지난 6개월 동안 기분전환용 약물 사용
• 본 연구 참여를 방해하는 중추 신경계 질환 또는 뇌 손상
• 본 연구 참여를 방해하는 정신과적 또는 신경학적 장애
• 연구 약속을 지키거나 유지할 수 없음

목표 1:

• 영상 검사 참여가 불가능하거나 어려울 정도의 심각한 질병 진행
• 대체 진행 그룹(빠름 또는 느림)에서 적합한 일치 참가자를 사용할 수 없음

목표 2:

PD 과목

1. 명백한 소뇌 이상
2. 하향 수직 시선 제한 또는 하향 단속운동의 둔화
3. 행동 변이 전측두엽 치매 또는 원발성 진행성 실어증의 진단
4. > 3년 동안 하지에 제한된 파킨슨병 특징
5. 약물 유발 파킨슨증과 일치하는 시간 경과에 따라 도파민 차단제 또는 고갈제로 치료
6. 중등도의 질병 중증도에도 불구하고 고용량 레보도파에 대한 관찰 가능한 반응의 부재
7. 전문가는 PD보다 대체 증후군 진단 가능성이 높다고 생각합니다.
8. 발병 후 5년 이내에 휠체어를 필요로 하는 보행 장애의 급속한 진행
9. 치료로 인한 경우를 제외하고 5년 이상 운동 증상의 진행이 전혀 없음
10. 진단 후 처음 5년 이내의 조기 구근 기능 장애
11. 흡기 호흡 기능 장애(협착음 또는 빈번한 한숨)
12. 처음 5년 동안 심각한 자율신경 부전
13. 처음 3년 동안 균형 장애로 인해 반복적인 낙상(연간 1회 이상)
14. 10년 이내의 불균형한 근긴장성 전대부 또는 손 또는 발의 손 구축
15. 5년의 질병에도 불구하고 PD의 일반적인 비운동 특징의 부재
16. 그렇지 않으면 설명되지 않는 추체경로 징후(쇠약, 과반사 또는 발가락 신근 징후)
17. 양측 대칭 파킨슨증

MSA 과목

1. 임상적으로 중요한 신경병증
2. 약물에 의해 유발되지 않는 환각
3. 75세 이후 발병
4. 운동실조 또는 파킨슨증의 가족력
5. 다발성 경화증을 암시하는 백질 병변

PSP 과목

1. 알츠하이머병(Alzheimer's disease)을 암시하는 우세한 삽화 기억 장애
2. 다계통 위축 또는 레비 소체 질환을 시사하는 기립성 저혈압(수축기 > 30mmHg 또는 이완기 > 15mmHg, 서 있는 3분 후 혈압의 기립성 감소)과 같은 우세하고 달리 설명되지 않는 자율신경 부전
3. Lewy 소체를 동반한 치매를 암시하는 우세한 달리 설명되지 않는 시각적 환각 또는 각성도의 변동
4. 운동 신경 질환을 시사하는 우세하거나 달리 설명되지 않는 다분절 상부 및 하부 운동 신경 징후(순수한 상부 운동 신경 징후는 배제 기준이 아님)
5. 혈관 병인, 자가면역 뇌염, 대사성 뇌병증 또는 프리온 질환을 암시하는 해당 영상 또는 실험실 소견과 함께 증상의 갑작스러운 발병 또는 단계적 또는 급속한 진행
6. 뇌염의 역사
7. 눈에 띄는 사지 운동 실조
8. 확인 가능한 자세 불안정의 원인(예: 일차 감각 결손, 전정 기능 장애, 심한 경직 또는 하부 운동 신경 증후군)

제어 대상

ㅏ. 연구자의 의견으로는 대조군으로 사용하기에 부적합한 후보