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Étude pour évaluer l'efficacité/l'innocuité de l'IPI-549 en association avec le nivolumab chez les patients atteints d'un carcinome urothélial avancé (MARIO-275)

22 novembre 2022 mis à jour par: Infinity Pharmaceuticals, Inc.

Une étude de phase 2, multicentrique, randomisée, en double aveugle, à contrôle actif pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du nivolumab administré en association avec l'IPI-549 par rapport au nivolumab en monothérapie dans le traitement des patients atteints d'un carcinome urothélial avancé naïf d'immunothérapie

Le but de cette étude est de mesurer l'effet de l'IPI-549 en association avec le nivolumab par rapport au nivolumab en monothérapie chez des patients atteints d'un cancer urothélial avancé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude IPI-549-02 est un essai de phase II multinational, prospectif, randomisé et à contrôle actif visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'IPI 549 administré en association avec le nivolumab par rapport au nivolumab en monothérapie.

L'étude recrutera environ 160 patients atteints d'un cancer urothélial avancé n'ayant jamais reçu de point de contrôle et qui ont progressé ou récidivé après un traitement par chimiothérapie à base de platine. Les patients seront randomisés 2:1 pour recevoir du nivolumab intraveineux (IV) 480 mg toutes les 4 semaines (Q4W) en association avec un IPI 549 oral (PO) 40 mg une fois par jour (QD) ou du nivolumab IV 480 mg Q4W en association avec un placebo PO QD .

Les patients éligibles qui ont confirmé la progression de la maladie pendant le traitement par nivolumab en monothérapie peuvent passer au bras de traitement combiné.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

49

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08907
        • ICO Institute Catalan of Oncology
      • Barcelona, Espagne, 8005
        • Hospital de Sant Creu i Sant Pau
      • Bilbao, Espagne, 48180
        • IMQ Zorrotzaurre
      • Madrid, Espagne, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Espagne, 28033
        • MD Anderson Cancer Center Madrid
      • Madrid, Espagne, 28050
        • Hospital Universitatio HM Sanchinarro
      • Oviedo, Espagne, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Sevilla, Espagne, 41013
        • Hospital Universitario
      • Lille, France, 59020
        • Centre Oscar Lambret
      • Marseille, France, 13009
        • Institut Paoli-Calmettes
      • Nice, France, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne
      • Strasbourg, France, 67000
        • CHU de Strasbourg
      • Toulouse, France, 31300
        • Institut Claudius Regaud
      • Candiolo, Italie, 10060
        • Istituto per la Ricerca e la Cura del Cancro (IRCC)
      • Meldola, Italie, 47104
        • Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori
      • Napoli, Italie, 80131
        • Istituto Nazionale dei Tumori
      • Racibórz, Pologne, 47-400
        • Dzienny Oddzial Chemioterapii
      • Skorzewo, Pologne, 60-185
        • EXAMEN sp
      • Łódź, Pologne, 93-153
        • Oddzial Chorob Rozrostowych Wojewodzki Szpital
      • Belgrade, Serbie, 11 000
        • Clinical Centre of Serbia
      • Sremska Kamenica, Serbie, 21 204
        • Institute for oncology of Vojvodina
      • Praha, Tchéquie, 140 59
        • Onkologicka klinika
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, États-Unis, 46845
        • Parkview Physicians
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
        • University of MD - Greenebaum Comprehensive Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
        • Karmanos Cancer Center
    • Minnesota
      • Saint Cloud, Minnesota, États-Unis, 56303
        • Coborn Cancer Center
    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10461
        • Montefiore Medical Center
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, États-Unis, 29607
        • Bon Secours St. Francis Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Sarah Cannon Tennessee Oncology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Carcinome urothélial confirmé histologiquement ou cytologiquement du bassinet du rein, de l'uretère, de la vessie ou de l'urètre
  • Maladie mesurable par CT ou IRM telle que définie par RECIST v1.1
  • Progression ou récidive de la maladie après traitement :
  • i) Avec au moins 1 schéma de chimiothérapie à base de platine pour le traitement d'une maladie métastatique (stade IV) ou localement avancée non résécable ; ou
  • ii) Avec récidive de la maladie dans l'année suivant la fin d'un traitement néoadjuvant ou adjuvant à base de platine
  • Le sujet qui a reçu plus de 2 lignes de chimiothérapie antérieures ne doit pas avoir de métastases hépatiques
  • Les tissus tumoraux (biopsie archivée ou nouvelle) doivent être fournis pour l'analyse des biomarqueurs
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
  • Un échantillon de sang doit être fourni pour les niveaux de mMDSC pour la randomisation dans l'étude

Critère d'exclusion:

  • Métastases cérébrales actives ou métastases leptoméningées
  • Tout trouble médical grave ou incontrôlé pouvant interférer avec le traitement/l'interprétation de l'étude
  • Malignité antérieure active au cours des 3 années précédentes, à l'exception d'un cancer local ou d'un organe confiné à un stade précoce qui a apparemment été guéri
  • Maladie auto-immune active, connue ou suspectée
  • Une condition nécessitant un traitement systémique avec des corticostéroïdes (> 10 mg d'équivalents de prednisone par jour) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 14 jours suivant l'administration du médicament à l'étude
  • Traitement antérieur avec des vaccins anti-tumoraux, toute co-stimulation des lymphocytes T ou voies de contrôle, ou IPI-549
  • Chirurgie antérieure ou dysfonctionnement gastro-intestinal pouvant affecter l'absorption du médicament
  • Antécédents médicaux de maladie pulmonaire interstitielle
  • Antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'angor instable, d'infarctus du myocarde ou d'arythmie ventriculaire nécessitant des médicaments ou un contrôle mécanique
  • Test positif pour l'hépatite B, C ou le VIH
  • Dépend de l'oxygène supplémentaire continu

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: IPI-549 + Nivolumab
Les participants reçoivent IPI-549 par voie orale (PO) quotidiennement en association avec une perfusion IV de nivolumab toutes les 4 semaines
IPI-549 (40mg QD) administré par voie orale en cycles de 28 jours
Autres noms:
  • IPI549
Nivolumab (480 mg Q4W) administré par voie intraveineuse (IV) en cycles de 28 jours
Autres noms:
  • OPDIVO®
Comparateur actif: Placebo + Nivolumab
Les participants reçoivent un placebo par voie orale (PO) quotidiennement en association avec une perfusion IV de nivolumab toutes les 4 semaines
Nivolumab (480 mg Q4W) administré par voie intraveineuse (IV) en cycles de 28 jours
Autres noms:
  • OPDIVO®
Placebo administré par voie orale en cycles de 28 jours
Autres noms:
  • Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objective (ORR) selon RECISTv1.1
Délai: Date de la première dose jusqu'à la date de progression confirmée de la maladie, évaluée jusqu'à 24 mois

L'ORR est défini comme la meilleure réponse de réponse complète (CR) ou de réponse partielle (PR) telle que mesurée par RECIST v1.1.

RECIST 1.1 = Critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides. RC = Disparition de toutes les lésions cibles extraganglionnaires. Tous les ganglions lymphatiques pathologiques doivent avoir diminué à <10 mm en petit axe. PR = Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme des diamètres de base.

Date de la première dose jusqu'à la date de progression confirmée de la maladie, évaluée jusqu'à 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai de réponse (TTR)
Délai: Date de la première dose jusqu'à la date de la première réponse objective, évaluée jusqu'à 24 mois
Le TTR est défini comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et la première réponse objective [réponse complète (RC) ou réponse partielle (RP)] chez les patients atteints de RC ou de RP.
Date de la première dose jusqu'à la date de la première réponse objective, évaluée jusqu'à 24 mois
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Date de la première réponse objective à la date de progression confirmée de la maladie, évaluée jusqu'à 24 mois
La DOR est définie comme le temps écoulé entre la première réponse objective (RC ou RP) et la progression documentée de la maladie chez les patients atteints de RC ou de RP.
Date de la première réponse objective à la date de progression confirmée de la maladie, évaluée jusqu'à 24 mois
Survie sans progression (PFS)
Délai: Premier dosage à ce jour jusqu'à progression confirmée de la maladie ou décès, évalué jusqu'à 48 mois
La SSP est définie comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et la progression documentée de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause.
Premier dosage à ce jour jusqu'à progression confirmée de la maladie ou décès, évalué jusqu'à 48 mois
Changements par rapport aux valeurs initiales de la thyréostimuline (TSH)
Délai: Prétraitement (dans les 7 jours suivant la première dose) jusqu'à la date de progression confirmée de la maladie, évaluée jusqu'à 24 mois
Si le résultat de la TSH est anormal, des tests ultérieurs de Free T3 et de Free T4 sont nécessaires.
Prétraitement (dans les 7 jours suivant la première dose) jusqu'à la date de progression confirmée de la maladie, évaluée jusqu'à 24 mois
Changements par rapport au départ dans les électrocardiogrammes (ECG)
Délai: Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Les ECG évaluent les problèmes cardiaques en mesurant l'activité électrique générée par le cœur lorsqu'il se contracte. Les composants qui seront évalués lors de l'ECG sont l'onde P, le complexe QRS, le segment ST et l'onde T.
Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Changements par rapport aux valeurs initiales dans les performances de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
Délai: Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
L'état de performance ECOG décrit le niveau d'impact que la maladie a sur les capacités de vie quotidienne du patient. L'échelle va de 0 (pleinement actif et capable de poursuivre toutes les performances d'avant la maladie sans restriction) à 5 (mort).
Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Pharmacocinétique de population (PK) de l'IPI-549-01
Délai: Pré-dose, 0,5, 1,5, 3 et 6 heures après l'administration le jour 1 des cycles 1 et 2 (chaque cycle dure 28 jours)
Concentrations sanguines d'IPI-549 en ng/mL.
Pré-dose, 0,5, 1,5, 3 et 6 heures après l'administration le jour 1 des cycles 1 et 2 (chaque cycle dure 28 jours)
Pharmacocinétique (PK) de Nivolumab
Délai: Avant la perfusion et dans les 2 minutes suivant la fin de la perfusion au jour 1 des cycles 1 et 4 ; Pré-perfusion le jour 1 des cycles 2 et 3, et tous les 4 cycles à partir du cycle 5 (chaque cycle dure 28 jours)
Les concentrations sanguines de nivolumab seront dosées en ug/mL.
Avant la perfusion et dans les 2 minutes suivant la fin de la perfusion au jour 1 des cycles 1 et 4 ; Pré-perfusion le jour 1 des cycles 2 et 3, et tous les 4 cycles à partir du cycle 5 (chaque cycle dure 28 jours)
Changements par rapport à la ligne de base du pouls
Délai: Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Fréquence cardiaque mesurée en battements par minute (bpm)
Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Changements de la température de référence
Délai: Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Température mesurée en degrés Celsius.
Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Changements par rapport à la ligne de base de la fréquence respiratoire
Délai: Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Fréquence respiratoire mesurée en respirations par minute.
Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Changements par rapport à la ligne de base de la pression artérielle
Délai: Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois
Pression artérielle systolique et diastolique mesurée en mmHg.
Dépistage à ce jour de la progression confirmée de la maladie, évalué jusqu'à 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Halle Zhang, PhD, RN, Infinity Pharmaceuticals, Inc.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 septembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

15 novembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2019

Première publication (Réel)

10 juin 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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