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초기 oEesophageal 암 및 Dysplasia에 대한 비 침습적 테스트 (NEED)

2023년 7월 24일 업데이트: Imperial College London

조기 식도암 및 바렛 형성이상 진단을 위한 비침습적 검사

이 연구는 호흡 검사가 식도암과 Barrett의 고도 이형성증의 조기 발견에 사용될 수 있는지 여부를 결정하는 것을 목표로 합니다.

계획된 위내시경 검사를 받거나 조직학적으로 확인된 초기 단계 식도 선암종 또는 이형성증의 선택적 절제술을 받을 예정인 환자는 호흡 샘플을 제공하기 위해 접근할 것입니다.

다중 플랫폼 질량 분석 분석을 수행하여 초기 단계(T1) 식도암/암이 아닌 건강한 대조군의 고등급 이형성증/비이형성 바렛 암을 구별할 수 있는 휘발성 바이오마커를 확립할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

식도 선암종의 발병률은 지난 10년 동안 증가해 왔습니다. 종양학 및 수술 요법의 개선에도 불구하고 관련 생존율은 주로 진단 지연 및 진행 단계로 인해 열악한 상태로 남아 있습니다. 초기 단계의 환자와 암 위험이 있는 환자를 식별하면 생존에 도움이 될 수 있습니다. Barrett 식도는 식도 선암종 발병의 확립된 위험 인자입니다. 그것은 저등급에서 고급 이형성증(HGD)을 통해 식도 선암(OAC)으로 조직병리학적 진행이 확립되어 있습니다. 바렛 식도 환자는 현재 식도암을 조기에 발견할 수 있도록 정기적인 내시경 감시를 받고 있습니다.

1차 목표는 초기 단계 식도 선암종 및 고급 이형성 바렛 식도를 검출하기 위해 날숨에서 휘발성 유기 화합물(VOC)의 진단 정확도 및 임상적 유용성을 평가하는 것입니다.

모든 환자는 일상적인 임상 치료의 일환으로 호흡 샘플을 채취하기 전에 최소 6시간 동안 금식합니다. 호흡 수집은 이전에 검증된 방법을 사용하여 수행됩니다. "백을 활용한 호흡 수집 장치"를 사용하여 호흡 샘플(500ml)을 수집했습니다. 열 탈착 튜브(Markes International, Llantrisant, UK) 내에서 수집된 호흡 샘플은 가스 크로마토그래피 질량 분석법(GC-MS) 및 양성자 이동 반응 비행 시간 질량 분석법(PTR-ToF-MS)에 의한 분석을 위해 중앙 실험실로 전송됩니다. . 원시 데이터 파일은 확립된 프로토콜에 따라 추출 및 분석됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

1000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Birmingham, 영국, B15 2TH
        • 모병
        • University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
        • 연락하다:
      • Bournemouth, 영국, BH7 7DW
      • Coventry, 영국, CV2 2DX
      • Liverpool, 영국, L7 8YE
      • London, 영국, SE1 9RT
        • 모병
        • Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
        • 연락하다:
      • London, 영국, W2 1NY
        • 모병
        • Imperial College Healthcare Trust
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • George B Hanna, FRCS PhD
      • London, 영국, NW1 2PG
        • 모병
        • University College London Hospitals Nhs Foundation Trust
        • 연락하다:
      • Newcastle Upon Tyne, 영국, NE4 5NR
      • Nottingham, 영국, NG7 2UH
        • 모병
        • Nottingham University Hospitals NHS Trust
        • 연락하다:
      • Portsmouth, 영국, PO6 3LY
      • Southampton, 영국, SO16 6YD
      • Wrexham, 영국, LL13 7YP

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Barrett's 감시의 일환으로 또는 2주 대기 규칙에 따라 계획된 위경 검사에 참석하거나 조직학적으로 확인된 조기 식도 선암/고도 이형성증의 선택 수술 또는 내시경 절제술을 받을 예정인 환자는 이 연구에 포함될 수 있습니다.

설명

포함 기준:

  • ≥18세 및 ≤90세
  • 조직학적으로 확인된 식도 선암종/고도 이형성증의 위내시경 검사 또는 선택적 절제술을 받은 자
  • 6시간 이상 금식
  • 정보에 입각한 서면 동의를 제공할 수 있음

제외 기준:

  • 18세 미만 또는 90세 초과의 모든 환자.
  • 능력이 부족하거나 정보에 입각한 서면 동의를 제공할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
대조군
2주 대기 규칙 추천으로 일상적인 임상 치료의 일환으로 위 내시경 검사를 위해 병원에 다니는 환자와 Barrett의 감시 대상 환자는 절차 전에 호흡 샘플을 제공하도록 요청받을 것입니다.
환자는 위내시경 또는 바렛 HGD 병변 또는 식도암 절제 전에 호흡 검사를 제공합니다.
조기 식도암(T1)/바렛 고도이형성증
사전 진단된 T1 식도 선암 또는 HGD가 임상 치료의 일환으로 병원에 입원한 것으로 알려진 환자는 내시경 절제술/암 수술 전에 호흡 샘플을 제공하도록 요청받을 것입니다. 호흡 프로파일 변화 및 내시경 소견과의 상관관계를 평가하기 위해 후속 내시경 검사를 위해 복귀 시 환자 샘플을 채취합니다.
환자는 위내시경 또는 바렛 HGD 병변 또는 식도암 절제 전에 호흡 검사를 제공합니다.
진행성 식도암(T2/3/4)
임상 치료의 일환으로 병원에 다니는 식도 선암 진단을 받은 환자는 내시경 절제술/암 수술 전에 호흡 샘플을 제공하도록 요청받을 것입니다.
환자는 위내시경 또는 바렛 HGD 병변 또는 식도암 절제 전에 호흡 검사를 제공합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조기식도암 및 Barrett's high grade dysplasia 진단을 위한 호흡검사의 진단적 정확도 결정
기간: 4 년
조기 식도암/고도 이형성증 진단을 위한 검사의 민감도와 특이도를 계산하여 진단 정확도를 측정합니다. 민감도 및 특이도 값은 0에서 1 사이의 숫자로 표시되며 각각 참 양성 결과와 참 음성 결과를 선택하는 테스트의 능력을 나타내며 1에 가까운 숫자는 더 큰 탐지 능력을 나타냅니다.
4 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조기식도암 및 고도이형성증 예측을 위한 호흡 프로파일의 진단적 검증 연구
기간: 삼
제안된 연구의 발견 단계에서 목표 1에 따라 진단 정확도가 결정된 후 확인 단계를 거쳐 결과를 확인합니다. 검증 단계 결과의 진단 정확도는 T1 식도암 및 이형성증 검출을 위한 테스트의 민감도와 특이도를 계산하여 측정됩니다. 민감도 및 특이도 값은 0에서 1 사이의 숫자로 표시되며 각각 참 양성 결과와 참 음성 결과를 선택하는 테스트의 능력을 나타내며 1에 가까운 숫자는 더 큰 탐지 능력을 나타냅니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 6월 26일

처음 게시됨 (실제)

2019년 6월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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