뇌졸중에서 회복 중인 사람들을 위한 저항 운동 중 크레아틴 보충

이 연구의 목적은 뇌졸중 생존자에서 크레아틴 보충과 감독된 저항 훈련의 효과를 결정하는 것입니다. 크레아틴 보충과 저항 훈련은 위약과 저항 훈련에 비해 전신 제지방 조직 질량, 사지 근육 두께, 근력, 기능 및 인지 작업을 증가시키고 우울증 및 불안 증상을 감소시킬 것이라는 가설이 있습니다.

뇌졸중은 신경학적 결손을 유발하는 대뇌 순환의 갑작스러운 교란을 특징으로 합니다. 이는 북미에서 성인 신경학적 장애의 주요 원인이며 종종 상당한 근육 손실, 쇠약 및 기능 제한을 초래합니다. 뇌졸중과 관련된 장애는 모든 뇌졸중 생존자의 절반 이상에서 독립적인 생활과 사회적 참여를 제한합니다. 뇌졸중 후 좌식 생활 방식은 재발성 뇌졸중, 심혈관 질환 및 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 모든 요소가 독립성과 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌졸중 생존자의 대다수는 편마비, 경직, 인지 기능 장애 및 실어증과 같은 잔류 장애를 가지고 있으며, 이러한 개인 중 일부는 완전한 회복에 도달했습니다. 이러한 손상의 주요 결과 중 하나는 불가피하게 근육 손실, 근육 기능 감소(즉, 힘, 지구력) 및 손상된 기능. 뇌졸중 생존자의 근육량, 근육 기능 및 기능성을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 한 가지 중재는 감독 저항 훈련입니다. 저항 훈련은 뇌졸중 생존자에게 근육 경련을 유발하지 않으며 일상 생활 활동을 수행하는 능력을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 뇌졸중 생존자에게 도움이 될 수 있는 또 다른 개입은 크레아틴 보충입니다. 크레아틴은 세포 수화 상태, 고에너지 인산염 대사, 근육 단백질 동역학, 위성 세포, 단백동화 성장 인자 및 염증에 영향을 미침으로써 저항 훈련과 결합될 때 근육량, 근육 기능 및 기능성 작업을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 크레아틴은 또한 우울증과 불안의 인지와 증상을 개선할 수 있는 가능성을 보여주었습니다. 그러나 뇌졸중 생존자에서 크레아틴 보충과 저항 훈련의 결합 효과를 조사한 연구는 없습니다.

연구는 이중 맹검, 반복 측정 설계가 될 것입니다. 그룹 차이를 최소화하기 위해 참가자는 연령, 성별 및 뇌졸중 유형에 따라 일치한 다음 1:1 기준으로 크레아틴 일수화물 또는 위약(옥수수 전분 말토덱스트린)의 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 크레아틴과 위약은 맛, 색상, 질감 및 모양이 비슷합니다. 연구 조교는 무작위 배정을 담당하고 다른 연구 조교는 연구 키트를 준비합니다. 각 연구 키트에는 연구 기간 동안의 참가자 보충제, 자세한 보충 지침 및 계량 스푼이 포함됩니다. 1-7일 동안 참가자는 0.3g/kg의 크레아틴 또는 위약(0.075g/kg x 1일 4회)을 섭취합니다. 이 크레아틴 투약 전략은 근육 내 크레아틴 저장을 증가시키는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 이후 며칠 동안 참가자는 0.1g/kg/일의 크레아틴 또는 위약을 섭취하게 됩니다. 이 크레아틴 복용량은 근육량 증가에 효과적입니다. 교육일에 참가자는 각 교육 세션 후 5분 이내에 보충제를 섭취합니다. 훈련이 없는 날에는 참가자가 여가 시간에 보충제를 섭취합니다. 크레아틴 보충, 위약 및 저항 훈련에 대한 준수 여부는 훈련 및 보충 준수 로그로 평가됩니다. 참가자가 크레아틴, 위약을 투여 받았다고 생각하는지 또는 어떤 보충제를 섭취했는지 확신하지 못하는지 여부를 평가하기 위해 연구 완료 시 모든 참가자에게 후향적 치료 식별이 시행됩니다.

기준선과 중재 후에 측정될 종속 변수는 다음과 같습니다. ) 근력(최대 레그 프레스 및 체스트 프레스 1회 반복), (4) 기능 과제(베르그 균형 척도, 6분 걷기 테스트), (5) 인지(몬트리올 인지 평가), (6) 우울증(The Center for 역학 연구-우울증 척도) 및 불안(범불안 장애 7항목). 참가자는 또한 연구 기간 동안 소비된 총 칼로리와 다량 영양소 섭취가 변경되었는지 여부를 결정하기 위해 기준선과 보충 및 훈련 마지막 주 동안 3일 음식 기록을 완료합니다. 참가자는 이 3일 동안 모든 식음료 소비를 기록하도록 지시받습니다. 음식 기록은 MyFitnessPal을 사용하여 분석됩니다.