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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04153630
열성 이영양성 수포성 표피박리증 치료를 위한 골수유래 일배체 중간엽 줄기세포 주입의 안전성 연구 및 예비 효능
2019년 11월 7일 업데이트: Instituto de Investigación Hospital Universitario La Paz
1상/2상 파일럿 임상 시험, 일배체 기증자로부터 골수 유래 중간엽 줄기세포(BM-MSCs)의 전신 주입의 안전성 및 예비 효능을 평가하여 치유 과정 및/또는 이와 관련된 점막피부 취약성 표현형 개선 EBDR.
연구 개요
상세 설명
주요 목표는 RDBS 환자의 치료를 위해 정맥 주사로 투여되는 골수에서 유래한 반수체형 중간엽 줄기세포의 안전성과 치료 효능을 평가하는 것입니다. 치료받은 환자의 증상 개선에 대한 평가는 기본 상황 및 생화학적, 조직학적 및 분자적 수준에서 치료에 대한 반응과 관련하여 이루어질 것입니다.
보조 목표:
질병의 원인이 되는 돌연변이의 특성을 포함하여 환자의 피부 점막 침범의 임상적 및 분자적 표현형을 설명합니다.
연구 약물: 골수에서 유래하고 확장된 동종 중간엽 세포(일배체).
투여 방법: 전신/정맥 투여 용량: 2-3x10e6 BM-MSC/Kg. 3주 연속 주간 복용량
추적 기간: 주입 후 12개월. 그러나 환자는 5년 동안 임상 시험 외부에서 모니터링됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
9
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Madrid, 스페인, 28046
- Hospital Universitario La Paz
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
1년 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 연구에 포함된 시점에 ≥ 12개월 및 ≤ 18세인 남성 및 여성 환자.
- EBDR의 임상적, 분자적 및 유전적 진단을 받은 환자.
- 특정 항체 배터리로 검출된 피부 생검 및/또는 웨스턴 블롯에서 유형 VII 콜라겐의 NC-1 도메인이 존재하는 환자.
- 일배체 공여자가 있는 환자.
- "The Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity Score"에 따른 중증도 점수가 > 20인 피험자.
- 연구의 첫 번째 개입 전에 대리인/법정 보호자가 사전 동의서에 자발적으로 서명한 미성년 피험자.
- 성년 미성년자(12~17세)의 경우 법정대리인의 동의서 외에 미성년자의 동의를 받습니다.
- 가임 여성은 포함 시점에 임신 테스트 결과가 음성이어야 하며 매우 효과적인 피임 방법(격막 + 살정제 또는 남성 콘돔 + 살정제, 두 번째 방법 피임 임플란트와 결합된 경구 피임약, 피임 주사 가능, 영구 자궁 내 장치) 사용에 동의해야 합니다. , 성적 금욕 또는 정관 수술 파트너) 마지막 방문 후 30일까지 연구 참여 기간 동안.
- 남성은 연구에 참여하는 동안 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 30일까지 이중 장벽 피임 방법(콘돔 + 살정제 또는 다이어프램 + 살정제)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 외과적으로 불임 수술을 받았거나 여성 파트너가 폐경 후여야 합니다.
- 환자는 모든 연구 방문에 참석하고 모든 연구 절차를 준수할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 의학적 이유로 마드리드의 라파스 대학병원으로 이송할 수 없는 피험자.
- 연구에 포함되기 8일 전에 경구용 코르티코스테로이드(>15mg/일)를 포함한 면역요법을 1주 이상(흡입 및 안과용 제제 제외) 또는 화학요법을 받은 피험자. 환자의 포함은 정보에 입각한 동의서에 서명함으로써 이해됩니다.
- 연구 제품의 구성 요소(페니실린 및 스트렙토마이신 포함)에 대해 알려진 알레르기가 있거나 항히스타민제 및/또는 코르티코스테로이드로 치료를 받을 수 없는 피험자.
- 연구에 포함된 시점에 활동성 전신 감염의 징후가 있는 피험자. 어쨌든, 연구자의 기준에 따라 환자는 감염성 병리가 개선된 후 연구에 포함되도록 재평가될 수 있습니다.
- 피부 편평 세포 암종을 포함하여 악성 종양의 병력 또는 징후가 있는 피험자.
- 순환하는 항-C7 항체 및 진피-표피 접합부에 침착된 항-C7 항체가 있는 피험자는 간접 면역형광에 의해 피부 생검에서 검출됩니다.
- 포함 시점의 임산부 또는 금욕을 실천하지 않거나 허용 가능한 피임 수단을 사용하지 않는 가임기 여성(임상시험 기간 동안 조사자가 결정함).
- 포함 시 생화학적 이상: 알부민 < 2.5g/dL, 헤모글로빈 < 7.5g/dL.
- 치료 단계 이전 90일 동안 다른 시험용 약물을 투여받은 피험자.
- 정보 시트를 이해할 수 없고 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 없는 피험자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 골수 유래 일배체 MSC
2-3x106개 세포/Kg의 용량으로 정맥 주사에 의해 투여되는 골수 유래 일배체 MSC
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절차: 2-3x106개 세포/Kg의 투여량으로 정맥 주사에 의해 투여되는 골수로부터 유래된 일배체 MSC
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전성 평가: 프로토콜에 의해 평가된 치료-응급 이상 반응의 발생률.
기간: 주입 후 1년
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RDEB 환자 치료를 위해 각각 21일 간격으로 3회 주입으로 2-3x106 세포/Kg의 용량으로 정맥 주사로 투여된 골수에서 유래한 반수체형 중간엽 줄기세포의 안전성을 평가하기 위해: 모든 부작용은 1년 동안 등록됩니다. 경도, 중등도 또는 중증(프로토콜에 따라) 등급으로 평가된 세포의 첫 번째 주입부터
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주입 후 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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피부 기계적 저항
기간: 주입 후 2년
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Electronic Diversities(NP-2 모델)의 부압 피부 흡입 장치를 사용하여 측정한 피부 기계적 저항.
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주입 후 2년
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영향을 받는 피부 표면
기간: 주입 후 2년
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RDEB 환자에서 영향을 받은 피부 표면의 백분율
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주입 후 2년
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물집의 수
기간: 주입 후 2년
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RDEB 환자의 물집 수 정량화
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주입 후 2년
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전신 염증의 비특이적 일반 마커: 백혈구 수
기간: 주입 후 2년
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평가된 바이오마커는 백혈구 수(109/L)입니다.
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주입 후 2년
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전신 염증의 비특이적 일반 마커: 음성 급성기 반응물(알부민)
기간: 주입 후 2년
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평가된 바이오마커는 음성 급성기 반응물입니다: 알부민(g/dl)
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주입 후 2년
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전신 염증의 비특이적 일반 마커: 음성 급성기 반응물(프리알부민, 트랜스페린 및 레티놀 결합 단백질)
기간: 주입 후 2년
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평가된 바이오마커는 음성 급성기 반응물입니다: 프리알부민, 트랜스페린 및 레티놀 결합 단백질(mg/dl)
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주입 후 2년
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전신 염증의 비특이적 일반 마커: 양성 급성기 반응물(c-반응성 단백질 및 피브리노겐)
기간: 주입 후 2년
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평가된 바이오마커는 양성 급성기 반응물입니다: C 반응성 단백질 및 피브리노겐(mg/dl)
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주입 후 2년
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전신 염증의 비특이적 일반 마커: 양성 급성기 반응물(페리틴)
기간: 주입 후 2년
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평가된 바이오마커는 양성 급성기 반응물입니다: 페리틴(ng/ml)
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주입 후 2년
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치료 전후 "The Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity Score"에 따른 중증도 지수
기간: 주입 후 2년
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Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity Score는 치료 전후 질병의 중증도를 평가했습니다.
11개 항목에 점수를 매겼습니다: 손상된 피부 부위, 손발톱, 입, 눈, 후두 및 식도 침범, 손 흉터, 피부암, 만성 상처, 탈모증 및 영양 손상(최대 점수 100 제공, 여기서 0 = 더 나은 결과 및 100 = 더 나쁜 결과)
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주입 후 2년
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치료 전후 "수포성표피박리증 활동 및 흉터 지수(EBDASI)"에 따른 중증도 지수
기간: 주입 후 2년
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EBDASI(Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index)는 질병의 중증도와 임상 반응에 따라 환자를 경증, 중등도, 중증의 세 가지 유형으로 분류하는 데 사용됩니다(두피, 점막, 손발톱 외 12개 피부 부위를 분석하여 얻음). 및 기타 상피화된 표면 - 총 활동(276) 및 손상(230)이 결합되어 전체 점수 506을 제공합니다(여기서 0 = 더 나은 결과 및 506 = 더 나쁜 결과).
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주입 후 2년
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피부 생검에서 콜라겐 VII(C7)의 발현
기간: 주입 후 2년
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피부 생검에서 콜라겐 VII(C7)의 발현은 콜라겐 VII의 NC1 도메인에 특이적인 항체를 사용한 면역형광에 의해 분석될 것이다.
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주입 후 2년
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앵커링 피브릴 분석
기간: 주입 후 2년
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치료 후 피부 생검에서 전자현미경에 의한 앵커링 피브릴 분석
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주입 후 2년
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기준선 상태에 대한 통증의 변화: Visual Analog Scale
기간: 주입 후 2년
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첫 번째 주입 후 모든 방문에서 VAS(시각적 유추 척도)를 사용하여 평가할 기준선에 대한 통증의 변화는 피험자의 연령에 따라 다른 유형의 VAS 척도를 사용합니다.
범위는 1~10이며, 10은 더 나쁜 결과로 간주됩니다.
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주입 후 2년
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가려움증의 수정 감지
기간: 주입 후 2년
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가려움증 인지 기준선 상태의 변화 평가는 피험자의 나이에 따라 Leuven Itch Scale 또는 Itch Man Scale로 평가합니다.
이 척도는 소양증 기원이 다른 환자에서 감지되는 가려움증을 평가하는 도구입니다.
빈도, 기간, 심각도, 고통, 영향 및 면적의 6개 영역에 대한 하위 척도가 있습니다. 가려움증 빈도 점수: 0에서 100까지 척도.
(최대 점수 100, 항상 가려움증 - 더 나쁜 결과) 가려움증 심각도 점수: 0에서 100까지의 척도(최대 점수 100, 최대 심각도 = 더 나쁜 결과) 가려움 고통 점수: 0에서 100까지의 척도(최대 점수 100, 최대 고통 = 더 나쁜 결과) 가려움 결과 점수: 0에서 100까지 척도(최대 점수 100, 최대 결과 = 더 나쁜 결과) 가려움 표면 영역 점수: 0에서 100까지 척도(최대 점수는 100, 전신 = 더 나쁜 결과).
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주입 후 2년
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환자의 삶의 질 변화: European Quality of Life-5 Dimensions-5 level (EUROQL-5D)
기간: 주입 후 2년
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삶의 질 변화 평가: 삶의 질에 대한 구체적인 평가 조사(유럽 삶의 질-5 차원-5 수준; EUROQL-5D).
설명 시스템은 이동성, 자가 관리, 습관적 활동, 통증/불편, 불안/우울의 5가지 차원으로 구성됩니다.
각 차원에는 5단계의 중력이 있으며 값 1은 더 나은 결과이고 3은 더 나쁜 결과입니다.
또한 두 번째 부분에는 VAS 척도가 포함되어 있으며 여기서 0은 더 나쁜 결과이고 100은 더 나은 결과입니다.
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주입 후 2년
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순환하는 항-C7 항체의 평가
기간: 주입 후 2년
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처리 전후 ELISA에 의해 결정된 순환 항-C7 항체의 분석.
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주입 후 2년
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환자의 일반적인 상태의 변화
기간: 주입 후 2년
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연구 치료 전후에 환자에게 발생한 변화의 평가, 동일한 기간 동안 환자에게 수행된 테스트 세트에 따라 평가; 1-4까지의 리커트 척도를 통해 이를 표시하며, 여기서 4는 가장 심각한 평가이고 1은 가장 경미한 평가입니다.
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주입 후 2년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2018년 5월 17일
기본 완료 (예상)
2021년 3월 1일
연구 완료 (예상)
2021년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2019년 8월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 11월 5일
처음 게시됨 (실제)
2019년 11월 6일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2019년 11월 8일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 11월 7일
마지막으로 확인됨
2019년 4월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .