Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nieinwazyjne badanie w kierunku wczesnego raka przełyku i dysplazji (NEED)

24 lipca 2023 zaktualizowane przez: Imperial College London

Nieinwazyjne testy w diagnostyce wczesnego raka przełyku i dysplazji Barretta

To badanie ma na celu ustalenie, czy test oddechowy może być stosowany do wczesnego wykrywania raka przełyku i dysplazji wysokiego stopnia Barretta.

Pacjenci zgłaszający się na planową gastroskopię lub planowaną resekcję histologicznie potwierdzonego wczesnego stadium gruczolakoraka przełyku lub dysplazji zostaną poproszeni o pobranie próbki oddechu.

Wieloplatformowa analiza spektrometrii mas zostanie przeprowadzona w celu ustalenia lotnych biomarkerów, które będą w stanie rozróżnić raka przełyku we wczesnym stadium (T1)/dysplazja wysokiego stopnia od zdrowych osób kontrolnych bez raka/niedysplastycznego raka Barretta.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Częstość występowania gruczolakoraka przełyku wzrasta w ciągu ostatniej dekady. Pomimo poprawy w terapiach onkologicznych i chirurgicznych związane z tym przeżycie pozostaje słabe, głównie z powodu opóźnień w rozpoznaniu i zaawansowanego stadium choroby. Identyfikacja pacjentów we wcześniejszych stadiach, jak również zagrożonych rakiem, może prowadzić do korzyści w zakresie przeżycia. Przełyk Barretta jest uznanym czynnikiem ryzyka rozwoju gruczolakoraka przełyku. Ma ustaloną progresję histopatologiczną od dysplazji niskiego stopnia, przez dysplazję dużego stopnia (HGD) do gruczolakoraka przełyku (OAC). Pacjenci z przełykiem Barretta przechodzą obecnie regularny nadzór endoskopowy, aby umożliwić wcześniejsze wykrycie raka przełyku.

Głównym celem jest ocena dokładności diagnostycznej i przydatności klinicznej lotnych związków organicznych (VOC) w wydychanym powietrzu do wykrywania wczesnego stadium gruczolakoraka przełyku i dysplastycznego przełyku Barretta o wysokim stopniu złośliwości.

Wszyscy pacjenci będą pościć przez co najmniej 6 godzin przed pobraniem próbki oddechu w ramach rutynowej opieki klinicznej. Zbiór oddechów zostanie przeprowadzony przy użyciu wcześniej zwalidowanej metody. Próbki oddechu (500 ml) pobrane za pomocą „aparatu do pobierania oddechu wykorzystującego worki”. Próbki oddechu pobrane w rurkach do desorpcji termicznej (Markes International, Llantrisant, Wielka Brytania) zostaną przesłane do centralnego laboratorium w celu analizy za pomocą spektrometrii masowej z chromatografią gazową (GC-MS) i spektrometrii mas z czasem reakcji przeniesienia protonu (PTR-ToF-MS) . Surowe pliki danych zostaną wyodrębnione i przeanalizowane zgodnie z ustalonymi protokołami.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

1000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B15 2TH
        • Rekrutacyjny
        • UNIVERSITY HOSPITALS BIRMINGHAM NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
      • Bournemouth, Zjednoczone Królestwo, BH7 7DW
      • Coventry, Zjednoczone Królestwo, CV2 2DX
      • Liverpool, Zjednoczone Królestwo, L7 8YE
      • London, Zjednoczone Królestwo, SE1 9RT
        • Rekrutacyjny
        • Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
      • London, Zjednoczone Królestwo, W2 1NY
        • Rekrutacyjny
        • Imperial College Healthcare Trust
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • George B Hanna, FRCS PhD
      • London, Zjednoczone Królestwo, NW1 2PG
        • Rekrutacyjny
        • University College London Hospitals NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
      • Newcastle Upon Tyne, Zjednoczone Królestwo, NE4 5NR
      • Nottingham, Zjednoczone Królestwo, NG7 2UH
        • Rekrutacyjny
        • Nottingham University Hospitals NHS Trust
        • Kontakt:
      • Portsmouth, Zjednoczone Królestwo, PO6 3LY
      • Southampton, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
      • Wrexham, Zjednoczone Królestwo, LL13 7YP

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci zgłaszający się na planową gastroskopię w ramach nadzoru Barretta lub zgodnie z zasadą dwutygodniowego oczekiwania lub u których zaplanowano planową resekcję chirurgiczną lub endoskopową potwierdzonego histologicznie wczesnego gruczolakoraka przełyku/dysplazji wysokiego stopnia będą kwalifikować się do włączenia do tego badania

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ≥18 lat i ≤90 lat
  • W trakcie gastroskopii lub planowej resekcji potwierdzonego histologicznie gruczolakoraka przełyku/dysplazji dużego stopnia
  • Pościł > 6 godzin
  • Potrafi udzielić świadomej pisemnej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Każdy pacjent w wieku <18 lat lub >90 lat.
  • Brak zdolności lub nie jest w stanie udzielić świadomej pisemnej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa kontrolna
Pacjenci, którzy zgłaszają się do szpitala na gastroskopię w ramach rutynowej opieki klinicznej na zasadzie 2-tygodniowego skierowania oraz ci, którzy są pod nadzorem Barretta, zostaną poproszeni o oddanie próbki oddechu przed zabiegiem.
Pacjenci przeprowadzą test oddechowy przed gastroskopią lub resekcją zmiany Barretta HGD lub raka przełyku.
Wczesny rak przełyku (T1) / Dysplazja dużego stopnia Barretta
Pacjenci, u których wcześniej zdiagnozowano gruczolakoraka przełyku T1 lub HGD przebywający w szpitalu w ramach opieki klinicznej, zostaną poproszeni o oddanie próbki oddechu przed resekcją endoskopową/operacją nowotworu. Pacjenci zostaną pobrani po powrocie na kontrolną endoskopię w celu oceny zmian w profilu oddechu i korelacji z wynikami endoskopii.
Pacjenci przeprowadzą test oddechowy przed gastroskopią lub resekcją zmiany Barretta HGD lub raka przełyku.
Zaawansowany rak przełyku (T2/3/4)
Pacjenci, u których zdiagnozowano gruczolakoraka przełyku, zgłaszający się do szpitala w ramach opieki klinicznej, zostaną poproszeni o oddanie próbki oddechu przed resekcją endoskopową/operacją nowotworu.
Pacjenci przeprowadzą test oddechowy przed gastroskopią lub resekcją zmiany Barretta HGD lub raka przełyku.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określenie dokładności diagnostycznej testu oddechowego do wykrywania wczesnego raka przełyku i dysplazji dużego stopnia Barretta
Ramy czasowe: 4 lata
Dokładność diagnostyczna zostanie zmierzona poprzez obliczenie czułości i swoistości testu do wykrywania wczesnego raka przełyku/dysplazji wysokiego stopnia. Wartości czułości i specyficzności są reprezentowane przez liczbę z przedziału od 0 do 1, co wskazuje na zdolność testu do wychwytywania odpowiednio wyników prawdziwie dodatnich i prawdziwie ujemnych, gdzie liczba bliższa jedności oznacza większą zdolność wykrywania.
4 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Diagnostyczne badanie walidacyjne profilu oddechu w celu przewidywania wczesnego raka przełyku i dysplazji dużego stopnia
Ramy czasowe: 3
Po określeniu dokładności diagnostycznej zgodnie z celem 1 w fazie odkrywania proponowanego badania, nastąpi faza walidacji w celu potwierdzenia ustaleń. Dokładność diagnostyczna wyników fazy walidacji będzie mierzona poprzez obliczenie czułości i swoistości testu do wykrywania raka przełyku w stopniu zaawansowania T1 i dysplazji. Wartości czułości i specyficzności są reprezentowane przez liczbę z przedziału od 0 do 1, co wskazuje na zdolność testu do wychwytywania odpowiednio wyników prawdziwie dodatnich i prawdziwie ujemnych, gdzie liczba bliższa jedności oznacza większą zdolność wykrywania.
3

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 października 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 października 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 czerwca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 czerwca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 lipca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj