Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Transkraniel elektromagnetisk behandling mod Alzheimers sygdom

24. februar 2020 opdateret af: NeuroEM Therapeutics, Inc.

En åben-label udvidelsesundersøgelse, der undersøger sikkerheden og effektiviteten af ​​transkraniel elektromagnetisk behandling mod Alzheimers sygdom

Dette er en forlængelse af EM 1000-1, hvor forsøgspersoner, der deltog i den oprindelige undersøgelse, har fået mulighed for at deltage i en 4-måneders forlængelse af TEMT. Syv af de otte forsøgspersoner i den originale EM 1000-1 accepterede at deltage i denne undersøgelsesudvidelse. Tiden mellem afslutningen af ​​den indledende undersøgelses 2-måneders behandlingsperiode og begyndelsen af ​​denne forlængelsesundersøgelses 4-måneders behandlingsperiode vil variere fra 4 måneder til 13 måneder (på grund af forskudt behandlingsstart i den indledende undersøgelse). Dette forlængelsesstudies primære mål er at bestemme virkningerne af en opfølgende behandlingsperiode på 4 måneder på præstationer af Alzheimers sygdom (AD) personer i det samme omfattende udvalg af kognitive opgaver, som de udførte i det indledende 2-måneders behandlingsstudie. Baseline kognitiv præstation vil blive sammenlignet med præstation både efter 2 måneder inde i behandlingen og ved afslutningen af ​​den 4-måneders behandlingsperiode. Sekundære mål omfatter analyse af blod og CSF for AD-markører og evaluering af sikkerheden gennem hele behandlingsperioden.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Nærværende undersøgelse er en Open-Label inden for patienten (enkeltarm) forlængelsesundersøgelse af vores Open-Label indledende undersøgelse (EM1000-1), hvor syv af de otte Alzheimers forsøgspersoner, der deltog i den indledende undersøgelse, indvilligede i at deltage. Formålet med denne undersøgelse er at fortsætte evalueringen af ​​sikkerheden og effektiviteten af ​​transkraniel elektromagnetisk behandling (TEMT) hos patienter med mild til moderat Alzheimers sygdom, som tidligere havde deltaget i det indledende Open-Label-studie. Undersøgelsens varighed for hvert forsøgsperson er ca. 4 1/2 måned, hvilket involverer i alt fire kliniske besøg: præ-baseline, baseline, 2 måneder inde i behandlingen og ved behandlingens afslutning (4 måneder inde i behandlingen).

Denne forlængelsesundersøgelse vil bruge de samme MemorEM 1000 hovedenheder (benævnt NSR) som i det indledende 2-måneders behandlingsstudie, men vil involvere daglig behandling i en længere periode på fire måneder. Kun én 1-times behandling vil blive administreret om dagen i stedet for de to 1-times behandlinger om dagen, der blev administreret i den indledende 2-måneders undersøgelse, fordi: 1) forlængelsesundersøgelsen involverer en længere behandlingsperiode, og 2) foreløbige resultater fra indledende 2-måneders undersøgelse viser en stærk overførselseffekt af behandlingen på kognitiv præstation, efter at den 2-måneders behandlingsperiode var afsluttet (14 dage efter endt behandling).

Kognitiv sikkerhed/effektivitet vil blive evalueret ved hjælp af det samme batteri af kognitive opgaver som i den indledende undersøgelse. Disse omfatter ADAS-cog (primært resultat) og sekundære kognitive resultater af Rey AVLT, MMSE, ADCS-ADL, Digit span, Trails A & B og clock draw opgaver. Yderligere sekundære resultater involverer analyse af blod og CSF (opsamlet ved baseline, 2-måneders og/eller 4-måneders behandling) for forskellige beta-amyloid- og tau-proteinarter. Som et andet sekundært resultat vil sikkerheden af ​​TEMT blive overvåget ved regelmæssig vurdering af bivirkninger, fysiologisk overvågning og daglige patientdagbøger, der føres af plejepersonalet.

Forventede resultater: Efterforskerne forventer, at 4-måneders TEMT én gang dagligt ikke vil give nogen væsentlige bivirkninger eller sikkerhedsproblemer for de syv forsøgspersoner, som oprindeligt fik den samme behandling to gange dagligt i 2 måneder. Efterforskerne forventer endvidere, at kognitive mål vil være stabile og/eller forbedres ved udgangen af ​​behandlingsperioden. Derudover forventes ændringer i blod/CSF-niveauer af forskellige beta-amyloid- og tau-arter, som afspejler mekanismerne for TEMT-virkning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

7

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33613
        • Byrd Alzheimer's Institute, University of South Florida

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

63 år til 84 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter diagnosticeret med et mildt eller moderat stadium af Alzheimers sygdom i henhold til kriterierne fra National Institute of Neurological and Communicative Disorders og Stroke-Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA).
  • MMSE score 16 til 26
  • Fysisk godkendelse for undersøgelsesdeltagelse som vurderet af klinikeren.
  • Pårørende (ægtefælle, familiemedlem osv.), som accepterer og er i stand til at tage sig af og være ansvarlig for patientens deltagelse i undersøgelsen (føre en dagbog over helbredsforanstaltninger, de indsamler på patienten derhjemme, logning af patientens tilstand dagligt og påtager sig ansvaret for at administrere den daglige hjemmebehandling). Pårørende skal have ikke-svækkede mentale evner og normale motoriske færdigheder, som bestemt af efterforskerne ved screening. Definitionen af ​​omsorgspersoner for denne undersøgelse er voksne, der yder ulønnet pleje til slægtninge eller venner for at hjælpe dem med at tage vare på sig selv i sådanne aktiviteter som økonomistyring, indkøb, tilberedning af måltider og at gå til lægebesøg.
  • Aftale om at deltage i cirka 18 uger i løbet af undersøgelsen.
  • Normalt til næsten normalt syn og hørelse med korrektion efter behov (f. korrigerende linser, høreapparat).
  • Flydende engelsk
  • Minimum 8. klasses uddannelse
  • Hovedomkreds mellem 53 - 60 cm (for at minimere variation i hovedantenneplaceringer)
  • Hvis medicineret mod AD, så brug af cholinesterasehæmmere og/eller memantin i mindst 3 måneder, på stabil dosis i mindst 60 dage før screening, og vedligeholdelse på denne dosis i denne undersøgelses periode.
  • Alle andre ikke-AD-medicin skal være stabile i en periode på 4 uger før screening

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig agitation
  • Mental retardering
  • Ustabil medicinsk tilstand
  • Brug af benzodiazepiner eller barbiturater 2 uger før screening
  • Farmakologisk immunsuppression
  • Deltagelse i et klinisk forsøg med ethvert forsøgsmiddel inden for 6 måneder før studieindskrivning og ingen historie med deltagelse i immunterapiforskning
  • Anamnese med epileptiske anfald eller epilepsi
  • Patienter med svær depression (ikke kontrolleret med medicin), bipolar lidelse eller psykotiske lidelser eller enhver anden neurologisk eller psykiatrisk tilstand (uanset om det er nu eller tidligere). Investigatoren vil indhente disse oplysninger fra tilgængelige patientjournaler, historie givet af patienten og omsorgspersonen, interview og neurologisk undersøgelse.
  • Alkoholisme eller stofmisbrug som defineret af DSM-IV inden for de sidste 5 år (afhængig mere end et år og eller i remission mindre end 3 år) eller alvorlig søvnmangel
  • Patienter med metalimplantater i hovedet (dvs. cochleaimplantater, implanterede hjernestimulatorer, aneurismeklemmer) med undtagelse af metalimplantater i munden
  • Patienter med vitamin B12-mangel, unormal skjoldbruskkirtelfunktion eller personlig historie med enten enhver klinisk defineret medicinsk lidelse eller en hvilken som helst klinisk defineret neurologisk/psykiatrisk lidelse (bortset fra AD), herunder (men ikke begrænset til): slagtilfælde, hjernelæsioner, cerebrovaskulær tilstand, anden neurodegenerativ sygdom, betydelig hovedtraume (tab af bevidsthed mere end en halv time eller relateret anterograd amnesi), multipel sklerose; eller personlig historie om tidligere neurokirurgi eller hjernestråling
  • Patienter med tegn eller symptomer på øget intrakranielt tryk, som bestemt i en neurologisk undersøgelse.
  • Patienter med påvist hjernemikroblødninger (mere end 5) ved screening
  • Patienter med en score på 4 eller højere på Hachinski-testen
  • Patienter med en score på 2 eller mindre på Global Deterioration Scale
  • Patienter med CDR Global Score på 0, 0,5 eller 3
  • Patienter med hypertension, der ikke reagerer på anti-hypertensiv medicin
  • Patienter med en historie med migrænehovedpine, der forekommer mere end én gang om måneden
  • Patienter med en historie med cancer inden for de sidste 3 år (basalcelle- og pladecellekarcinomer vil blive overvejet fra sag til sag af investigator)
  • Patienter, der kronisk tager antikoagulantia eller anti-blodplader (efter PI's skøn)
  • Gravide kvinder og kvinder, der har evnen til at blive gravide
  • Patienter med komprimeret hårtykkelse på mere end 5 mm (hvilket kan øge afstanden mellem hovedantenner og hovedbunden).
  • Pacemakere
  • Implanterede medicinpumper
  • Intrakardiale linjer
  • Betydelig hjertesygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: TEMT administration
Forsøgspersoner i denne arm vil modtage transkraniel elektromagnetisk behandling (TEMT) én gang dagligt i en 4-måneders behandlingsperiode ved brug af MemorEM 1000 hovedenheden.
MemorEM 1000-enheden er selvstændig og er designet til daglig elektromagnetisk behandling i hjemmet i radiofrekvensområdet, hvilket giver mulighed for fuldstændig mobilitet og komfort ved at udføre daglige aktiviteter under behandlingen. Enheden har et brugerdefineret kontrolpanel, der drives af et genopladeligt batteri. Dette kontrolpanel/batteriboks bæres på overarmen og er forbundet til specialiserede sendere i hovedhætten, som bæres af forsøgspersonen. Enheden giver global behandling til forhjernen. For hver af de 120 dages behandling i hjemmet vil en enkelt 1-times behandling blive administreret af forsøgspersonens pårørende, som vil placere apparatet på patientens hoved og overvåge behandlingen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ADAS-tandscore
Tidsramme: Skift fra baseline ADAS-cog efter to og fire måneder i behandlingen
ADAS-cog er standard/benchmark-testen af ​​kognitiv ydeevne evalueret i Alzheimers behandlingsbaserede kliniske forsøg.
Skift fra baseline ADAS-cog efter to og fire måneder i behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Niveauer af blod og CSF Alzheimers markører
Tidsramme: Ændringer fra baseline efter to og fire måneder ind i behandlingen
Blod og CSF vil blive analyseret for beta-amyloid og tau arter
Ændringer fra baseline efter to og fire måneder ind i behandlingen
Vurdering af uønskede hændelser
Tidsramme: Skift fra baseline vurdering af bivirkninger efter to og fire måneder inde i behandlingen
AEA vil være de primære sikkerhedsresultater
Skift fra baseline vurdering af bivirkninger efter to og fire måneder inde i behandlingen
Rey AVLT score
Tidsramme: Ændringer fra baseline Rey AVLT-score efter to og fire måneder inde i behandlingen
Dette er et sekundært kognitivt resultat for at vurdere effekten af ​​behandling på kognition
Ændringer fra baseline Rey AVLT-score efter to og fire måneder inde i behandlingen
Cifferspan-score
Tidsramme: Ændringer fra baseline Digit span score efter to og fire måneder inde i behandlingen
Dette er et sekundært kognitivt resultat for at vurdere effekten af ​​behandling på kognition
Ændringer fra baseline Digit span score efter to og fire måneder inde i behandlingen
MMSE score
Tidsramme: Ændringer fra baseline MMSE-score efter to og fire måneder inde i behandlingen
Dette er et sekundært kognitivt resultat for at vurdere effekten af ​​behandling på kognition
Ændringer fra baseline MMSE-score efter to og fire måneder inde i behandlingen
Global forringelsesscore
Tidsramme: Ændringer fra baseline GDS efter to og fire måneder inde i behandlingen
Dette er et sekundært kognitivt resultat for at vurdere effekten af ​​behandling på kognition.
Ændringer fra baseline GDS efter to og fire måneder inde i behandlingen
Trails A & B score
Tidsramme: Ændringer fra baseline i Trails A & B-scores efter to og fire måneder inde i behandlingen
Dette er et sekundært kognitivt resultat for at vurdere effekten af ​​behandling på kognition
Ændringer fra baseline i Trails A & B-scores efter to og fire måneder inde i behandlingen
Ur draw score
Tidsramme: Ændringer fra baseline i Block draw score efter to og fire måneder inde i behandlingen
Dette er et sekundært kognitivt resultat for at vurdere effekten af ​​behandling på kognition
Ændringer fra baseline i Block draw score efter to og fire måneder inde i behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Amanda Smith, MD, University of South Florida Health / Byrd Alzheimer's Institute

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

15. april 2019

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

5. februar 2020

Studieafslutning (FORVENTET)

30. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. april 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2019

Først opslået (FAKTISKE)

25. april 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

26. februar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. februar 2020

Sidst verificeret

1. april 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Det forventes ikke, at IPD vil blive delt med andre forskere.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med MemorEM 1000

3
Abonner