- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04170972
인간 골격근에서 운동 및 인슐린 유발 포도당 대사에서 TBC1D4의 역할
최근 TBC1D4 유전자에서 일반적인 Greenlandic 넌센스 p.Arg684erTer 변이체(아르기닌이 종결 코돈으로 대체됨)가 발견되었습니다. 변이체는 17%의 대립유전자 빈도를 갖는다. 이 TBC1D4 변이의 동형접합 보인자는 내당능 장애가 있고 제2형 당뇨병(T2D) 발병 위험이 10배 증가합니다. 연구자들은 TBC1D4 변종의 0개 또는 2개의 대립유전자를 보유하는 성인 이누이트의 포괄적인 대사 표현형을 수행할 것을 제안합니다. 연구자들은 골격근에서 TBC1D4의 조절이 운동 중, 생리학적 인슐린 자극 동안 포도당 흡수를 조절하는 데 중추적 역할을 하고, 인간의 포도당 대사를 조절하기 위해 인슐린 감수성을 개선하기 위한 급격한 운동 시합의 능력에 대해 가설을 세웁니다.
현재 프로젝트의 전반적인 목표는 다음과 같습니다.
- TBC1D4 p.Arg684Ter 변이체가 운동 중 및 생리학적 인슐린 자극 중에 골격근의 포도당 섭취 조절에 영향을 미치는지 확인합니다.
- TBC1D4 p.Arg684Ter 변이체가 포도당 대사를 조절하기 위해 골격근을 인슐린 민감화하는 급성 운동 능력에 미치는 영향을 결정합니다.
- 이누이트 운반체의 당뇨병 표현형을 담당하는 인과 요인을 식별하기 위해 p.Arg684Ter 변이체에 의해 영향을 받는 대사 경로를 정의합니다.
생성된 지식은 캐리어에서 T2D 빈도 증가에 대한 추가 설명 단서에 기여할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
최근 TBC1D4 유전자에서 일반적인 Greenlandic 넌센스 p.Arg684erTer 변이체(아르기닌이 종결 코돈으로 대체됨)가 발견되었습니다. 변이체는 17%의 대립유전자 빈도를 갖는다. 이 TBC1D4 변이의 동형접합 보인자는 내당능 장애가 있고 T2D 위험이 10배 증가합니다. 연구자들은 TBC1D4 변종의 0개 또는 2개의 대립유전자를 보유하는 성인 이누이트의 포괄적인 대사 표현형을 수행할 것을 제안합니다. 연구자들은 골격근에서 TBC1D4의 조절이 운동 중, 생리학적 인슐린 자극 동안 포도당 흡수를 조절하는 데 중추적 역할을 하고, 인간의 포도당 대사를 조절하기 위해 인슐린 감수성을 개선하기 위한 급격한 운동 시합의 능력에 대해 가설을 세웁니다.
현재 프로젝트의 전반적인 목표는 다음과 같습니다.
- TBC1D4 p.Arg684Ter 변이체가 운동 중 및 생리학적 인슐린 자극 중에 골격근의 포도당 섭취 조절에 영향을 미치는지 확인합니다.
- TBC1D4 p.Arg684Ter 변이체가 포도당 대사를 조절하기 위해 골격근을 인슐린 민감화하는 급성 운동 능력에 미치는 영향을 결정합니다.
- 이누이트 운반체의 당뇨병 표현형을 담당하는 인과 요인을 식별하기 위해 p.Arg684Ter 변이체에 의해 영향을 받는 대사 경로를 정의합니다.
생성된 지식은 캐리어에서 T2D 빈도 증가에 대한 추가 설명 단서에 기여할 것입니다.
연구 인구:
IHIT(Inuit Health in Transition) 연구는 서부 및 동부 그린란드의 성인을 대상으로 한 연구입니다. 참가자는 계층화 된 무작위 표본을 통해 선택되었으며 임상 절차, 생물학적 물질 샘플링 및 설문지를 사용하여 1999-2010 년에 데이터가 수집되었습니다. 목표를 달성하기 위해 조사관은 이 코호트에서 모집된 TBC1D4 p.Arg684Ter 변이체의 0개(n=10) 또는 2개(n=10) 대립유전자를 보유하는 이누이트의 종합적인 대사 표현형 분석을 수행할 것입니다. 이전 연구(6)에서 TBCD14 변이체의 동형접합 보인자와 비보인자 사이의 경구 포도당 내성 검사(OGTT) 동안 혈장 포도당 수준에 대해 발견된 1.2 SD의 효과를 기반으로 조사자는 p=에서 89% 검정력을 달성했습니다. 10명의 동형접합 보인자와 10명의 비보인자를 모집할 때 0.05.
행동 양식:
IHIT 코호트의 유전자형 분석은 이미 수행되었습니다. 따라서 조사관은 알려진 유전자형을 기반으로 본 연구를 위해 연구 참여자를 다시 호출할 수 있습니다. 연구자들은 TBC1D4 점 돌연변이가 있는 피험자와 연령, 성별 및 BMI가 일치하는 대조군 피험자를 대상으로 매우 침습적인 생리학적 연구를 수행할 계획입니다. 참가자는 IHIT 코호트 등록(n=4,200)을 통해 모집된 비당뇨병(25-50세) 남성입니다. 모집, 스크리닝 및 초기 임상 조사(경구 포도당 내성 테스트 및 외다리 사이클링 에르고미터에 대한 사용자 지정을 포함한 신체 운동 테스트)는 그린란드에서 진행됩니다. 아래에 설명된 연구의 가장 침습적인 부분은 덴마크 코펜하겐에서 진행될 것입니다.
코펜하겐에 머무는 동안 참가자는 개입 연구 3일 전에 섭취할 에너지에 맞는 표준화된 식단을 받게 됩니다. 연구 당일 참가자는 밤새 단식한 후 실험실에 도착합니다. 카테터는 양쪽 대퇴 정맥(V)과 하나의 대퇴 동맥(A)에 배치됩니다. 한쪽 다리(휴식 다리)의 외측광근에서 근육 생검을 실시합니다. 그런 다음 참가자는 한 시간 동안 한쪽 다리 무릎 신근 운동을 수행하고 다른 쪽 다리는 휴식을 취한 제어 다리로 남겨 둡니다. 운동 직후 운동하는 다리에서 생검을 하고 참가자는 세 번째 세트의 근육 생검(두 다리에서)과 복부 피하 지방 생검을 수행하기 전에 3시간 동안 금식 상태로 휴식을 취합니다. 이어서, 2시간 동안의 생리학적 고인슐린혈증 정상혈당 클램프 동안 인슐린 감수성을 평가할 것이다. 클램프가 끝나면 마지막 생검 세트(두 다리)와 복부 피하 지방 생검 1개가 얻어집니다. 연구일 내내 동맥 및 정맥 혈액/혈장 샘플의 샘플링을 통해 두 다리에 의한 기질 추출을 추정할 수 있습니다. 또한, 초음파 도플러 기술에 의한 동맥 혈류의 측정은 운동 전, 운동 중 및 운동 후 회복 시 두 다리에 걸친 기질 흡수/방출의 최종 계산을 허용합니다. 중요한 것은 이러한 과정을 자극하는 인슐린의 능력은 휴식을 취한 다리와 이전에 운동한 다리 모두에서 평가할 수 있다는 것입니다.
연구자들은 확인된 대사 유전 변이의 유전자 조절에 대한 영향을 이해하기 위해 근육 조직 샘플의 심층 전사 프로파일링을 수행하고 연령, 성별, BMI, 유전 변이 및 전사 프로파일 간의 상관관계를 정의할 계획입니다. 돌연변이 TBC1D4에 의해 영향을 받는 주요 생화학적 경로를 정의하기 위해 연구자들은 근육 생검 샘플의 대사체 분석을 수행할 것입니다. 돌연변이에 의해 영향을 받는 추정 표적 경로를 확인하기 위해 조사관은 질량 분석 기반 상호작용 분석과 단백질체/인단백질체 분석을 수행할 것입니다. 이러한 데이터와 대사 분석에서 얻은 데이터를 기반으로 연구자들은 이누이트 보인자의 당뇨병 표현형으로의 진행과 관련된 영향을 받는 대사 과정을 더 잘 식별할 수 있을 것입니다. 이러한 경로는 후속 분석에서 추가(인산화에 대한) 번역 후 변형(예: 글리코실화) 뿐만 아니라 포도당 및 지방 대사에서 주요 효소의 발현/활성.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
København, 덴마크, 2100
- Department of Exercise, Nutrition and Sports, Faculty of Sciences, University of Copenhagen
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- pArg684T 유전자 변이체의 동형접합체 운반체(사례) 및 일치하는 비 운반체(대조군)
- BMI 20~35kg/m2
제외 기준:
- 내과 치료를 받는 제2형 당뇨병 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: TBC1D4 유전자 변이체에서 운동 및 생체내 인슐린 자극
P.ARg684T TBC1D4 유전자 변이체의 동형 접합체 운반체에서 급성 운동 및 생체 내 인슐린 자극.
|
1시간 급성 한쪽 다리 무릎 신전 운동 후 3시간 회복 및 2시간 인슐린(1.5mU/min/kg) 자극.
다른 이름들:
|
|
실험적: 일치하는 대조군에서 운동 및 생체 인슐린 자극
P.Arg684T TBC1D4 유전자 변이체의 비보유자(일치된 대조군)에서의 급성 운동 및 생체내 자극.
|
1시간 급성 한쪽 다리 무릎 신전 운동 후 3시간 회복 및 2시간 인슐린(1.5mU/min/kg) 자극.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
다리 포도당 흡수의 변화
기간: 실험 당일 14회 측정(6시간 분산)
|
다리 포도당 섭취량은 동맥-정맥 차이 i 혈당 농도에 다리 혈류를 곱하여 계산합니다.
혈당 측정을 위한 동맥 및 정맥 혈액 샘플의 샘플링.
초음파 도플러 기술로 동맥 혈류를 측정하면 운동 전, 운동 중, 운동 후 회복 시, 인슐린 자극 시 다리 전체의 포도당 섭취량을 최종적으로 계산할 수 있습니다.
|
실험 당일 14회 측정(6시간 분산)
|
|
전신 인슐린 민감도의 변화.
기간: 2시간 동안 6회(각 20분) 인슐린 자극.
|
인슐린은 전신 수준에서 포도당 흡수를 자극했습니다(포도당 주입 속도).
|
2시간 동안 6회(각 20분) 인슐린 자극.
|
|
대사체.
기간: 4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
골격근의 생화학적 경로의 변화를 매핑하기 위한 대사 분석.
|
4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
|
전사체.
기간: 4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
골격근의 전사체 시퀀싱.
|
4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
|
TBC1D4 상호작용의 변화.
기간: 4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
TBC1D4 신호 파트너를 식별하기 위한 TBC1D4 상호작용 분석
|
4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
|
프로테옴 및 포스포프로테옴.
기간: 4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
골격근의 변화를 식별하기 위한 Proteomics 및 표적 인산단백체.
|
4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
|
TBC1D4의 인산화 및 글리코실화 시그니처의 변화
기간: 4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
TBC1D4의 조절을 설명하기 위한 웨스턴 블롯팅에 의한 TBC1D4 단백질의 인산화 및 글리코실화 시그니처.
|
4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
|
인슐린 및 운동 유발 신호의 표준 중간체의 변화
기간: 4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
인슐린 및 운동 유도 신호 및 대사 경로에서 표준 중간체의 발현 및/또는 활성.
|
4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
|
다리 기질 활용의 변화
기간: 4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
연구일 전체에 걸쳐 동맥 및 정맥 혈액/혈장 샘플의 샘플링을 통해 호흡 지수(RQ)를 기반으로 기질 활용도를 추정할 수 있습니다.
|
4회 시점: 운동 전, 운동 직후, 운동 3시간 후, 인슐린 자극 2시간 후.
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
TBC1D4 p.Arg684 변이체 담체 및 대조군의 1차 근관에서의 기질 대사
기간: 두 가지 조건에서: 인슐린 유무.
|
포도당 및 지방 대사에 대한 TBC1D4 p.Arg684 변이체의 기계적 체외 연구.
|
두 가지 조건에서: 인슐린 유무.
|
|
포도당과 지방 대사의 주요 효소 활동
기간: 2 시점에서: 2시간의 인슐린 자극 전후.
|
지방 조직에서 포도당과 지방 대사의 주요 효소의 발현/활성.
|
2 시점에서: 2시간의 인슐린 자극 전후.
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- KVUG 2016-12
- H-18007316 (기타 식별자: The Danish National Committee on Health Research Ethics)
- 13057 (기타 보조금/기금 번호: Novo Nordisk Foundation)
- 5053-00095B (기타 보조금/기금 번호: Danish Council for Independent Research)
- 28136 (기타 보조금/기금 번호: Steno Collaborative Grant)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
급성 운동에 대한 임상 시험
-
Oregon Health and Science University알려지지 않은섬망 상태 | 약물 관련 부작용 및 부작용 | 허약한 노인 | 연령 관련 인지 저하 | 병원 후천성 욕창미국
-
Pleuran, s.r.o.완전한홍진 | 주위 피부염 | 기저귀 피부염 | 신생아 농포증 | 구공 주위 피부염슬로바키아
-
University of TorontoUniversity Health Network, Toronto; University of Western Ontario, Canada; Institute for... 그리고 다른 협력자들완전한
-
Cukurova University완전한
-
University of WashingtonUniversity of California, San Francisco알려지지 않은
-
The Hong Kong Polytechnic University완전한