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알츠하이머병에 대한 경두개 전자기 치료

2025년 5월 19일 업데이트: NeuroEM Therapeutics, Inc.

알츠하이머병에 대한 경두개 전자기 치료의 안전성과 효능을 조사하는 공개 확장 연구

이는 EM 1000-1의 확장으로, 원래 연구에 참여한 피험자에게 TEMT의 4개월 연장에 참여할 기회가 주어졌습니다. 원래 EM 1000-1의 8개 피험자 중 7명이 이 연구 확장에 참여하기로 동의했습니다. 초기 연구의 2개월 치료 기간 완료와 이 확장 연구의 4개월 치료 기간 시작 사이의 시간은 4개월에서 13개월 범위가 될 것입니다(초기 연구에서 시차를 둔 치료 시작으로 인해). 이 확장 연구의 주요 목적은 초기 2개월 치료 연구에서 수행한 것과 동일한 포괄적인 인지 과제에서 알츠하이머병(AD) 피험자의 수행 능력에 대한 4개월의 후속 치료 기간의 효과를 결정하는 것입니다. 기준선 인지 성능은 치료 시작 2개월 및 치료 4개월 종료 시점의 성능과 비교됩니다. 이차 목표에는 AD 마커에 대한 혈액 및 CSF 분석과 치료 기간 동안의 안전성 평가가 포함됩니다.

연구 개요

상세 설명

현재 연구는 오픈 라벨 초기 연구(EM1000-1)의 오픈 라벨 환자 내(단일 암) 확장 연구로, 초기 연구에 참여하는 8명의 알츠하이머 피험자 중 7명이 참여하기로 동의했습니다. 현재 연구는 이전에 초기 공개 연구에 참여한 경증에서 중등도 알츠하이머병 환자를 대상으로 경두개 전자기 치료(TEMT)의 안전성과 효능을 계속 평가하기 위한 것입니다. 각 피험자에 대한 연구 기간은 약 4개월 반이며, 여기에는 총 4회의 임상 방문이 포함됩니다: 기준선 이전, 기준선, 치료 시작 2개월 및 치료 완료 시(치료 시작 4개월).

이 확장 연구는 초기 2개월 치료 연구에서와 동일한 MemorEM 1000 헤드 장치(NSR로 지정됨)를 활용하지만 더 긴 4개월 동안 매일 치료를 받게 됩니다. 1) 확장 연구는 더 긴 치료 기간을 포함하고 2) 예비 결과는 초기 2개월 연구는 2개월 치료 기간이 완료된 후(치료 종료 후 14일) 인지 성능에 대한 치료의 강력한 이월 효과를 보여줍니다.

인지 안전성/효능은 초기 연구에서와 동일한 인지 작업 배터리를 사용하여 평가됩니다. 여기에는 ADAS-cog(1차 결과), Rey AVLT, MMSE, ADCS-ADL, Digit span, Trails A & B, 시계 그리기 작업의 2차 인지 결과가 포함됩니다. 추가 2차 결과에는 다양한 베타-아밀로이드 및 타우 단백질 종에 대한 혈액 및 CSF(기준선, 치료 2개월 및/또는 4개월에서 수집) 분석이 포함됩니다. 또 다른 2차 결과로서, TEMT의 안전성은 정기적인 부작용 평가, 생리학적 모니터링 및 간병인이 유지하는 환자 일일 일지로 모니터링됩니다.

예상 결과: 연구자들은 4개월 동안 1일 1회 TEMT를 2개월 동안 1일 2회 동일한 치료를 처음 제공받은 7명의 피험자에게 심각한 부작용이나 안전성 문제를 나타내지 않을 것으로 예상합니다. 연구자들은 또한 치료 기간이 끝날 때까지 인지 측정이 안정적이거나 개선될 것으로 기대합니다. 또한, TEMT 작용의 메커니즘을 반영하는 다양한 베타-아밀로이드 및 타우 종의 혈액/CSF 수준의 변화가 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33613
        • Byrd Alzheimer's Institute, University of South Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

63년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • NINCDS-ADRDA(National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke-Alzheimer's Disease and Related Disorders Association) 기준에 따라 경도 또는 중등도 단계의 알츠하이머병으로 진단된 환자.
  • MMSE 점수 16~26
  • 임상의가 평가한 연구 참여를 위한 물리적 클리어런스.
  • 간병인(배우자, 가족 등)은 연구 참여에 대해 환자를 돌보고 책임질 수 있는 능력이 있으며 집에서 환자에 대해 수집한 건강 측정 일지를 작성하고 환자의 상태를 기록합니다. 매일 집에서 치료를 관리하는 책임을 집니다). 간병인은 스크리닝 시 조사관이 결정한 바와 같이 손상되지 않은 정신 능력과 정상적인 운동 능력을 가지고 있어야 합니다. 이 연구에서 간병인의 정의는 친척이나 친구가 재정 관리, 쇼핑, 식사 준비 및 의사 약속과 같은 활동에서 스스로를 돌볼 수 있도록 돕기 위해 무보수로 간병을 제공하는 성인입니다.
  • 연구 기간 동안 약 18주 동안 참여하기로 동의합니다.
  • 정상에서 거의 정상에 가까운 시력과 청력을 필요에 따라 교정합니다(예: 교정 렌즈, 보청기).
  • 유창한 영어
  • 최소 8학년 교육
  • 53 - 60cm 사이의 머리 둘레(머리 안테나 위치의 가변성을 최소화하기 위해)
  • AD에 대해 약물 치료를 받는 경우, 스크리닝 전 최소 60일 동안 안정 용량으로 최소 3개월 동안 콜린에스테라제 억제제 및/또는 메만틴을 사용하고 본 연구 기간 동안 해당 용량을 유지합니다.
  • 다른 모든 비 AD 약물은 스크리닝 전 4주 동안 안정적이어야 합니다.

제외 기준:

  • 심한 동요
  • 정신 지체
  • 불안정한 건강 상태
  • 스크리닝 2주 전 벤조디아제핀 또는 바르비튜레이트 사용
  • 약리학적 면역억제
  • 연구 등록 전 6개월 이내에 조사 대상자와 함께 임상 시험에 참여하고 면역 요법 연구 참여 이력이 없음
  • 간질 발작 또는 간질의 병력
  • 주요 우울증(약물로 조절되지 않음), 양극성 장애 또는 정신병 장애 또는 기타 신경학적 또는 정신 질환(현재 또는 과거)이 있는 환자. 조사관은 이용 가능한 환자 의료 기록, 환자와 간병인이 제공한 병력, 면담 및 신경학적 검사로부터 이 정보를 얻을 것입니다.
  • 지난 5년 이내에 DSM-IV에서 정의한 알코올 중독 또는 약물 중독(1년 이상 중독 및/또는 3년 미만 차도) 또는 심각한 수면 부족
  • 머리에 금속 임플란트가 있는 환자(즉, 인공와우, 이식된 뇌 자극기, 동맥류 클립)(구강 내 금속 이식 제외)
  • 비타민 B12 결핍, 비정상적인 갑상선 기능 또는 임상적으로 정의된 의학적 장애 또는 임상적으로 정의된 신경학적/정신적 장애(AD 제외)의 개인 병력이 있는 환자(다음을 포함하되 이에 국한되지 않음): 뇌졸중, 뇌 병변, 뇌혈관 상태, 기타 신경퇴행성 질환, 심각한 두부 외상(30분 이상의 의식 상실 또는 관련 선행성 기억상실), 다발성 경화증; 또는 이전 신경외과 또는 뇌 방사선의 개인 병력
  • 신경학적 검사에서 결정된 두개내압 상승의 징후 또는 증상이 있는 환자.
  • 스크리닝 시 뇌 미세출혈(5회 이상)이 입증된 환자
  • Hachinski Test 점수가 4점 이상인 환자
  • Global Deterioration Scale에서 2점 이하인 환자
  • CDR 전체 점수가 0, 0.5 또는 3인 환자
  • 항고혈압제에 반응하지 않는 고혈압 환자
  • 한 달에 1회 이상 발생하는 편두통의 병력이 있는 환자
  • 지난 3년 이내에 암 병력이 있는 환자(기저 세포 및 편평 세포 암종은 조사자가 사례별로 고려함)
  • 만성적으로 항응고제 또는 항혈소판제를 복용하는 환자(PI의 재량에 따름)
  • 임산부 및 임신 능력이 있는 여성
  • 모발 굵기가 5mm 이상 압축된 환자(두부 안테나와 두피 사이의 거리가 길어질 수 있음).
  • 심장 박동기
  • 이식된 약물 펌프
  • 심장 내 라인
  • 심각한 심장병

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 온도 투여
이 ARM의 피험자들은 Memorem 1000 헤드 장치를 사용하여 4 개월 치료 기간 동안 매일 한 번 경증 전자기 치료 (TEMT)를 받았습니다.
MemorEM 1000 장치는 독립형이며 무선 주파수 범위의 가정 내 매일 전자기 치료용으로 설계되어 치료 중에 일상 활동을 수행할 때 완벽한 이동성과 편안함을 제공합니다. 이 장치에는 충전식 배터리로 전원이 공급되는 맞춤형 제어판이 있습니다. 이 제어 패널/배터리 상자는 상완에 착용하고 대상이 착용하는 헤드 캡의 특수 방출기에 연결됩니다. 이 장치는 전뇌에 대한 전반적인 치료를 제공합니다. 120일의 재택 치료 각각에 대해 피험자의 간병인이 1시간 치료를 1회 수행하며 간병인은 환자의 머리에 장치를 놓고 치료를 모니터링합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ADAS-cog 점수
기간: 치료 시작 2개월 및 4개월 시점에서 베이스라인 ADAS-cog에서 변화
ADAS-cog는 알츠하이머 치료 기반 임상 시험에서 평가된 인지 성능의 표준/벤치마크 테스트입니다.
치료 시작 2개월 및 4개월 시점에서 베이스라인 ADAS-cog에서 변화

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액 및 CSF 알츠하이머 마커 수준
기간: 기준선에서 치료 시작 2개월 및 4개월의 변화
혈액 및 CSF는 베타-아밀로이드 및 타우 종에 대해 분석됩니다.
기준선에서 치료 시작 2개월 및 4개월의 변화
부작용 평가
기간: 치료 시작 2개월 및 4개월 시점에서 기준 이상반응 평가로부터의 변화
AEA는 주요 안전 결과 측정이 될 것입니다.
치료 시작 2개월 및 4개월 시점에서 기준 이상반응 평가로부터의 변화
레이 AVLT 점수
기간: 치료 시작 2개월 및 4개월 시점에서 기준선 Rey AVLT 점수로부터의 변화
이것은 인지에 대한 치료의 효과를 평가하기 위한 이차 인지 결과입니다.
치료 시작 2개월 및 4개월 시점에서 기준선 Rey AVLT 점수로부터의 변화
숫자 스팬 점수
기간: 치료 시작 2개월 및 4개월 후 기준선 Digit Span 점수에서 변경
이것은 인지에 대한 치료의 효과를 평가하기 위한 이차 인지 결과입니다.
치료 시작 2개월 및 4개월 후 기준선 Digit Span 점수에서 변경
MMSE 점수
기간: 치료 시작 2개월 및 4개월 시점에서 기준선 MMSE 점수로부터의 변화
이것은 인지에 대한 치료의 효과를 평가하기 위한 이차 인지 결과입니다.
치료 시작 2개월 및 4개월 시점에서 기준선 MMSE 점수로부터의 변화
글로벌 악화 점수
기간: 치료 시작 2개월 및 4개월 시점의 기준선 GDS로부터의 변화
이것은 인지에 대한 치료의 효과를 평가하기 위한 이차 인지 결과입니다.
치료 시작 2개월 및 4개월 시점의 기준선 GDS로부터의 변화
트레일 A & B 점수
기간: 치료 2개월 및 4개월 시점에서 Trails A & B 점수의 기준선으로부터의 변화
이것은 인지에 대한 치료의 효과를 평가하기 위한 이차 인지 결과입니다.
치료 2개월 및 4개월 시점에서 Trails A & B 점수의 기준선으로부터의 변화
클록 무승부 점수
기간: 치료 2개월 및 4개월 시점에서 블록 무승부 점수의 기준선으로부터의 변화
이것은 인지에 대한 치료의 효과를 평가하기 위한 이차 인지 결과입니다.
치료 2개월 및 4개월 시점에서 블록 무승부 점수의 기준선으로부터의 변화

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Amanda Smith, MD, University of South Florida Health / Byrd Alzheimer's Institute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 15일

기본 완료 (실제)

2020년 10월 5일

연구 완료 (실제)

2020년 10월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 4월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 4월 22일

처음 게시됨 (실제)

2019년 4월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 5월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 5월 19일

마지막으로 확인됨

2021년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

IPD가 다른 연구자와 공유될 것으로 예상되지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

예

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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