- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03980041
진행성 요로상피암 환자에서 니볼루맙과 IPI-549 병용요법의 효능/안전성 평가 연구(MARIO-275)
면역 치료 경험이 없는 진행성 요로상피암 환자의 치료에서 IPI-549와 함께 투여된 니볼루맙 단독 요법과 비교하여 니볼루맙의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 2상, 다기관, 무작위, 이중 맹검, 활성 대조 연구
연구 개요
상세 설명
연구 IPI-549-02는 니볼루맙 단독요법과 비교하여 니볼루맙과 조합하여 투여된 IPI 549의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 다국적, 전향적, 무작위, 활성-대조 II상 시험입니다.
이 연구에는 백금 기반 화학 요법으로 치료한 후 진행되거나 재발한 약 160명의 체크포인트 무경험 진행성 요로상피암 환자가 등록됩니다. 환자는 경구(PO) IPI 549 40mg 1일 1회(QD) 또는 IV 니볼루맙 480mg Q4W와 위약 PO QD와 조합하여 4주마다 정맥(IV) 니볼루맙 480mg(Q4W)을 받도록 2:1로 무작위 배정됩니다. .
니볼루맙 단독요법으로 치료하는 동안 질병의 진행이 확인된 적격 환자는 병용 치료군으로 교차할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, 미국, 46845
- Parkview Physicians
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21201
- University of MD - Greenebaum Comprehensive Cancer Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48201
- Karmanos Cancer Center
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Minnesota
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Saint Cloud, Minnesota, 미국, 56303
- Coborn Cancer Center
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New York
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Bronx, New York, 미국, 10461
- Montefiore Medical Center
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, 미국, 29607
- Bon Secours St. Francis Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37203
- Sarah Cannon Tennessee Oncology
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Belgrade, 세르비아, 11 000
- Clinical Centre of Serbia
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Sremska Kamenica, 세르비아, 21 204
- Institute for oncology of Vojvodina
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Barcelona, 스페인, 08907
- ICO Institute Catalan of Oncology
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Barcelona, 스페인, 8005
- Hospital de Sant Creu i Sant Pau
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Bilbao, 스페인, 48180
- IMQ Zorrotzaurre
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Madrid, 스페인, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
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Madrid, 스페인, 28033
- MD Anderson Cancer Center Madrid
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Madrid, 스페인, 28050
- Hospital Universitatio HM Sanchinarro
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Oviedo, 스페인, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
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Sevilla, 스페인, 41013
- Hospital Universitario
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Candiolo, 이탈리아, 10060
- Istituto per la Ricerca e la Cura del Cancro (IRCC)
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Meldola, 이탈리아, 47104
- Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori
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Napoli, 이탈리아, 80131
- Istituto Nazionale dei Tumori
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Praha, 체코, 140 59
- Onkologicka klinika
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Racibórz, 폴란드, 47-400
- Dzienny Oddzial Chemioterapii
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Skorzewo, 폴란드, 60-185
- EXAMEN sp
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Łódź, 폴란드, 93-153
- Oddzial Chorob Rozrostowych Wojewodzki Szpital
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Lille, 프랑스, 59020
- Centre Oscar Lambret
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Marseille, 프랑스, 13009
- Institut Paoli-Calmettes
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Nice, 프랑스, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
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Strasbourg, 프랑스, 67000
- CHU de Strasbourg
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Toulouse, 프랑스, 31300
- Institut Claudius Regaud
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 신우, 요관, 방광 또는 요도의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 요로상피암종
- RECIST v1.1에 정의된 CT 또는 MRI로 측정 가능한 질병
- 치료 후 질병 진행 또는 재발:
- i) 전이성(4기) 또는 절제 불가능한 국소 진행성 질환의 치료를 위한 최소 1개의 백금 기반 화학요법이 있는 경우; 또는
- ii) 백금 기반 신보강 또는 보조 요법 완료 후 1년 이내에 질병 재발
- 이전에 2개 이상의 화학 요법을 받은 피험자는 간 전이가 없어야 합니다.
- 바이오마커 분석을 위해 종양 조직(보관 또는 새 생검)을 제공해야 합니다.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 ≤1
- 연구에 무작위 배정하기 위해 mMDSC 수준에 대한 혈액 샘플을 제공해야 합니다.
제외 기준:
- 활성 뇌 전이 또는 연수막 전이
- 연구 치료/해석을 방해할 수 있는 심각하거나 통제되지 않는 의학적 장애
- 명백히 완치된 국소 또는 장기 한정 초기 단계 암을 제외하고 지난 3년 이내에 활동한 이전 악성 종양
- 활동성, 알려지거나 의심되는 자가면역 질환
- 연구 약물 투여 14일 이내에 코르티코스테로이드(>10 mg 일일 프레드니손 등가물) 또는 기타 면역억제 약물을 사용한 전신 치료가 필요한 상태
- 항종양 백신, 모든 T 세포 공동 자극 또는 체크포인트 경로 또는 IPI-549를 사용한 선행 요법
- 약물 흡수에 영향을 줄 수 있는 이전 수술 또는 위장 기능 장애
- 간질성 폐질환의 과거력
- 뇌졸중, 불안정 협심증, 심근 경색 또는 약물 또는 기계적 조절이 필요한 심실 부정맥의 병력
- B형, C형 간염 또는 HIV 양성 검사
- 지속적인 보충 산소에 의존
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: IPI-549 + 니볼루맙
참가자는 4주마다 니볼루맙 IV 주입과 함께 매일 IPI-549를 경구(PO)로 받습니다.
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28일 주기로 경구 투여되는 IPI-549(40mg QD)
다른 이름들:
28일 주기로 정맥내(IV) 투여되는 니볼루맙(480mg Q4W)
다른 이름들:
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활성 비교기: 위약 + 니볼루맙
참가자는 4주마다 니볼루맙 IV 주입과 함께 매일 위약(PO)을 받습니다.
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28일 주기로 정맥내(IV) 투여되는 니볼루맙(480mg Q4W)
다른 이름들:
28일 주기로 경구 투여된 위약
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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RECISTv1.1에 따른 객관적 응답률(ORR)
기간: 확인된 질병 진행 날짜까지의 첫 번째 투여 날짜, 최대 24개월까지 평가
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ORR은 RECIST v1.1에서 측정한 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)의 최상의 반응으로 정의됩니다. RECIST 1.1 = 고형 종양의 반응 평가 기준. CR= 모든 결절외 표적 병변의 소실. 모든 병적 림프절은 단축이 10mm 미만으로 감소해야 합니다. PR = 직경의 기준선 합계를 기준으로 삼아 표적 병변의 직경 합계에서 최소 30% 감소. |
확인된 질병 진행 날짜까지의 첫 번째 투여 날짜, 최대 24개월까지 평가
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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응답 시간(TTR)
기간: 첫 번째 객관적 반응 날짜까지의 첫 번째 투약 날짜, 최대 24개월까지 평가
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TTR은 CR 또는 PR이 있는 환자에서 연구 치료제의 첫 번째 용량부터 첫 번째 객관적 반응[완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)]까지의 시간으로 정의됩니다.
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첫 번째 객관적 반응 날짜까지의 첫 번째 투약 날짜, 최대 24개월까지 평가
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응답 기간(DOR)
기간: 첫 번째 객관적 반응 날짜부터 확인된 질병 진행 날짜까지, 최대 24개월까지 평가
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DOR은 첫 번째 객관적 반응(CR 또는 PR)부터 CR 또는 PR 환자의 문서화된 질병 진행까지의 시간으로 정의됩니다.
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첫 번째 객관적 반응 날짜부터 확인된 질병 진행 날짜까지, 최대 24개월까지 평가
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무진행 생존(PFS)
기간: 현재까지 확인된 질병 진행 또는 사망에 대한 최초 투여, 최대 48개월까지 평가
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무진행생존(PFS)은 연구 치료제의 첫 번째 용량부터 문서화된 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
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현재까지 확인된 질병 진행 또는 사망에 대한 최초 투여, 최대 48개월까지 평가
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기준선에서 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 변화
기간: 24개월까지 평가된 질병 진행이 확인된 날짜까지 전처리(첫 번째 투여 후 7일 이내)
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TSH 결과가 비정상이면 Free T3 및 Free T4에 대한 후속 테스트가 필요합니다.
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24개월까지 평가된 질병 진행이 확인된 날짜까지 전처리(첫 번째 투여 후 7일 이내)
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기준선에서 심전도(ECG)의 변화
기간: 확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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ECG는 심장이 수축할 때 생성되는 전기 활동을 측정하여 심장 문제를 평가합니다.
ECG 중에 평가되는 구성 요소는 P파, QRS 복합파, ST 세그먼트 및 T파입니다.
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확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 성과의 기준선으로부터의 변화
기간: 확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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ECOG 활동도 상태는 질병이 환자의 일상 생활 능력에 미치는 영향 수준을 설명합니다.
척도 범위는 0(완전히 활성화되고 제한 없이 모든 질병 전 상태를 유지할 수 있음)에서 5(죽음)까지입니다.
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확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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IPI-549-01의 집단 약동학(PK)
기간: 투약 전, 사이클 1 및 2의 1일째 투여 후 0.5, 1.5, 3 및 6시간(각 사이클은 28일)
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IPI-549 혈중 농도(ng/mL).
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투약 전, 사이클 1 및 2의 1일째 투여 후 0.5, 1.5, 3 및 6시간(각 사이클은 28일)
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Nivolumab의 약동학(PK)
기간: 사전 주입 및 주기 1 및 4의 1일차 주입 종료 후 2분 이내; 주기 2 및 3의 1일째 및 주기 5에서 시작하여 매 4주기마다 사전 주입(각 주기는 28일임)
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니볼루맙 혈중 농도는 ug/mL 단위로 분석됩니다.
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사전 주입 및 주기 1 및 4의 1일차 주입 종료 후 2분 이내; 주기 2 및 3의 1일째 및 주기 5에서 시작하여 매 4주기마다 사전 주입(각 주기는 28일임)
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기준선에서 맥박수의 변화
기간: 확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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분당 심박수(bpm)로 측정한 맥박수
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확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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온도 기준선으로부터의 변화
기간: 확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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섭씨로 측정한 온도.
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확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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기준선에서 호흡률의 변화
기간: 확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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분당 호흡으로 측정한 호흡수.
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확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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기준선에서 혈압의 변화
기간: 확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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MmHg 단위로 측정한 수축기 및 확장기 혈압.
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확인된 질병 진행 날짜까지의 스크리닝, 최대 24개월까지 평가
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Halle Zhang, PhD, RN, Infinity Pharmaceuticals, Inc.
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유용한 링크
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