- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04126408
지주막하출혈 환자의 두통 치료에서 비침습적 미주신경자극술의 안전성과 유효성 (VANQUISH)
연구 개요
상세 설명
이는 지주막하출혈(SAH) 두통 치료에서 비침습적 VNS(nVNS)의 타당성, 안전성, 내약성 및 효능을 평가하는 단일 사이트, 무작위, 가짜 통제, 이중맹검 연구입니다. 가설은 5시간마다 미주 신경의 경추 분지의 2-2분 비침습적 자극이 환자의 중환자실(ICU) 체류 동안 SAH로 인한 두통이 있는 환자의 두통 강도와 빈도를 안전하게 줄이는 데 효과적이라는 것입니다. . 스크리닝 및 정보에 입각한 동의를 얻은 후, 노스쇼어 대학 병원의 신경외과 집중 치료실(NSCU)에 입원한 두부 스캔에서 SAH로 진단된 적격 환자는 치료(미주 신경의 경추 분지 자극) 또는 가짜 치료에 무작위 배정됩니다. (비활성 자극) 그룹. 통증 강도는 4시간마다 평가됩니다. 비침습적 자극은 5시간마다 수행됩니다. 연구 기간 동안 장치 관련 부작용, 평균 두통 강도, 평균 및 최고 모르핀 등가 용량을 VNS 그룹과 가짜 그룹 간에 비교합니다.
이 연구의 주요 목적은 지주막하 출혈(SAH)의 두통 치료로서 nVNS의 안전성과 유효성을 조사하는 것입니다.
이 연구의 1차 안전성 종료점은 기기 관련 심각한 부작용의 발생률입니다.
효과에 대한 주요 결과 측정은 모르핀 등가 용량의 활성 및 가짜 치료 그룹 간의 차이입니다.
2차 종료점에는 활성 치료군과 가짜 치료군 간의 설명적 비교가 포함됩니다.
- 일일 평균 두통 강도에서 활성 치료군과 가짜 치료군 간의 차이
- 연구 중 대상자당 활성 그룹과 가짜 그룹 간의 총 전체 모르핀 등가 용량의 차이
- 아편 관련 부작용(예: 요폐, 변비, 진정, 호흡 억제, 메스꺼움, 구토 및 소양증)
- VNS 전과 후의 CSF와 혈액 염증 마커의 차이
- VNS 전후 뇌혈관경련에 대한 혈관조영술시 혈관직경의 차이
연구 기간은 동맥류 및 발관의 성공적인 치료 후 24-72시간부터 시작하여 14일입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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Manhasset, New York, 미국, 11030
- Northshore University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의서 작성
- 지주막하 공간에서 혈액을 드러내는 머리의 CT
- 대상은 남성 또는 여성, 18세에서 80세 사이
- 피험자는 통증 수준을 말로 표현할 수 있도록 주의를 기울입니다. 외부 심실 배액관 배치 후 또는 일단 발관 후 각성도가 개선되고 환자가 각성 상태가 되면 환자가 등록됩니다.
- 피험자는 10점 통증 숫자 등급 척도에서 > =7의 통증을 보고합니다.
- 가임기 여성은 임신 테스트 결과 음성이어야 함(소변 또는 혈액 검사)
제외 기준:
- 수반되는 모든 전기 자극 장치 사용(페이스메이커, 제세동기, 뇌심부 자극)
- 고정되지 않은 동맥류는 외과적 또는 혈관내 치료를 받지 않은 동맥류로 정의됩니다.
- 이전 경동맥 수술 또는 알려진 경동맥 질환 병력
- 목에 있는 나사, 금속 또는 장치
- 2차 또는 3차 심장 블록, 심실 빈맥, 상심실 빈맥(심방 세동 포함)의 병력
- 알코올 중독자(CAGE 척도 2 이상). 환자가 알코올 금단에 대한 CIWA(Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol) 프로토콜에 있는 경우 환자는 연구에서 제외됩니다.
- 병력 또는 아편류 또는 코카인을 나타내는 소변 독성으로 확인된 마약 중독자 또는 만성 아편유사제 사용자
- 작은 외상성 SAH
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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가짜 비교기: 가짜 팔
미주 신경의 자극을 제공하지 않는 gammaCore 가짜 장치
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중재는 편두통 및 군집성 두통 치료를 위해 FDA 승인 장치인 감마코어(gammaCore)를 사용하여 미주 신경의 경추 분지(nVNS)에 대한 경피적 비침습적 자극으로 구성됩니다.
이것은 신경에 자극을 제공하지 않는 동일한 장치인 가짜 장치와 비교할 것입니다.
자극 빈도는 편두통 두통 치료를 위한 이전 nVNS 연구에서 사용된 빈도와 동일합니다.
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활성 비교기: 치료군
미주 신경의 경추 분지에 비침습적 자극을 제공하는 활성 감마코어 장치
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중재는 편두통 및 군집성 두통 치료를 위해 FDA 승인 장치인 감마코어(gammaCore)를 사용하여 미주 신경의 경추 분지(nVNS)에 대한 경피적 비침습적 자극으로 구성됩니다.
이것은 신경에 자극을 제공하지 않는 동일한 장치인 가짜 장치와 비교할 것입니다.
자극 빈도는 편두통 두통 치료를 위한 이전 nVNS 연구에서 사용된 빈도와 동일합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1일 모르핀 등가 투여량에 있어서 활성 치료군과 가짜 치료군 간의 차이
기간: 14일까지 입장 가능
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일일 모르핀 등가 복용량을 계산하고 활성 그룹과 Sham 그룹 간에 비교합니다.
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14일까지 입장 가능
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7일째 MED의 전반적인 차이
기간: 기준선 및 7일
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활성 그룹과 가짜 그룹 사이의 7일 평균 모르핀 등가 복용량의 차이
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기준선 및 7일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자극 전 및 자극 후 평균 일일 두통 강도에서 활성 치료 그룹과 가짜 치료 그룹의 차이
기간: 14일까지 입장 가능
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두통 강도는 치료 표준에 따라 4시간마다 측정됩니다.
통증 강도는 0에서 10까지의 숫자 등급 척도를 사용하여 보고되며, o는 통증이 없고 10은 심한 통증을 나타냅니다.
자극 전후 통증 점수 사이의 두 그룹 간의 최소 평균 제곱 차이
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14일까지 입장 가능
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자극 전후의 장치 관련 심박수 변화의 차이
기간: 14일까지 입장 가능
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자극 전과 후의 두 그룹 간 심박수 변화 차이
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14일까지 입장 가능
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활성 그룹과 가짜 그룹 간의 SBP 변화
기간: 자극 전후, 최대 14일
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두 그룹 사이의 자극 전과 후 SBP의 차이
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자극 전후, 최대 14일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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