뇌진탕 후 증후군에 대한 건침의 즉각적인 효과
2020년 11월 5일 업데이트: Dr. Margo Mountjoy, University of Guelph
성인 뇌진탕 사례의 약 15%에서 증상이 2주 이상 지속되며 개인의 업무 능력, 신체 활동 능력 및 일상 생활 참여 능력에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 증상은 종종 해결되지 않은 목 근육 긴장 및 기타 목 관련 증상과 부분적으로 관련이 있습니다.
건침은 침술 바늘을 사용하여 뭉친 근육을 풀어주고 목 근육의 긴장을 줄이며 목 통증을 줄이는 기술입니다.
연구자들이 알고 있는 한, 만성 뇌진탕 증상에 대한 건침의 효과를 조사한 연구는 없습니다.
이 연구는 뇌진탕 관련 증상에 대한 목의 전통적인 실습 물리 치료 치료와 건식 자침의 효과를 비교할 것입니다.
만성 뇌진탕 증상이 있는 참가자는 건침, 수동 물리 요법 또는 두 가지 모두를 받게 됩니다.
뇌진탕 증상, 증상 중증도, 목의 운동 범위 및 목 근육을 압박하는 통증을 치료 전과 치료 후, 치료 다음날 비교합니다.
연구자들은 치료 직후와 그 다음 날 두 개입을 모두 받은 그룹에서 이 모든 것에서 가장 큰 개선이 나타날 것으로 기대합니다.
건식 자침이 뇌진탕 증상을 즉시 개선할 수 있다면 환자는 치료 운동을 더 잘 견딜 수 있고 만성 증상이 더 빨리 해결될 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
모든 참가자는 약 30분 동안 클리닉에서 한 번 테스트를 받게 됩니다. 모든 그룹에 대해 뇌진탕 증상, 경추 운동 범위 및 통증 압력 역치와 관련된 결과 측정이 개입 전후에 수행됩니다.
DN 그룹에서 4개의 근육(상부 섬유 승모근, 경부 다열근, 견갑거근 및 후두하근)은 건침 훈련을 받은 물리치료사가 촉진합니다. 만져질 수 있는 통증유발점이 발견되면 물리치료사는 국부 연축 반응이 나타날 때까지 건침을 시행합니다. 트리거 포인트가 발견되지 않으면 건식 니들링이 발생하지 않습니다. 이러한 방식으로 세션 중에 최대 총 8개의 근육을 바늘로 꿰맬 것입니다. 참가자는 위의 절차를 따르기 쉽습니다.
MT 그룹에서는 위의 4개 근육에 연조직 이완을 양측으로 시행합니다. 경추 견인(일측성 3등급 진동 신연 기법, C0/C1과 C7/C7 사이의 모든 경추 분절, 30초씩 3-5세트) 및 동원(일측성 하-내측-후방 또는 상-전방-외측, 3등급 진동, C0/C1과 C7/C7 사이의 모든 경부 분절, 30초씩 3-5세트) 또한 물리치료사가 필요하다고 판단하는 경우 관련 척추 수준에 따라 수행됩니다. DN+MT 그룹에서는 위의 4개 근육 중 MT 개입이 먼저 수행되고 DN이 수행됩니다. 개입 직후 결과 측정은 모두 다시 테스트됩니다. 참가자들은 또한 다음날 아침 일어나자마자 SCAT-5 2단계를 작성하도록 지시를 받을 것입니다. 또한, 하나 이상의 경추 움직임이 초기 테스트 중에 통증을 유발한 경우, 동작을 반복하고 VAS 척도에서 현재 통증 수준을 보고하도록 요청받을 것입니다.
연구 유형
중재적
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Ontario
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Elora, Ontario, 캐나다, N0B1S0
- Eramosa Physiotherapy - Elora
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Guelph, Ontario, 캐나다, N1E6R2
- Eramosa Physiotherapy - Bullfrog Mall
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Guelph, Ontario, 캐나다, N1G2W1
- Health and Performance Centre
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 머리에 대한 외부 충격 부상 후 최소 4주 동안 뇌진탕 증상을 경험함
제외 기준:
- 우울증 및/또는 불안의 의학적 진단
- 두개골 골절
- 경막하 또는 경막외 혈종
- 실질 출혈
- 최근 감염
- 혈관 이상
- 고혈압
- 현재 또는 과거 흡연자
- 높은 콜레스테롤
- 뇌졸중의 가족력
- 편두통
- 악성/염증성 질환
- 골다공증
- 출혈 장애
- 손상된 심장 판막
- 심박 조율기 또는 기타 전기 임플란트
- 바늘에 대한 두려움
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 드라이 니들링
참가자는 표시된 대로 다음 근육의 건식 자침을 받게 됩니다: 상부 승모근, 견갑거근, 경부 다열근, 후두하근.
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경부 부위의 건식 침술 및/또는 수동 요법 간의 비교.
다른 이름들:
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활성 비교기: 건식 니들링 + 도수 요법
참가자는 표시된 대로 다음 근육의 건식 니들링을 받습니다: 상부 승모근, 견갑거근, 경부 다열근, 후두하근 및 표시된 대로 위 근육 및/또는 경추 관절 견인 및/또는 동원의 수동 요법에 추가.
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경부 부위의 건식 침술 및/또는 수동 요법 간의 비교.
다른 이름들:
연조직 이완, 자궁 경부 견인 및/또는 자궁 동원
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활성 비교기: 수동 요법
참가자는 표시된 대로 다음 근육의 수동 치료를 받습니다: 상부 승모근, 견갑거근, 경부 다열근, 후두하근 및/또는 경추 관절 견인 및/또는 가동.
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연조직 이완, 자궁 경부 견인 및/또는 자궁 동원
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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개입 직후 기준선 스포츠 뇌진탕 평가 도구 v5(SCAT-5) 증상 점수에서 변경
기간: 개입 10분 이내
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뇌진탕 환자에 대해 검증된 증상 수치 평가 도구, 존재(1점) 또는 부재(0점), 최소 = 0(양호한 결과), 최대 = 22(불량한 결과)로 나열된 증상 22개
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개입 10분 이내
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기준선 스포츠 뇌진탕 평가 도구 v5(SCAT-5) 증상 점수에서 변경, 개입 후 12-24시간
기간: 개입 후 12~24시간
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뇌진탕 환자에 대해 검증된 증상 수치 평가 도구, 존재(1점) 또는 부재(0점), 최소 = 0(양호한 결과), 최대 = 22(불량한 결과)로 나열된 증상 22개
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개입 후 12~24시간
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개입 직후 기준선 스포츠 뇌진탕 평가 도구 v5(SCAT-5) 증상 심각도에서 변경
기간: 개입 10분 이내
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뇌진탕 환자에 대해 검증된 증상 수치 평가 도구, 0(없음)에서 6(상상할 수 있는 최악)까지 점수가 매겨진 22가지 나열된 증상, 최소 = 0(양호한 결과), 최대 = 132(불량한 결과)
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개입 10분 이내
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기준선 스포츠 뇌진탕 평가 도구 v5(SCAT-5) 증상 심각도에서 변경, 중재 후 12-24시간
기간: 개입 후 12~24시간
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뇌진탕 환자에 대해 검증된 증상 수치 평가 도구, 0(없음)에서 6(상상할 수 있는 최악)까지 점수가 매겨진 22가지 나열된 증상, 최소 = 0(양호한 결과), 최대 = 132(불량한 결과)
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개입 후 12~24시간
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개입 직후 기준선 경추 운동 범위의 변화
기간: 개입 10분 이내
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다방향 움직임을 측정하는 CROM(Cervical Range of Motion) 도구를 사용하여 도 단위로 측정한 굴곡, 확장, 양측 측면 굴곡, 양측 회전의 경추 활성 범위, 6개 범위 각각은 도 단위로 보고되며 6개 범위는 도 단위의 전체 범위 측정을 위해 함께 추가될 수도 있습니다.
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개입 10분 이내
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개입 직후 경추 운동 범위에 따른 기준선 통증 점수의 변화
기간: 개입 10분 이내
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범위 끝 굴곡, 신전, 양측 측면 굴곡, 양측 회전(결과 5에서 측정)에서 통증 평가 척도, 점수 0(통증 없음) - 10(상상할 수 있는 최악의 통증), 0 = 최상의 결과, 10 = 최악의 결과, 총점 6개의 동작 모두에 대한 점수는 60점 만점으로 계산됩니다(0=최상, 60=최악).
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개입 10분 이내
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개입 후 12~24시간 동안 경추 운동 범위에 따른 기준선 통증 점수의 변화
기간: 개입 후 12~24시간
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범위 끝 굴곡, 신전, 양측 측면 굴곡, 양측 회전(결과 5에서 측정)에서 통증 평가 척도, 점수 0(통증 없음) - 10(상상할 수 있는 최악의 통증), 0 = 최상의 결과, 10 = 최악의 결과, 총점 6개의 동작 모두에 대한 점수는 60점 만점으로 계산됩니다(0=최상, 60=최악).
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개입 후 12~24시간
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기준선 직후 압력 알고리즘을 사용하여 측정한 통증 압력 역치(통증을 유발하는 가장 작은 압력)의 기준선 변화
기간: 개입 10분 이내
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압력계를 시험 근육(이 경우 양측 상부 승모근, 견갑거근, 후두하군 및 경부 다열근)에 적용하고 통증이 보고될 때까지 점진적으로 압력을 가합니다. 통증을 유발하는 근육에 가해지는 압력(킬로그램 단위)(최저 = 0kg, 높은 값이 더 나은 결과)
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개입 10분 이내
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Margo Mountjoy, MD, Adjunct Professor
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2019년 5월 15일
기본 완료 (실제)
2020년 11월 5일
연구 완료 (실제)
2020년 11월 5일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 4월 29일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 5월 13일
처음 게시됨 (실제)
2019년 5월 14일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 11월 9일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 11월 5일
마지막으로 확인됨
2020년 11월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .