- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03924063
Sicurezza della protesi di spalla Hemiverse (Hemiverse)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio clinico indaga la sicurezza e il vantaggio clinico preliminare della protesi di spalla emiverso. L'impianto di questa emiprotesi di nuova concezione è destinato a pazienti che non si qualificano per una normale inversione o emiprotesi a causa di gravi condizioni mediche, scarso patrimonio osseo o stato critico della cuffia dei rotatori. Per valutare le condizioni cliniche del paziente, prima dell'intervento verrà eseguito un esame clinico con controllo approfondito dei parametri ematici (emoglobina, leucociti, piastrine, parametri di infezione) e comprensivo di punteggio costante e punteggio trattino rapido. Per valutare il patrimonio osseo e la muscolatura verrà eseguito uno stato radiologico convenzionale e una tomografia computerizzata della spalla.
Procedura chirurgica: è preferibile un approccio delto-pettorale. L'incisione inizia immediatamente lateralmente alla punta della coracoide e si estende fino all'inserzione del deltoide sull'omero. Il tendine sottoscapolare è esposto e distaccato dall'omero. La testa omerale viene esposta e dislocata dall'articolazione utilizzando una sega oscillante, la testa omerale viene resecata. La diafisi è predisposta per ricevere uno stelo omerale regolare che viene definitivamente impiantato con retroversione 0°. Un impianto di prova viene inserito e ridotto nell'articolazione. Viene testata la libera mobilità dell'articolazione e documentata la stabilità dell'impianto. Secondo gli impianti di prova, l'impianto definitivo viene assemblato e impiantato. Dopo la riduzione dell'impianto, il tendine sottoscapolare viene riattaccato all'omero mediante suture transossee. Viene eseguita la chiusura regolare dell'incisione.
Dopo cura:
Immediatamente dopo l'intervento viene eseguita una radiografia anteroposteriore. Per le prime due settimane post-operatorie il braccio è immobilizzato in un'imbracatura ed è consentita la rotazione esterna fino a 0° e la flessione fino a 90° in rotazione interna. Successivamente è consentito un aumento graduale della mobilità attiva fino alle settimane postoperatorie, quando è consentito il pieno carico del braccio. Le visite di follow-up regolari includono un punteggio costante, un punteggio rapido e uno stato radiografico convenzionale (vista anteroposteriore laterale e ascellare) e vengono eseguite per essere post-operatorie 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 18 mesi dopo l'intervento.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Salzburg, Austria, 5020
- Landkrankenhaus Salzburg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età ≥65 anni
- Distruzione dell'articolazione della spalla in cui le alternative note costituirebbero un rischio elevato per il paziente o un rischio elevato di fallimento funzionale.
- Distruzione della spalla adatta per l'emiartroplastica ad eccezione dell'attuale insufficienza della cuffia
- Distruzione della spalla per la quale la sostituzione totale inversa della spalla rappresenterebbe un rischio elevato per motivi medici (operazione più lunga, maggiore perdita di sangue) o per distruzione avanzata dell'osso glenoideo
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Infezione acuta o cronica Chimica clinica: proteina C reattiva <1,5 mg/dl), la possibile inclusione è sotto decisione dello sperimentatore.
- Neuroartropatia
- Disfunzione del nervo ascellare motorio da moderata a grave
- Distruzione da moderata a grave del muscolo deltoide
- Frattura della spina scapolare o frattura scomposta della base dell'acromion
- Distruzione di oltre un terzo superiore della diafisi omerale
- Ematologia: Emoglobina (<10 e >16 g/dl), Ematocrito (<36 e >-48%), Anticoagulazione
- Diabete mellito di tipo I scarsamente controllato
- Farmaci immunosoppressori
- Le malattie infiammatorie croniche, che secondo le stime del PI contribuiscono a un rischio più elevato di complicanze chirurgiche
- Incapacità di collaborare con il regime postoperatorio o di comprendere le informazioni sulla sperimentazione (demenza)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: trattamento conservativo
trattamento conservativo con fisioterapia e farmaci antinfiammatori non steroidei
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Impianto della protesi di spalla emiversa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza dell'impianto della protesi di spalla Hemiverse
Lasso di tempo: Le valutazioni si svolgeranno il giorno 7,
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Saranno riassunti gli eventi avversi come fracuti, infezioni, ematomi, danni ai nervi, tutti i dati clinici saranno valutati
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Le valutazioni si svolgeranno il giorno 7,
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Sicurezza dell'impianto della protesi di spalla Hemiverse
Lasso di tempo: Le valutazioni si svolgeranno a 6 settimane
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Saranno riassunti gli eventi avversi come frattura, lussazione, infezione, ematoma, embolia polmonare, danno nervoso, tutti i dati clinici saranno valutati
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Le valutazioni si svolgeranno a 6 settimane
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Sicurezza dell'impianto della protesi di spalla Hemiverse
Lasso di tempo: Le valutazioni si svolgeranno a 3 mesi
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Gli eventi avversi come rigidità da infezione, lussazione, frattura che richiedono qualsiasi modifica del decorso previsto e del trattamento verranno segnalati dopo tre mesi.
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Le valutazioni si svolgeranno a 3 mesi
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Sicurezza dell'impianto della protesi di spalla Hemiverse
Lasso di tempo: Le valutazioni si svolgeranno a 6 mesi
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Gli eventi avversi saranno riassunti, tutti i dati clinici saranno valutati
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Le valutazioni si svolgeranno a 6 mesi
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Sicurezza dell'impianto della protesi di spalla Hemiverse
Lasso di tempo: Le valutazioni si svolgeranno a 12 mesi
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Gli eventi avversi saranno riassunti, tutti i dati clinici saranno valutati
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Le valutazioni si svolgeranno a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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variazione del dolore utilizzando una scala analogica visiva: 0-100, 0=nessun dolore 100=massimo dolore immaginabile
Lasso di tempo: valutazione a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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il più alto livello di dolore nelle ultime 25 ore verrà registrato su una scala analogica visiva
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valutazione a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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cambiamento del raggio di movimento attivo
Lasso di tempo: valutazione a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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il raggio di movimento attivo del paziente sarà misurato utilizzando un goniometro portatile per elevazione attiva, abduzione, rotazione esterna e rotazione interna
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valutazione a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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cambiamento di forza del rapimento
Lasso di tempo: valutazione a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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la forza isometrica dell'abduzione sarà misurata a 90 gradi di abduzione scapolare utilizzando un dispositivo convalidato a partire da 3 mesi dopo l'intervento fino alla fine dello studio
|
valutazione a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PMU27
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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