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다리 정맥 상처 치료의 SkinTE®

2022년 3월 22일 업데이트: PolarityTE

정맥성 하지 궤양 치료에서 SkinTE®의 효과를 평가하는 다기관 무작위 통제 임상 시험

이 연구는 정맥 다리 상처 치료에서 SOC 드레싱 단독과 비교하여 SOC 드레싱을 사용한 상업적으로 이용 가능한 인간 자가 동종 피부 구조에 대한 환자 결과 데이터를 수집하도록 설계된 전향적, 다기관, 무작위 통제 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 정맥 다리 상처 치료에서 SOC 드레싱 단독과 비교하여 SOC 드레싱을 사용한 상업적으로 이용 가능한 인간 자가 동종 피부 구조(SkinTE)에 대한 환자 결과 데이터를 수집하도록 설계된 전향적, 다기관, 무작위 대조 시험(RCT)입니다. VLU). 임상시험은 상처 치유 평가와 관련하여 단일 맹검(각 현장의 조사관이 아닌 다른 임상의가 상처 치유를 평가할 것임) 및 상처 치유의 확인은 상처 치료 전문가로 구성된 독립적인 심사 위원회에서 감독할 것입니다. 이 연구는 12주 동안 진행되며 등록 전 2주간의 심사 기간이 있습니다.

연구에는 두 가지 부문이 있습니다.

부문 1: SOC 요법을 포함하는 실험적 부문. 이 연구에서 SOC 요법은 적절한 날카롭거나 외과적 괴사조직 제거, 감염 관리(조직적 항생제는 괴사조직 제거와 함께만 사용), 인간 자가 동종 피부 구조(SkinTE)로 덮은 후 수분 유지 드레싱과 패딩 3- 4x4 거즈 패드, 소프트 롤 및 압축 랩(DynaflexTM 또는 동급)으로 구성된 레이어 드레싱.

팔 2: 관리 팔의 표준. 이 연구에서 SOC 요법은 적절한 날카롭거나 외과적 괴사조직 제거, 감염 관리(조직적 항생제는 괴사조직 제거와 함께만 사용), 알긴산칼슘 Fibracol 드레싱으로 덮은 후 수분 유지 드레싱 및 4x4 거즈로 구성된 패딩 3층 드레싱으로 덮는 상처 관리입니다. 패드, 소프트 롤 및 압축 랩(DynaflexTM 또는 동급).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Virginia
      • Martinsville, Virginia, 미국, 23116
        • Martinsville Research Institute
      • Roanoke, Virginia, 미국, 24016
        • Professional Education and Research Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상.
  • 다리, 무릎 아래, 그러나 내측복사(medial malleolus)의 측면 위에 VLU가 존재하며 적어도 진피 또는 피하 조직을 통해 확장되지만 힘줄, 근육 또는 뼈는 포함하지 않습니다.
  • 인덱스 궤양은 둘 이상의 VLU가 존재하는 경우 가장 큰 궤양이 될 것이며 연구에서 평가된 유일한 궤양이 될 것입니다. 같은 발에 다른 궤양이 있으면 지표 궤양에서 2cm 이상 떨어져 있어야 합니다.
  • 지표 궤양(즉, 현재 궤양화 에피소드)는 피험자가 연구에 동의한 날짜를 기준으로 초기 스크리닝 방문 전 4주 이상 동안 존재했습니다.
  • 지표 궤양은 1차 스크리닝 방문(SV1) 및 1차 치료 방문(TV1)에서 최소 2.0cm2, 최대 20cm2입니다.
  • 등쪽 경피 산소 측정(TCOM) 또는 ≥ 30 mmHg의 피부 관류압(SPP) 측정 또는 ≥ 0.7과 ≤ 1.2 사이의 ABI(Ankle Branchial Index) 또는 영향을 받은 연구 말단을 사용하여 SV1의 3개월 이내에 이상 흐름의 최소.
  • 지표 궤양은 무작위화(30-40mmHg) 전 최소 14일 동안 고압 압박으로 치료되었습니다.
  • 가임 여성은 연구 과정 동안 허용되는 피임 방법(피임약, 장벽 또는 금욕)을 기꺼이 사용하고 임신 테스트를 받아야 합니다.
  • 피험자는 임상 연구를 이해하고 기꺼이 참여하며 주간 방문 및 후속 요법을 따를 수 있습니다.
  • 피험자는 스크리닝 절차가 완료되기 전에 IRB/IEC 승인 사전 동의서를 읽고 서명했습니다.
  • 지표 궤양은 깨끗한 과립형 기저부를 가지며, 괴사 잔해가 없으며, 치료 제품을 배치할 때 건강한 혈관 조직으로 보입니다.
  • 대상자는 PI 재량에 따라 치료를 위해 건강하고 안정적인 것으로 간주됩니다.

제외 기준:

  • BMI가 45 이상인 피험자
  • 정맥 부전 이외의 의학적 상태에 의해 야기된 것으로 연구자가 간주하는 지표 궤양(들).
  • 다층 압박 붕대의 구성 요소에 대한 알려진 알레르기 또는 다층 압박 요법을 견딜 수 없는 사람.
  • 연구자의 의견으로는 지표 궤양은 암이 의심되며 궤양의 암종을 배제하기 위해 궤양 생검을 받아야 합니다.
  • 첫 번째 스크리닝 방문(SV1) 전 30일 이내에 임의의 조사 약물(들) 또는 치료 장치(들)에 대한 피험자.
  • 궤양 부위의 방사선 병력(마지막 방사선 치료 이후 시간에 관계없음).
  • 지표 궤양은 이전에 치료를 받았거나 클로르헥시딘 또는 콜라게나제와 같은 금지된 요법으로 치료해야 합니다. (금지된 약물 및 요법 목록은 이 프로토콜의 섹션 7.3을 참조하십시오).
  • 첫 번째 스크리닝 방문 전 1개월 이내에 면역억제제(전신성 코르티코스테로이드 > 1일 용량 10mg 포함), 세포독성 화학요법 또는 국소 스테로이드를 궤양 표면에 적용하여 2주 이상 치료한 이력이 있거나 이러한 약물을 투여받은 피험자 스크리닝 기간, 또는 연구 동안 그러한 약물이 필요할 것으로 예상되는 사람.
  • 시험 과정 동안 음압 상처 치료가 필요한 궤양을 연구합니다.
  • 족부 궤양 또는 복사뼈 아래 궤양의 50% 이상을 가진 궤양은 제외됩니다.
  • 본 연구를 완료할 수 있는 피험자의 능력을 심각하게 손상시키거나 의료 치료를 잘 따르지 않는 것으로 알려진 이력이 있는 상태(들)의 존재.
  • 대상자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  • 무작위화 30일 이내에 HbA1c ≥12.0으로 기록된 바와 같이 대사 조절이 불량한 당뇨병의 존재.
  • 무작위화 120일 이내에 크레아티닌이 3.0mg/dl보다 큰 것으로 입증되는 말기 신장 질환이 있는 피험자.
  • 표적 상처에는 치료 부위를 포함하는 국소 활성 연조직 감염이 있습니다.
  • 지표 궤양은 SV1에서 TV1/무작위 방문까지의 SOC 14일 후 면적이 30% 이상 감소했습니다.
  • 연구자의 의견에 따르면, 스크리닝 시 불안정한 인간 면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염 또는 C형 간염의 증거.
  • 혈관외과; 스크리닝 30일 이내에 환부에 대한 동맥 또는 정맥

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 인간 자가 동종 피부 구조물(SkinTE)
SkinTE는 자가, 동종, FDA 등록 피부 인간 세포 및 조직 기반 제품(HCT/P)으로, 정맥 다리 상처를 입은 환자의 피부 커버리지를 위해 표준 치료에 보조적으로 사용할 수 있습니다. 표준 상처 관리 및 추가(외부) 드레싱과 함께 수분 유지 드레싱 및 압박 적용
자가유래 인체유래 피부 극성단위 적용
다른 이름들:
  • 스킨TE
수분 유지 드레싱 및 다층 압박 드레싱 적용
다른 이름들:
  • • 외부 보호 및 압박 드레싱
활성 비교기: Fibracol 상처 드레싱
수분 유지 드레싱 수분 유지 드레싱 및 압축과 함께 표준 상처 관리 및 추가(외부) 드레싱 적용과 함께 정맥 다리 상처에 사용하기 위해 제조업체의 지침에 따라 사용되는 상업적으로 이용 가능한 상처 드레싱
콜라겐 알지네이트 드레싱 적용
다른 이름들:
  • 칼리겐 알지네이트
수분 유지 드레싱 및 다층 압박 드레싱 적용
다른 이름들:
  • • 외부 보호 및 압박 드레싱

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12주에 치유된 지표 궤양의 백분율
기간: 12주
12주차에 치유된 궤양의 백분율을 검사합니다.
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
4주에 백분율 면적 감소
기간: 4 주
4주째 상처 감소율 검사
4 주
6주에 백분율 면적 감소
기간: 6주
6주째 상처 감소율 검사
6주
Wound Quality of Life Score를 통한 삶의 질 향상
기간: 12주
상처-QoL 또는 상처 삶의 질 설문지는 만성 상처가 있는 환자의 질병 특정, 건강 관련 삶의 질을 측정합니다. 그것은 항상 이전 7일을 소급하여 평가되는 손상에 대한 17개 항목으로 구성됩니다. 이 설문지는 기록된 척도 점수와 함께 방문할 때마다 임상 시험 참가자에게 제공됩니다. 각 질문에 점수가 매겨집니다. 각 항목에 대한 답변은 숫자로 코딩됩니다(0='전혀 그렇지 않음' ~ 4='매우 많이'). 위에서 언급한 바와 같이 점수는 최소 점수 "0"에서 최대 점수 68로 보고됩니다.
12주
0-10의 범위에서 통증을 측정하는 FACES 통증 척도를 사용하여 시험 중 통증 수준의 변화(0은 통증 없음, 10은 가장 심한 통증)
기간: 12주
FACES 통증 척도는 방문할 때마다 임상 시험 참가자에게 투여됩니다. 시험 참가자는 통증이 없음을 의미하는 0에서 가장 심한 통증을 의미하는 10까지의 숫자에 해당하는 일련의 얼굴로 통증 수준을 선택합니다. 각 방문에서 각 임상 시험 참가자에 대해 점수가 기록됩니다.
12주
8주에 백분율 면적 감소
기간: 8주
8주째 상처 감소율 검사
8주
비율은 12주에 감소
기간: 12주
12주째 상처 감소율 검사
12주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방문 시 눈에 보이는 이식편 채취
기간: 12주
피부 TE를 받아들이는 테이크 또는 신체 능력을 검사합니다.
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: David Armstrong, DPM, MD, PhD, USC/ Salsa

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 29일

기본 완료 (실제)

2021년 3월 23일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 17일

처음 게시됨 (실제)

2019년 3월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 22일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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