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Studie zur Bewertung der Wirksamkeit/Sicherheit von IPI-549 in Kombination mit Nivolumab bei Patienten mit fortgeschrittenem Urothelkarzinom (MARIO-275)

22. November 2022 aktualisiert von: Infinity Pharmaceuticals, Inc.

Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde Studie mit aktiver Kontrolle zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Nivolumab in Kombination mit IPI-549 im Vergleich zu einer Nivolumab-Monotherapie bei der Behandlung von Patienten mit Immuntherapie-naivem, fortgeschrittenem Urothelkarzinom

Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirkung von IPI-549 in Kombination mit Nivolumab im Vergleich zu einer Nivolumab-Monotherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem Urothelkarzinom zu messen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Studie IPI-549-02 ist eine multinationale, prospektive, randomisierte Phase-II-Studie mit aktiver Kontrolle zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von IPI 549 in Kombination mit Nivolumab im Vergleich zu einer Nivolumab-Monotherapie.

In die Studie werden etwa 160 Checkpoint-naive Patienten mit fortgeschrittenem Urothelkrebs aufgenommen, die nach einer Behandlung mit platinbasierter Chemotherapie einen Progress oder einen Rückfall erlitten haben. Die Patienten werden 2:1 randomisiert und erhalten intravenös (IV) Nivolumab 480 mg alle 4 Wochen (Q4W) in Kombination mit oralem (PO) IPI 549 40 mg einmal täglich (QD) oder IV Nivolumab 480 mg Q4W in Kombination mit Placebo PO QD .

Geeignete Patienten, bei denen während der Behandlung mit Nivolumab-Monotherapie ein Fortschreiten der Erkrankung bestätigt wurde, können in den Kombinationsbehandlungsarm wechseln.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

49

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Lille, Frankreich, 59020
        • Centre Oscar Lambret
      • Marseille, Frankreich, 13009
        • Institut Paoli-Calmettes
      • Nice, Frankreich, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Strasbourg, Frankreich, 67000
        • CHU de Strasbourg
      • Toulouse, Frankreich, 31300
        • Institut Claudius Regaud
      • Candiolo, Italien, 10060
        • Istituto per la Ricerca e la Cura del Cancro (IRCC)
      • Meldola, Italien, 47104
        • Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori
      • Napoli, Italien, 80131
        • Istituto Nazionale Dei Tumori
      • Racibórz, Polen, 47-400
        • Dzienny Oddzial Chemioterapii
      • Skorzewo, Polen, 60-185
        • EXAMEN sp
      • Łódź, Polen, 93-153
        • Oddzial Chorob Rozrostowych Wojewodzki Szpital
      • Belgrade, Serbien, 11 000
        • Clinical Centre of Serbia
      • Sremska Kamenica, Serbien, 21 204
        • Institute for oncology of Vojvodina
      • Barcelona, Spanien, 08907
        • ICO Institute Catalan of Oncology
      • Barcelona, Spanien, 8005
        • Hospital de Sant Creu i Sant Pau
      • Bilbao, Spanien, 48180
        • IMQ Zorrotzaurre
      • Madrid, Spanien, 28034
        • Hospital Ramón y Cajal
      • Madrid, Spanien, 28033
        • MD Anderson Cancer Center Madrid
      • Madrid, Spanien, 28050
        • Hospital Universitatio HM Sanchinarro
      • Oviedo, Spanien, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Sevilla, Spanien, 41013
        • Hospital Universitario
      • Praha, Tschechien, 140 59
        • Onkologicka klinika
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46845
        • Parkview Physicians
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
        • University of MD - Greenebaum Comprehensive Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
        • Karmanos Cancer Center
    • Minnesota
      • Saint Cloud, Minnesota, Vereinigte Staaten, 56303
        • Coborn Cancer Center
    • New York
      • Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10461
        • Montefiore Medical Center
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29607
        • Bon Secours St. Francis Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
        • Sarah Cannon Tennessee Oncology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch oder zytologisch gesichertes Urothelkarzinom des Nierenbeckens, des Harnleiters, der Blase oder der Harnröhre
  • Messbare Krankheit durch CT oder MRT gemäß Definition von RECIST v1.1
  • Fortschreiten oder Wiederauftreten der Krankheit nach der Behandlung:
  • i) mit mindestens 1 platinbasiertem Chemotherapieschema zur Behandlung einer metastasierten (Stadium IV) oder lokal fortgeschrittenen, nicht resezierbaren Erkrankung; oder
  • ii) Bei Wiederauftreten der Krankheit innerhalb von 1 Jahr nach Abschluss einer platinbasierten neoadjuvanten oder adjuvanten Therapie
  • Subjekt, das mehr als 2 vorherige Chemotherapielinien erhalten hat, darf keine Lebermetastasen haben
  • Tumorgewebe (archiviert oder neue Biopsie) muss für die Biomarkeranalyse bereitgestellt werden
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
  • Für die Randomisierung in die Studie muss eine Blutprobe für mMDSC-Spiegel bereitgestellt werden

Ausschlusskriterien:

  • Aktive Hirnmetastasen oder leptomeningeale Metastasen
  • Jede schwerwiegende oder unkontrollierte medizinische Störung, die die Studienbehandlung/Interpretation beeinträchtigen könnte
  • Frühere Malignität, die innerhalb der letzten 3 Jahre aktiv war, mit Ausnahme von lokalem oder organbegrenztem Krebs im Frühstadium, der anscheinend geheilt wurde
  • Aktive, bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankung
  • Eine Erkrankung, die innerhalb von 14 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments eine systemische Behandlung mit entweder Kortikosteroiden (> 10 mg Prednison-Äquivalente pro Tag) oder anderen immunsuppressiven Medikamenten erfordert
  • Vorherige Therapie mit Anti-Tumor-Impfstoffen, T-Zell-Kostimulation oder Checkpoint-Signalwegen oder IPI-549
  • Vorherige Operation oder gastrointestinale Dysfunktion, die die Arzneimittelabsorption beeinträchtigen können
  • Frühere Anamnese einer interstitiellen Lungenerkrankung
  • Vorgeschichte von Schlaganfall, instabiler Angina pectoris, Myokardinfarkt oder ventrikulärer Arrhythmie, die eine medikamentöse oder mechanische Kontrolle erfordert
  • Positiver Test auf Hepatitis B, C oder HIV
  • Abhängig von kontinuierlichem zusätzlichem Sauerstoff

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: IPI-549 + Nivolumab
Die Teilnehmer erhalten IPI-549 täglich oral (PO) in Kombination mit einer Nivolumab IV-Infusion alle 4 Wochen
IPI-549 (40 mg QD) oral in 28-Tage-Zyklen verabreicht
Andere Namen:
  • IPI549
Nivolumab (480 mg Q4W) intravenös (i.v.) in 28-Tage-Zyklen verabreicht
Andere Namen:
  • OPDIVO®
Aktiver Komparator: Placebo + Nivolumab
Die Teilnehmer erhalten täglich oral ein Placebo (PO) in Kombination mit einer Nivolumab IV-Infusion alle 4 Wochen
Nivolumab (480 mg Q4W) intravenös (i.v.) in 28-Tage-Zyklen verabreicht
Andere Namen:
  • OPDIVO®
Placebo oral in 28-Tage-Zyklen verabreicht
Andere Namen:
  • Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (ORR) gemäß RECISTv1.1
Zeitfenster: Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum der bestätigten Krankheitsprogression, bewertet bis zu 24 Monate

ORR ist definiert als bestes Ansprechen des vollständigen Ansprechens (CR) oder partiellen Ansprechens (PR), gemessen nach RECIST v1.1.

RECIST 1.1 = Response Evaluation Criteria in Solid Tumors. CR = Verschwinden aller extranodalen Zielläsionen. Alle pathologischen Lymphknoten müssen in der kurzen Achse auf <10 mm zurückgegangen sein. PR = Mindestens 30 % Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Summe der Durchmesser der Baseline als Referenz genommen wird.

Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum der bestätigten Krankheitsprogression, bewertet bis zu 24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Reaktionszeit (TTR)
Zeitfenster: Datum der ersten Dosierung bis zum Datum des ersten objektiven Ansprechens, bewertet bis zu 24 Monate
Die TTR ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum ersten objektiven Ansprechen [vollständiges Ansprechen (CR) oder partielles Ansprechen (PR)] bei Patienten mit CR oder PR.
Datum der ersten Dosierung bis zum Datum des ersten objektiven Ansprechens, bewertet bis zu 24 Monate
Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Datum des ersten objektiven Ansprechens bis zum Datum der bestätigten Krankheitsprogression, bewertet bis zu 24 Monate
DOR ist definiert als die Zeit vom ersten objektiven Ansprechen (CR oder PR) bis zur dokumentierten Krankheitsprogression bei Patienten mit CR oder PR.
Datum des ersten objektiven Ansprechens bis zum Datum der bestätigten Krankheitsprogression, bewertet bis zu 24 Monate
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bisherige erste Verabreichung bis bestätigter Krankheitsprogression oder Tod, bewertet bis zu 48 Monate
PFS ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum dokumentierten Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache.
Bisherige erste Verabreichung bis bestätigter Krankheitsprogression oder Tod, bewertet bis zu 48 Monate
Veränderungen des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Vorbehandlung (innerhalb von 7 Tagen nach der ersten Dosis) bis zum Datum der bestätigten Krankheitsprogression, bewertet bis zu 24 Monate
Wenn das TSH-Ergebnis auffällig ist, ist ein nachfolgender Test auf freies T3 und freies T4 erforderlich.
Vorbehandlung (innerhalb von 7 Tagen nach der ersten Dosis) bis zum Datum der bestätigten Krankheitsprogression, bewertet bis zu 24 Monate
Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert in Elektrokardiogrammen (EKGs)
Zeitfenster: Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
EKGs beurteilen Herzprobleme, indem sie die elektrische Aktivität messen, die das Herz erzeugt, wenn es sich zusammenzieht. Die Komponenten, die während des EKG beurteilt werden, sind P-Welle, QRS-Komplex, ST-Segment und T-Welle.
Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Änderungen der Leistung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Der ECOG-Leistungsstatus beschreibt das Ausmaß der Auswirkung, die eine Krankheit auf die Fähigkeiten des Patienten im täglichen Leben hat. Die Skala reicht von 0 (voll aktiv und in der Lage, alle Leistungen vor der Erkrankung ohne Einschränkung weiterzuführen) bis 5 (tot).
Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Populationspharmakokinetik (PK) von IPI-549-01
Zeitfenster: Vor der Dosis, 0,5, 1,5, 3 und 6 Stunden nach der Verabreichung an Tag 1 der Zyklen 1 und 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
IPI-549-Blutkonzentrationen in ng/ml.
Vor der Dosis, 0,5, 1,5, 3 und 6 Stunden nach der Verabreichung an Tag 1 der Zyklen 1 und 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
Pharmakokinetik (PK) von Nivolumab
Zeitfenster: Vor der Infusion und innerhalb von 2 Minuten nach Ende der Infusion an Tag 1 der Zyklen 1 und 4; Vor der Infusion am Tag 1 der Zyklen 2 und 3 und alle 4 Zyklen ab Zyklus 5 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
Die Nivolumab-Blutkonzentrationen werden in ug/ml bestimmt.
Vor der Infusion und innerhalb von 2 Minuten nach Ende der Infusion an Tag 1 der Zyklen 1 und 4; Vor der Infusion am Tag 1 der Zyklen 2 und 3 und alle 4 Zyklen ab Zyklus 5 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
Änderungen der Pulsfrequenz gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Pulsfrequenz gemessen in Schlägen pro Minute (bpm)
Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Temperaturänderungen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Temperatur in Celsius gemessen.
Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Änderungen der Atemfrequenz gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Atemfrequenz, gemessen in Atemzügen pro Minute.
Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Veränderungen des Blutdrucks gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate
Systolischer und diastolischer Blutdruck, gemessen in mmHg.
Bisheriges Screening auf bestätigten Krankheitsverlauf, bewertet bis zu 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Studienleiter: Halle Zhang, PhD, RN, Infinity Pharmaceuticals, Inc.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. November 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Juni 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Juni 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. November 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. November 2022

Zuletzt verifiziert

1. November 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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