자궁절제술 후 병적으로 부착된 태반을 가진 여성의 심리적 결과

유착 태반, 인크레타 및 퍼크레타 태반을 설명하는 병적으로 부착된 태반은 태반이 자궁벽에 비정상적으로 착상되었음을 의미합니다.

유착 태반의 발병률은 지난 수십 년 동안 크게 증가했으며 주요 위험 요인에는 이전 제왕절개 및 전치 태반이 포함됩니다.

그러나 자궁절제술 후 태반이 병적으로 유착된 여성의 심리적 결과를 평가한 잘 설계된 임상시험은 아직 없습니다. 연구자들은 병적으로 부착된 태반을 가진 여성의 자궁절제술 후 우울증, 불안, 성기능 장애 및 자존감 장애의 위험을 평가하기 위한 심리적 결과를 평가하기 위해 전향적 대응 케이스 컨트롤 시험을 수행할 것입니다.

이 전향적 일치 케이스 컨트롤 시험은 Ain Shams University Maternity Hospital에서 진행됩니다. 병적으로 부착된 태반이 있는 가임기 여성이 포함될 수 있습니다.

유착 태반(병적으로 부착된 태반)은 융모막 융모에 의한 자궁근막 침범으로 인해 태반의 전부 또는 일부가 자궁벽에 부착된 상태입니다. Chorionic villi 또는 Nitabuch's layer의 1차적 결핍 또는 2차적 손상이 있을 때 발생할 수 있습니다.

병적으로 부착된 태반은 전치 태반이 있는 여성의 5%에서 발생합니다. 일부 임신에서는 태반이 비정상적인 위치에서 발달하거나 인접한 자궁근층을 광범위하게 침범할 수 있습니다. 임상적 개체에는 영양막 세포가 내부 자궁경부 위 또는 근처에 이식되는 전치 태반이 포함됩니다. 침범 깊이에 따라 유착 태반, 유착 태반 또는 유착 태반을 진단합니다. 태반 부착 증후군이라는 용어는 이 세 가지 유형을 요약하는 데 임상적으로 유용합니다. 자주 사용되는 또 다른 교환 가능한 문구는 병적으로 부착된 태반입니다.

보조 생식 기술과 산모의 흡연은 태반의 위험을 증가시킵니다.

전치 태반이 있고 이전에 제왕 절개를 한 적이 있는 여성에서 축적 위험은 이전 제왕 절개를 한 번 받은 경우 3%에서 두 번, 세 번, 네 번 또는 그 이상의 반복적인 제왕 절개를 한 경우 각각 11%, 40%, 61% 및 67%로 증가했습니다.

산모 사망 위험은 7%에 달할 수 있으며 광범위한 수술 관련 이환율에는 대량 수혈, 감염, 비뇨기 손상 및 누공 형성이 포함됩니다.

여성은 종종 자궁을 성기, 신체의 중요한 생리적 기능의 조절자이자 조정자일 뿐만 아니라 젊음, 에너지, 활동의 원천, 가임 능력의 상징으로 간주합니다.

자궁 적출술과 심리적 장애 사이의 관계는 1990년대 초부터 제기되었습니다. 예를 들어, 1997년에 Thompson은 자궁 절제술 후 여성에서 정신병의 가능성이 있다고 보고했습니다. 수술 후 3년 이내에 여성의 33%가 우울증 증상을 경험했습니다.

심리적 증상에는 크게 세 가지 하위 집합이 있습니다. 이들은 수술로 인한 불안과 우울증, 성기능 장애(성욕 감퇴, 통증, 성교통 또는 성행위를 둘러싼 불안으로 나타남), 여성성에 대한 인식 및 낮은 자존감과 관련된 반응입니다.