이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

Hemiverse 어깨 의지의 안전성 (Hemiverse)

2023년 3월 14일 업데이트: Balgrist University Hospital
이 임상 시험은 반구 어깨 보철물의 안전성과 예비 임상적 이점을 조사합니다. 새로 개발된 이 반-보철물의 이식은 심각한 의학적 상태, 열악한 뼈 스톡 또는 회전근개 위독한 상태로 인해 일반 반전 또는 반-보철물에 대한 자격이 없는 환자를 대상으로 합니다. 예상되는 이점은 환자가 최소 침습 수술 절차를 통해 상완골만을 다루는 것입니다. 그러나 전체 역 어깨 보철물의 생체 역학적 이점이 있습니다. 즉, 최소 침습 수술로 일반 전체 어깨와 비슷한 결과를 얻을 수 있습니다. 보철물이 완성됩니다. 환자는 18개월 동안 연구 프로토콜 내에서 면밀히 모니터링될 것이며 그 후 정상적인 보철 후속 조치와 마찬가지로 정기적인 간격으로 관찰될 것입니다.

연구 개요

상태

빼는

개입 / 치료

상세 설명

이 임상 시험은 반구 어깨 보철물의 안전성과 예비 임상적 이점을 조사합니다. 새로 개발된 이 반-보철물의 이식은 심각한 의학적 상태, 열악한 뼈 스톡 또는 회전근개 위독한 상태로 인해 일반 반전 또는 반-보철물에 대한 자격이 없는 환자를 대상으로 합니다. 환자의 임상 상태를 평가하기 위해 혈액 매개변수(헤모글로빈, 백혈구, 혈소판, 감염 매개변수)를 철저히 제어하고 상수 점수와 빠른 대시 점수를 포함하는 임상 검사가 수술 전에 수행됩니다. 뼈 스톡과 근육계를 평가하기 위해 기존의 방사선학적 상태와 어깨의 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다.

수술 절차: 삼각근-가슴 접근법이 선호됩니다. 절개는 코라코이드 팁의 바로 측면에서 시작하여 상완골의 삼각근 삽입까지 확장됩니다. 견갑하근 힘줄이 노출되어 상완골에서 분리됩니다. 상완골두는 진동 톱을 사용하여 노출되고 관절에서 탈구되며 상완골두는 절제됩니다. 샤프트는 확실히 0° 후향으로 이식된 일반 상완골 스템을 수용하도록 준비됩니다. 시험 임플란트가 관절에 삽입되고 축소됩니다. 관절의 자유로운 이동성을 테스트하고 임플란트의 안정성을 기록합니다. 시험 임플란트에 따르면 명확한 임플란트가 조립되고 이식됩니다. 임플란트의 감소 후 견갑하근 힘줄은 경골 봉합사를 사용하여 상완골에 재부착됩니다. 절개 부위를 정기적으로 봉합합니다.

보도:

수술 직후 전후방 방사선 사진을 시행합니다. 수술 후 처음 2주 동안 팔은 슬링에 고정되고 0°까지 외회전이 허용되고 내회전에서 90°까지 굴곡이 허용됩니다. 그 후 팔의 최대 하중 지지가 허용되는 수술 후 몇 주까지 능동적 이동성의 점진적인 증가가 허용됩니다. 정기적인 추적관찰은 수술 후 3개월 6개월 1년 18개월에 시행하는 고정점수, 빠른 대시점수, 기존의 방사선학적 상태(전후측방 및 겨드랑이 시야)를 포함한다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

65년 이상 (고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 65세 이상의 환자
  • 알려진 대안이 높은 환자 위험 또는 높은 기능 실패 위험을 구성하는 어깨 관절 파괴.
  • 현재의 커프 파손을 제외하고 반관절성형술에 적합한 어깨 파괴
  • 의학적 이유(오랜 수술, 더 많은 혈액 손실) 또는 진행성 관절와골 파괴로 인해 어깨 역전치환술이 위험이 높은 어깨 파괴
  • 서면 동의서

제외 기준:

  • 급성 또는 만성 감염 임상 화학: C 반응성 단백질 <1.5 mg/dl), 조사자의 결정에 따라 포함 가능성이 있음.
  • 신경관절병증
  • 중등도에서 중증의 운동 겨드랑이 신경 기능 장애
  • 삼각근의 중등도에서 중증도 파괴
  • 견갑골 골절 또는 견봉 기저부의 전위 골절
  • 상완골간부의 상부 1/3 이상의 파괴
  • 혈액학: 헤모글로빈(<10 및 >16 g/dl), 헤마토크리트(<36 및 >-48%), 항응고
  • 잘 조절되지 않는 제1형 당뇨병
  • 면역억제제
  • PI가 추정한 만성 염증성 질환은 수술 합병증의 위험이 더 높습니다.
  • 수술 후 요법에 협조하지 못하거나 시험 정보를 이해하지 못함(치매)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 보존적 치료
물리치료와 비스테로이드성 소염진통제를 이용한 보존적 치료
Hemiverse shoulderprothesis의 이식

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
헤미버스 어깨 보철물 이식의 안전성
기간: 평가는 7일차에 진행되며,
골절, 감염, 혈종, 신경 손상과 같은 부작용이 요약되고 모든 임상 데이터가 평가됩니다.
평가는 7일차에 진행되며,
헤미버스 어깨 보철물 이식의 안전성
기간: 평가는 6주에 실시됩니다.
골절, 탈구, 감염, 혈종, 폐색전증, 신경 손상과 같은 부작용이 요약되고 모든 임상 데이터가 평가됩니다.
평가는 6주에 실시됩니다.
헤미버스 어깨 보철물 이식의 안전성
기간: 평가는 3개월 후에 실시됩니다.
감염경직, 탈구, 골절과 같이 예상 경과 및 치료의 수정이 필요한 부작용은 3개월 후에 보고됩니다.
평가는 3개월 후에 실시됩니다.
헤미버스 어깨 보철물 이식의 안전성
기간: 평가는 6개월에 실시됩니다.
부작용이 요약되고 모든 임상 데이터가 평가됩니다.
평가는 6개월에 실시됩니다.
헤미버스 어깨 보철물 이식의 안전성
기간: 평가는 12개월에 실시됩니다.
부작용이 요약되고 모든 임상 데이터가 평가됩니다.
평가는 12개월에 실시됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각적 아날로그 척도를 사용한 통증의 변화: 0-100, 0=통증 없음 100=상상할 수 있는 최대 통증
기간: 6주, 3개월, 6개월 및 12개월 평가
지난 25시간 동안 가장 높은 통증 수준은 시각적 아날로그 척도에 기록됩니다.
6주, 3개월, 6개월 및 12개월 평가
활성 운동 범위의 변경
기간: 6주, 3개월, 6개월 및 12개월 평가
활성 거상, 외전, 외회전 및 내회전에 대한 휴대용 고니오미터를 사용하여 환자의 활성 운동 범위를 측정합니다.
6주, 3개월, 6개월 및 12개월 평가
납치 강도의 변화
기간: 6주, 3개월, 6개월 및 12개월 평가
외전의 아이소메트릭 강도는 수술 후 3개월부터 연구가 끝날 때까지 검증된 장치를 사용하여 견갑골 90도 외전에서 측정됩니다.
6주, 3개월, 6개월 및 12개월 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 14일

기본 완료 (실제)

2021년 5월 14일

연구 완료 (실제)

2021년 5월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 4월 20일

처음 게시됨 (실제)

2019년 4월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 14일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PMU27

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다